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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5161次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 25396次

• 骨折后多久引發(fā)骨髓炎
  在臨床中，對(duì)于骨折以后具體多久會(huì)引發(fā)骨髓炎的問(wèn)題，時(shí)間真的不好說(shuō)，因?yàn)橛绊懙囊蛩睾芏啵热绠?dāng)時(shí)損傷的嚴(yán)重程度，后期積極治療保護(hù)的程度以及病人的身體素質(zhì)，這些都會(huì)影響。對(duì)于骨髓炎的患者一般發(fā)病率也是比較高，我們能做的就是如果病人存在有開(kāi)放性傷口或者是進(jìn)行手術(shù)治療，需要積極的進(jìn)行換藥消毒，并且應(yīng)用抗生素來(lái)預(yù)防感染的發(fā)生，但是有時(shí)候是防不勝防。一旦發(fā)生急性骨髓炎，早期就會(huì)表現(xiàn)為腫痛癥狀為主，需要積極的進(jìn)行足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素來(lái)控制感染，一旦發(fā)展為慢性骨髓炎，治療起來(lái)就比較麻煩了，需要積極的進(jìn)行取膿性分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果選用有效的抗生素進(jìn)行控制感染，必要時(shí)需要徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-08 1868次

• 骨折后多久會(huì)得骨髓炎
  對(duì)于這種情況一般不好說(shuō)的，因?yàn)榇蟛糠止钦垡院?，尤其是一些閉合的骨折，大部分引起骨髓炎的可能性不大。在臨床上見(jiàn)到骨折以后引起骨髓炎，最常見(jiàn)的還是一些開(kāi)放性的骨折，并且當(dāng)時(shí)污染比較嚴(yán)重。手術(shù)拖的時(shí)間比較長(zhǎng)，才進(jìn)行的手術(shù)治療，對(duì)于這樣的病人的骨髓炎的可能性就比較大了。具體什么時(shí)候會(huì)得骨髓炎，與當(dāng)時(shí)污染的程度、后期積極治療的程度以及病人的身體素質(zhì)，都是有很大關(guān)系的，所以說(shuō)具體的時(shí)間真的不好說(shuō)。但是有一點(diǎn)需要注意，一旦發(fā)現(xiàn)骨髓炎，還是需要積極的進(jìn)行治療的。因?yàn)楸旧砉撬柩字委熅捅容^麻煩，如果不積極的進(jìn)行治療，病情是很難控制的。并且有可能會(huì)引起肢體病廢的，還是非常麻煩的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 4424次

• 骨折后多久引發(fā)骨髓炎
  病情分析：有很多的骨折并不一定會(huì)引發(fā)骨髓炎，骨髓炎主要是骨頭的化膿性感染性疾病所引起的，對(duì)于閉合性的骨折，如果不采取手術(shù)，一般不會(huì)引起骨髓炎。如果是采取了手術(shù)，有可能在術(shù)后3~5天左右就會(huì)出現(xiàn)急性骨髓炎，也有可能會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性的感染，比如三個(gè)月以后出現(xiàn)感染的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：如果是開(kāi)放性的骨折，在受傷的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)了化膿性的感染，就有可能會(huì)出現(xiàn)骨髓炎。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-02 1603次

• 骨折后多久會(huì)得骨髓炎
  病情分析：骨折后如果治療不當(dāng)，感染控制不好，會(huì)在骨折后2~3周之內(nèi)發(fā)生骨髓炎。臨床上大部分骨折，即使是開(kāi)放性骨折，經(jīng)合理的治療是不會(huì)轉(zhuǎn)變成骨髓炎的。意見(jiàn)建議：骨髓炎大多繼發(fā)于開(kāi)放性骨折。若軟組織感染控制不好，逐漸會(huì)波及骨骼，產(chǎn)生急性或慢性骨髓炎，因此開(kāi)放性骨折要做好感染防治。骨髓炎需要通過(guò)積極抗感染、手術(shù)清除死骨、沖洗、引流等方法治療，慢性骨髓炎甚至遷延不愈，影響骨折預(yù)后。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 1302次

• 骨折后怎么形成骨髓炎
  對(duì)于骨折以后的病人骨髓炎的形成主要見(jiàn)于兩方面的原因，一是見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折。而這種情況一般骨折斷端和外界是相通的，如果說(shuō)出現(xiàn)了開(kāi)放創(chuàng)面部位有明顯的污染情況，后期很容易導(dǎo)致細(xì)菌在創(chuàng)面生長(zhǎng)繁衍，進(jìn)而導(dǎo)致骨折部位受到細(xì)菌侵蝕，從而引起骨髓炎的情況。再就是見(jiàn)于血源性的骨髓炎，比如說(shuō)骨折以后的病人骨折斷端有明顯
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 52次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入，也會(huì)引起骨髓炎的情況，就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會(huì)導(dǎo)致小腿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次