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• 結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)

  結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，稱之為結(jié)核性胸膜炎?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會(huì)通過進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括抽血、化驗(yàn)、胸片甚至CT來進(jìn)行綜合的判斷。比如說患者會(huì)出現(xiàn)胸腔的積液，我們通過胸水的化驗(yàn)來進(jìn)一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)周期的治療才能達(dá)到治愈，所以說一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進(jìn)行堅(jiān)持服藥，定期的復(fù)查。

  

  01:30
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2186次

• 心包積液的臨床表現(xiàn)

  心包積液臨床表現(xiàn)癥狀，主要是氣促和胸痛，氣促在休息、平臥以及活動(dòng)當(dāng)中，都可以出現(xiàn)，病人有明顯的氣短，胸痛主要是吸氣時(shí)痛。當(dāng)心包積液量很少的時(shí)候，臟層胸膜和壁層胸膜摩擦，出現(xiàn)心包摩擦痛，我們聽診的時(shí)候，也可出現(xiàn)心包摩擦音。當(dāng)積液量增大的時(shí)候，臟層、壁層心包膜完全分開的時(shí)候，病人疼痛會(huì)減輕。當(dāng)患者心包積液，達(dá)到一定量的時(shí)候，或者突然出現(xiàn)急劇增加的時(shí)候，心包腔的容量是有限的，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)，心包填塞的癥狀，除了氣短、胸悶，還可以出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝脾腫大等等一些癥狀和體征。

  

  01:28
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 6331次

• 結(jié)核性胸腔積液的臨床表現(xiàn)
  結(jié)核性胸腔積液的臨床表現(xiàn)，在胸水少的時(shí)候可能會(huì)有胸痛。在胸水多的時(shí)候，胸痛可以緩解，但隨之而來的容易出現(xiàn)呼吸困難。而且很容易出現(xiàn)結(jié)核中毒的一些全身的癥狀，就比如容易出現(xiàn)發(fā)燒，低熱，體溫在38度以下，而且容易出現(xiàn)午后潮熱，就是下午開始發(fā)燒，凌晨燒退，容易伴隨盜汗，就是在睡覺的時(shí)候出汗，睡醒之后汗液停止，出現(xiàn)了這種情況的話，有可能就是結(jié)核性的胸腔積液，需要進(jìn)行胸片或者胸部CT等綜合的檢查來進(jìn)行診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 1502次

• 胸腔積液臨床表現(xiàn)
  胸腔積液的臨床表現(xiàn)主要是胸悶、胸痛，胸部的壓痛，呼吸困難，有反射性的咳嗽，如果胸腔積液是炎癥引起的或者有發(fā)熱表現(xiàn)。胸腔積液的炎癥表現(xiàn)主要是肺炎、肺結(jié)核、膿胸、間質(zhì)性肺炎等等，如果是胸腔積血，是外傷性的或者是肺癌引起的血性的胸腔積液，也會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)胸膜摩擦感。我們?cè)诼犜\的時(shí)候可以聽到胸膜摩擦音，我們對(duì)于這些表現(xiàn)的治療應(yīng)該怎么辦？如果量多，我們建議早期做胸腔穿刺閉式引流術(shù)，目的是將這些胸腔積液進(jìn)行向外引出，減輕肺組織的壓力，達(dá)到臨床治愈。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 3187次

• 如何判斷結(jié)核性胸腔積液
  病情分析：結(jié)核性胸腔積液主要表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞升高為主的滲出液，腺苷脫氨酶水平升高大于45U/L，同時(shí)γ干擾素水平升高，乳酸脫氫酶升高>200U/L,抗酸染色陽性，可以作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)可以借助于臨床的一些表現(xiàn)，比如說盜汗、午后潮熱。PPD試驗(yàn)陽性協(xié)助診斷。意見建議：結(jié)核性胸腔積液的治理原則還是十字方針：早期全程足量聯(lián)合規(guī)則抗癆治療，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療?？拱A期間注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查肝功能。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 2805次

• 結(jié)核性胸腔積液傳染嗎
  病情分析：結(jié)核性胸腔積液，是由于結(jié)核桿菌感染了臟層胸膜，引起臟層胸膜的結(jié)核性炎癥，大量體液滲出而形成的。結(jié)核性胸腔溢液不傳染。意見建議：結(jié)核性胸腔積液，由于病原菌被局限在胸腔內(nèi)，不能向外播散，所以沒有傳染的途徑。臨床上出現(xiàn)結(jié)核性胸腔積液時(shí)，需要抗結(jié)核藥物治療。如口服利福平膠囊等。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-15 2304次

• 腫瘤性胸腔積液臨床表現(xiàn)
  一，年齡多在四十歲以上。二，癥狀發(fā)生依次為氣促、消瘦、胸痛、乏力和納差，體重降低，多無發(fā)熱。三，胸痛多持續(xù)性，胸水增多，胸痛不見減輕反而加重。四，胸水多呈血性，或?yàn)椴蔹S色后轉(zhuǎn)為血性，胸水增長(zhǎng)迅速，難于控制，抗結(jié)核治療無效。五，中等及大量積液，體征和原發(fā)腫瘤體征及轉(zhuǎn)移性體征。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 150次

• 結(jié)核性胸腔積液復(fù)發(fā)
  患者應(yīng)該盡早地去接受各方面的治療，主要是以規(guī)范的抗結(jié)核治療為主。一般來說可以用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核方案，輔助的話可以用護(hù)肝藥物，療程需要半年到一年。規(guī)范服用藥物是可以治愈肺結(jié)核引起的結(jié)核性的胸腔積液的，一般來說的話，患者要規(guī)律，全程，足量的用藥。切不可私自的停藥，這樣的話是很
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 228次