問中央型肺氣腫怎么治療
病情描述:
中央型肺氣腫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
中央型肺氣腫的患者,治療主要有兩部分,一部分是吸氧,另外一部分是使用藥物。吸氧應(yīng)長期堅持吸氧,每日時間大約15個小時,2~3升每分鐘。藥物控制癥狀,可以選擇吸入用布地奈德,噻托溴銨,異丙托溴銨,氨茶堿,茶堿緩釋片等。
意見建議:
建議中央型肺氣腫的患者,一定要避免吸煙,同時應(yīng)不要接觸二手煙環(huán)境,出門佩戴口罩,適當(dāng)鍛煉身體。注意避免受涼。
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支氣管擴張并發(fā)肺氣腫該怎么治療支氣管擴張并發(fā)肺氣腫可以通過吸氧、應(yīng)用舒張支氣管藥物治療,藥物包括氨茶堿,還有β受體激動劑,如萬托林、沙美特羅等;如有過敏因素存在,可適當(dāng)聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素;合并感染時,可根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應(yīng)用抗生素,如青霉素等。同時緩解期可以做呼吸功能鍛煉,比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等,平時還可以做太極拳等活動來增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭,還需要進行長期的家庭養(yǎng)療,當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重時則需要及時就醫(yī)。建議在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒,保持室內(nèi)空氣流暢,消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食,忌食辛辣刺激的食物,比如辣椒、蔥、蒜、酒等。01:45
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肺氣腫的癥狀及治療肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后,會有喘憋的感覺,喘憋的感覺比普通人會要重一點。肺氣腫是一種慢性疾病,隨著病程的進展,這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后,到一般的活動都會出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期,患者甚至于沒有絲毫的活動,在床上躺著都覺得都有喘憋,最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面:一個是藥物治療,目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解,但達不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉,功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善,但是也是達不到根治的。還有外科手術(shù),外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能,但是也達不到根治,可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術(shù)是可以達到根治的,但是肺移植手術(shù)風(fēng)險比較大,創(chuàng)傷也比較大,花費也比較大。01:54
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小葉中央型肺氣腫肺氣腫是指終末細支氣管遠端,包括呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大,或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。根據(jù)肺部的CT表現(xiàn)可以將肺氣腫分為四種類型,包括全小葉型肺氣腫、小葉中央型肺氣腫、間隔旁肺氣腫和斑痕型肺氣腫。小葉中央型肺氣腫,本型的典型改變是呼吸細支氣管的肺泡擴張,周圍部分不受累,病變位于小葉中心,當(dāng)病變進展累及廣泛區(qū)域時不能與全小葉型肺氣腫區(qū)別。小葉中央型肺氣腫,多發(fā)生于上葉,大部分患者均有長期大量的吸煙,合并慢性支氣管炎,CT表現(xiàn)為肺野內(nèi)散在彌漫性分布的小圓形無壁的的密度區(qū),直徑為2-10毫米,位于肺小葉中央,可見小葉核心動脈。小葉中心型肺氣腫,呼吸性細支氣管管壁,破壞融合肺泡導(dǎo)管,肺泡囊正常,多見于肺上部,顯示在肺葉內(nèi),散在分部的小原型無壁的低密度區(qū),直徑2-10毫米,位于小葉中央,仍可見小葉核心動脈。語音時長 2:14”
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中央肺氣腫怎么治中央型肺氣腫,輕度時臨床癥狀是不明顯的,隨著病情進展,患者會出現(xiàn)肺功能下降而出現(xiàn)活動后的氣喘。輕度的肺氣腫無需藥物的治療,只需要戒煙,避免感染,適量的運動以維持肺功能。當(dāng)患者病情逐漸加重而出現(xiàn)氣喘的癥狀時,我們可吸入萬托林,愛全樂,思力華,信必可等藥物進行平喘的治療,也可口服氨茶堿,多索茶堿進行平喘的治療。當(dāng)患者出現(xiàn)有痰咳不出時,我們可使用祛痰的藥物,例如氨溴索,桉檸蒎或者是乙酰半胱氨酸等等。當(dāng)患者出現(xiàn)急性感染的癥狀時,我們需要完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,降鈣素原,支原體抗體,痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,以評估致病菌,不同的致病菌我們采取不同的針對性治療。語音時長 01:13”
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中央型肺癌怎么治療病情分析:中央型肺癌可以正確使用厄洛替尼,吉非替尼這類靶向藥物治療,選擇多西他賽和培美曲塞積極化療。另外,中央型肺癌,還可以通過放療的方法縮小癌中體積,抑制癌細胞增殖擴散。意見建議:患有中央型肺癌治療期間,要定期就醫(yī)復(fù)查,了解癌細胞的殺滅情況,與轉(zhuǎn)移情況和增殖情況?;疾≈委熎陂g,要積極預(yù)防呼吸道梗阻,和呼吸道感染以及其他呼吸道疾病。
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全小葉型肺氣腫怎么治療病情分析:全小葉型肺氣腫的治療主要是依靠藥物,可以使用的藥物有氨茶堿,茶堿緩釋片,噻托溴銨,異丙托溴銨,吸入用布地奈德,特布他林,沙丁胺醇等等?;颊邞?yīng)注意堅持規(guī)律服藥,定期復(fù)查,有條件的患者可以選擇長期家庭氧療,更有助于疾病的恢復(fù)。意見建議:建議全小葉型肺氣腫的患者一定要注意保暖,避免受涼感冒,平常生活中戒掉吸煙的不良生活嗜好,出門佩戴口罩。
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小葉中央型肺氣腫的ct表現(xiàn)小葉中央型肺氣腫是由于終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管炎癥導(dǎo)致管腔狹窄,其遠端的二級呼吸性細支氣管呈囊狀擴張。其特點是囊狀擴張的呼吸性細支氣管位于二級小葉的中央?yún)^(qū)。在CT表現(xiàn)下雙肺可體現(xiàn)透亮度增加的,圓形的密度區(qū),其內(nèi)可見肺紋理。小葉中央型肺氣腫好發(fā)于雙肺上葉,常與慢性支氣管炎并發(fā),導(dǎo)致阻塞性肺氣腫
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怎么治療肺氣腫可以通過一般治療、服用藥物、霧化吸入等方式治療肺氣腫,此種疾病的發(fā)病原因與支氣管阻塞性通氣功能障礙有關(guān),也有可能是吸煙或吸入刺激性氣體引起。1、一般治療:患病后通常會出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、咳痰、氣短的癥狀,患病后應(yīng)及時脫離污染的環(huán)境,同時還要及時補充氧氣,可以改善呼吸困難、氣促癥狀。另外,患病期間還要