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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4660次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5379次

• 上消化道出血監(jiān)測(cè)內(nèi)容
  上消道出血的患者一定要密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)：第一，嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)患者的生命體征，意識(shí)，瞳孔，血氧飽和度及心電圖的變化。第二，評(píng)估皮膚的溫度，濕度，色澤及有沒有瘀斑。第三，定時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，電解質(zhì)和尿量，尿比重。第四，評(píng)估嘔血和便血的量，次數(shù)，性狀，估計(jì)出血量。第五，要注意觀察腹部的體征，觀察有沒有再出血的先兆，如頭暈，心悸，出汗，惡心，腹脹，腸鳴音活躍等。第六，要觀察有沒有窒息的先兆癥狀，及時(shí)采取措施。出血的量，如果大便潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，提示出血量在5毫升以上，出現(xiàn)了黑便出血量在50到70毫升，胃內(nèi)出血量達(dá)到250毫升到300毫升會(huì)引起嘔血，如果出現(xiàn)了柏油樣便，則提示出血量在500到1000毫升。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 4647次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)
  上消化道出血患者監(jiān)測(cè)除了監(jiān)測(cè)血壓、血氧、心率、呼吸等變化情況以外，還要注意觀察患者嘔血和便血的情況，注意觀察大便的次數(shù)、量以及大便的性狀。上消化道出血的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查。明確病因，根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物治療。常見的上消化道出血的原因主要有急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、消化道腫瘤以及食管胃底靜脈曲張破裂等原因。其治療方法一般以抑制胃酸分泌、禁飲食以及補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-19 1504次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)
  病情分析：上消化道出血是能夠通過做胃鏡來進(jìn)行監(jiān)測(cè)的。上消化道出血的患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)便血或者是局部疼痛等情況，導(dǎo)致這種病癥的原因多數(shù)與消化道潰爛有很大的關(guān)系。意見建議：消化道出血的原因比較復(fù)雜，所以要經(jīng)過詳細(xì)的檢查確診后才能夠進(jìn)行治療。另外消化道出血后一定要注意飲食，盡量以清淡的流食為主。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-18 601次

• ?什么是上消化道出血
  上消化道出血:是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸，或胰膽等病變引起的出血。常見的病因:潰瘍，食管胃底靜脈曲張，胃癌等。常見的癥狀嘔吐，黑便，頭暈，口渴，肢冷等。是常見的急癥，病死率8~13.7%。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-19 1702次

• 上消化道出血監(jiān)測(cè)內(nèi)容
  上消道出血的患者一定要密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)：第一，嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)患者的生命體征，意識(shí)，瞳孔，血氧飽和度及心電圖的變化。第二，評(píng)估皮膚的溫度，濕度，色澤及有沒有瘀斑。第三，定時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，電解質(zhì)和尿量，尿比重。第四，評(píng)估嘔血和便血的量，次數(shù)，性狀，估計(jì)出
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 228次

• 上消化道出血輸什么
  如果上消化道出血患者需要輸血，我們首先輸入紅細(xì)胞。如果血小板小于50的話，都應(yīng)該輸入血小板。另外，如果患者出現(xiàn)凝血功能障礙，我們也要輸入新鮮的冰凍血漿。對(duì)于大出血的患者，應(yīng)該積極的給予備血治療。臨床上患者診斷為上消化道出血，并且有活動(dòng)性出血的征象，如果出現(xiàn)以下指征，我們都需要緊急的進(jìn)行輸血：患者在改
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 372次