肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病，胸透檢查是初步排查肺結(jié)核的重要手段，可以確定肺部病變的范圍、形態(tài)與周圍組織的關(guān)系。
但是胸透也有一定的局限性，可存在重疊影像，容易漏掉隱蔽的病變和微小病變，因而如患者存在低熱、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕等癥狀，懷疑肺結(jié)核時(shí)，還應(yīng)進(jìn)一步的行痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等進(jìn)行排查。
胸透沒(méi)問(wèn)題可以排除肺結(jié)核嗎
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-09-06 2297次
為你推薦
-
ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對(duì)比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤(rùn)的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3223次
-
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)檢查沒(méi)問(wèn)題可以懷孕嗎復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的概念是妊娠兩次及兩次以上的自然流產(chǎn)，胚胎物的丟失。那么它的原因是非常復(fù)雜的，包括內(nèi)分泌因素，遺傳因素、解剖因素、感染因素，以及免疫因素，還有遺傳因素等等，而且還有50%我們找不到原因，稱為不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。其實(shí)它的原因可能是由于多方面的原因，比如說(shuō)免疫因素，或者其他因素綜合造成的。如果說(shuō)各項(xiàng)檢查都正常，那么能夠懷孕嗎，答案是可以的。但是在懷孕之前，一定要對(duì)就是說(shuō)夫妻雙方的身體要調(diào)節(jié)到一個(gè)比較健康的狀態(tài)，要減少，盡量的避免接觸有害的物質(zhì)，要補(bǔ)充葉酸，維C、維E等等，盡量的減少感冒的概率。這樣的話，我們?cè)袐D得到一個(gè)正常胚胎的概率還是比較高的。
01:24
湯紅燕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-09 1799次
-
胸透可以查出肺結(jié)核嗎結(jié)核病的診斷主要靠臨床癥狀、體格檢查、以及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。首先，可能有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。同時(shí)如有以下檢查依據(jù)可以診斷。1、胸部X線、胸透檢查出現(xiàn)典型的影像學(xué)表現(xiàn)，胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病，而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍，了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷，胸部CT更可以發(fā)現(xiàn)較小的或隱蔽部位的病變，可以彌補(bǔ)一般Ⅹ線檢查的不足。2、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性是感染過(guò)結(jié)核菌的證據(jù)之一。3、結(jié)核抗體檢測(cè)陽(yáng)性也有助于診斷。4、聚合酶鏈反應(yīng)，特異性較差，優(yōu)點(diǎn)是敏感性可達(dá)98%～100%。5、T-SPOT.TB檢查對(duì)結(jié)核檢查的敏感性和特異性均優(yōu)于PPD試驗(yàn)。6、痰涂片檢查。痰結(jié)核菌檢查簡(jiǎn)便易行，準(zhǔn)確性較高，痰中查出結(jié)核菌，就能確診患了結(jié)核病。一般初次就診要查三個(gè)痰標(biāo)本，即夜間痰、清晨痰和即時(shí)痰。它雖然是診斷肺結(jié)核的"金指標(biāo)"，但陽(yáng)性率低是美中不足之處。7、痰結(jié)核菌培養(yǎng)，結(jié)果可信度高，并能做菌型鑒定和藥敏試驗(yàn)，但需時(shí)6-8周，應(yīng)用受到限制。胸透能檢查到肺結(jié)核，但當(dāng)胸透發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核時(shí)，還是要結(jié)合以上相關(guān)檢查才能夠進(jìn)行確診的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-06-13 10275次
-
胸透可以查肺結(jié)核嗎肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部傳染性疾病，影像學(xué)是診斷該病的重要手段。胸透時(shí)可見(jiàn)典型的結(jié)核病變，多發(fā)生在肺上葉尖后段和肺下葉的背段，密度不均勻，邊緣較清楚，容易形成空洞和播散性的病灶?？梢源_定病變的范圍、形態(tài)與周圍組織的關(guān)系。但是需要注意的是，其他一些疾病的影像學(xué)改變與肺結(jié)核有相似之處。因而肺結(jié)核的診斷需結(jié)合胸透以及其他輔助檢查，比如痰涂片、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等進(jìn)行綜合判斷，診斷明確后再行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-06 1345次
-
胸透沒(méi)問(wèn)題可以排除肺結(jié)核嗎病情分析：胸透沒(méi)問(wèn)題，一般是可以排除肺結(jié)核的，雖然做胸透檢查是確診肺結(jié)核的常用手段之一，但是部分結(jié)合初期人群由于結(jié)合的體積較小，做胸透時(shí)可能會(huì)漏診。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的，發(fā)病初期可能不會(huì)導(dǎo)致肺部出現(xiàn)體積較大的結(jié)核或者數(shù)目較多的結(jié)核。一般情況下，做胸透檢查沒(méi)問(wèn)題時(shí)，需要進(jìn)一步做CT檢查，和痰結(jié)核桿菌檢查。意見(jiàn)建議：確診肺結(jié)核后，需要及時(shí)運(yùn)用足夠量的異煙肼等抗結(jié)核藥物治療，殺滅結(jié)核桿菌，必要的時(shí)候可以做手術(shù)治療。治療期間，要積極預(yù)防肺炎或者肺囊腫。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2022-07-02 1402次
-
胸透可以查肺結(jié)核嗎病情分析：胸透是可以查肺結(jié)核的，肺結(jié)核屬于肺部組織增生性疾病，容易導(dǎo)致肺部黏膜紅腫，疼痛，淤血，潰瘍。而胸透檢查屬于影像學(xué)常見(jiàn)檢查之一，通過(guò)X射線能夠?qū)⒎尾康妮喞@示在胸透儀器上?；加蟹谓Y(jié)核做胸透檢查，可提示肺部回聲增強(qiáng)，肺部影響面積增大，同時(shí)還會(huì)提示肺動(dòng)靜脈血管血流增快。意見(jiàn)建議：建議同時(shí)做結(jié)核桿菌檢查，這樣為用藥提供了可靠的依據(jù)，例如可以選擇異煙肼這類藥物治療。藥物治療期間，建議定期復(fù)查，依據(jù)結(jié)核的恢復(fù)情況，制定合理的治療方案，例如結(jié)核數(shù)量較多時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2022-07-01 1803次
-
胸透能查出肺結(jié)核嗎胸透能查出肺結(jié)核，但由于病灶所在并不是處在一個(gè)位置，所以并不是能查出所有的肺結(jié)核，胸透常用來(lái)做肺結(jié)核的早期篩查，如果發(fā)現(xiàn)異樣，還要去做胸片、胸部CT、痰涂片等檢查。平時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有咳嗽咳痰經(jīng)治療仍無(wú)緩解時(shí)，也應(yīng)去醫(yī)院檢查，排除肺結(jié)核經(jīng)早治療。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-06-10 5422次
-
胸片可以排除肺結(jié)核么胸片并不能完全排除肺結(jié)核，因?yàn)樾仄臋z查是比較模糊的，需要有經(jīng)驗(yàn)的影像科醫(yī)生才能發(fā)現(xiàn)一些比較微小的結(jié)核。如果想要進(jìn)行結(jié)核的篩查，尤其是出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀，進(jìn)行胸片檢查有沒(méi)有明顯異常，還是有必要進(jìn)一步的進(jìn)行胸部ct或者聯(lián)合進(jìn)行支氣管鏡的檢查來(lái)排除結(jié)核或者是其他的肺部感染，胸部ct比
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 386次
