結(jié)核性胸腔積液的臨床表現(xiàn),在胸水少的時候可能會有胸痛。在胸水多的時候,胸痛可以緩解,但隨之而來的容易出現(xiàn)呼吸困難。而且很容易出現(xiàn)結(jié)核中毒的一些全身的癥狀,就比如容易出現(xiàn)發(fā)燒,低熱,體溫在38度以下,而且容易出現(xiàn)午后潮熱,就是下午開始發(fā)燒,凌晨燒退,容易伴隨盜汗,就是在睡覺的時候出汗,睡醒之后汗液停止,出現(xiàn)了這種情況的話,有可能就是結(jié)核性的胸腔積液,需要進(jìn)行胸片或者胸部CT等綜合的檢查來進(jìn)行診斷。
結(jié)核性胸腔積液的臨床表現(xiàn)
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結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),稱之為結(jié)核性胸膜炎。患者的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會通過進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查,包括抽血、化驗(yàn)、胸片甚至CT來進(jìn)行綜合的判斷。比如說患者會出現(xiàn)胸腔的積液,我們通過胸水的化驗(yàn)來進(jìn)一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長周期的治療才能達(dá)到治愈,所以說一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進(jìn)行堅(jiān)持服藥,定期的復(fù)查。01:30
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心包積液的臨床表現(xiàn)心包積液臨床表現(xiàn)癥狀,主要是氣促和胸痛,氣促在休息、平臥以及活動當(dāng)中,都可以出現(xiàn),病人有明顯的氣短,胸痛主要是吸氣時痛。當(dāng)心包積液量很少的時候,臟層胸膜和壁層胸膜摩擦,出現(xiàn)心包摩擦痛,我們聽診的時候,也可出現(xiàn)心包摩擦音。當(dāng)積液量增大的時候,臟層、壁層心包膜完全分開的時候,病人疼痛會減輕。當(dāng)患者心包積液,達(dá)到一定量的時候,或者突然出現(xiàn)急劇增加的時候,心包腔的容量是有限的,這時候患者會出現(xiàn),心包填塞的癥狀,除了氣短、胸悶,還可以出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝脾腫大等等一些癥狀和體征。01:28
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結(jié)核性胸腔積液臨床表現(xiàn)結(jié)核性胸腔積液主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,胸悶,胸痛。結(jié)核性胸腔積液典型的癥狀會出現(xiàn)午后低熱,還可能伴隨有夜間盜汗;但是有些結(jié)核性胸腔積液的患者可能會出現(xiàn)高熱的癥狀,也有一些患者甚至不出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)。結(jié)核性胸腔積液的患者還有可能出現(xiàn)胸痛的癥狀,往往會在深呼吸時出現(xiàn)胸痛癥狀的加重,隨著胸水量的增多,病人的胸痛癥狀可能會逐漸減輕,甚至緩解。如果是大量的胸腔積液,還可能引起胸悶,呼吸困難的表現(xiàn)。此外,結(jié)核性胸腔積液的患者有的時候還會伴隨有咳嗽等其他相關(guān)的癥狀。語音時長 01:20”
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胸腔積液的臨床表現(xiàn)1.癥狀(1)胸悶和呼吸困難積液較少(少于300ml)時癥狀多不明顯,但急性胸膜炎早期積液量少時,可有明顯的胸痛,于吸氣時加重,患者喜患側(cè),當(dāng)積液增多時胸膜臟層和壁層分開,胸痛可減輕或消失。中、大量胸腔積液(大于500ml)時,可出現(xiàn)氣短、胸悶、心悸,呼吸困難,甚至端坐呼吸并伴有發(fā)紺。(2)原發(fā)病癥狀如結(jié)核病所致胸腔積液者可有低熱、乏力、消耗等結(jié)核中毒癥狀;心力衰竭患者有心功能不全的癥狀;肺炎相關(guān)性胸腔積液和膿血常有發(fā)熱和咳嗽咳痰;肝膿腫者有肝區(qū)疼痛。2.體征纖維素性胸膜炎的患者,可聽到胸膜摩擦音或觸及胸膜摩擦感。中、大量積液時,可見患側(cè)呼吸運(yùn)動受限,呼吸淺快,肋間隙豐滿,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)語音震顫減弱或消失,積液區(qū)上方呼吸音增強(qiáng),有時可聽到支氣管呼吸音。語音時長 1:26”
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如何判斷結(jié)核性胸腔積液病情分析:結(jié)核性胸腔積液主要表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞升高為主的滲出液,腺苷脫氨酶水平升高大于45U/L,同時γ干擾素水平升高,乳酸脫氫酶升高>200U/L,抗酸染色陽性,可以作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。同時可以借助于臨床的一些表現(xiàn),比如說盜汗、午后潮熱。PPD試驗(yàn)陽性協(xié)助診斷。意見建議:結(jié)核性胸腔積液的治理原則還是十字方針:早期全程足量聯(lián)合規(guī)則抗癆治療,同時加強(qiáng)對癥支持治療。抗癆期間注意加強(qiáng)營養(yǎng),定期復(fù)查肝功能。
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結(jié)核性胸腔積液傳染嗎病情分析:結(jié)核性胸腔積液,是由于結(jié)核桿菌感染了臟層胸膜,引起臟層胸膜的結(jié)核性炎癥,大量體液滲出而形成的。結(jié)核性胸腔溢液不傳染。意見建議:結(jié)核性胸腔積液,由于病原菌被局限在胸腔內(nèi),不能向外播散,所以沒有傳染的途徑。臨床上出現(xiàn)結(jié)核性胸腔積液時,需要抗結(jié)核藥物治療。如口服利福平膠囊等。
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腫瘤性胸腔積液臨床表現(xiàn)一,年齡多在四十歲以上。二,癥狀發(fā)生依次為氣促、消瘦、胸痛、乏力和納差,體重降低,多無發(fā)熱。三,胸痛多持續(xù)性,胸水增多,胸痛不見減輕反而加重。四,胸水多呈血性,或?yàn)椴蔹S色后轉(zhuǎn)為血性,胸水增長迅速,難于控制,抗結(jié)核治療無效。五,中等及大量積液,體征和原發(fā)腫瘤體征及轉(zhuǎn)移性體征。
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結(jié)核性胸腔積液的癥狀結(jié)核性胸腔積液是有很多癥狀表現(xiàn)的,臨床上典型的癥狀為胸痛,發(fā)熱,全身不適,氣促,呼吸困難,常見的癥狀:一、癥狀表現(xiàn)為胸痛,發(fā)熱,全身不適,程度不等的氣促和呼吸困難。二、體征,患側(cè)胸部物理檢查可查出胸腔積液的體征?;颊咴谄綍r生活中應(yīng)該注意自己的生活方式,生活要有規(guī)律,要有節(jié)奏,早睡早起,不要熬夜,保證