問骨折后多久引發(fā)骨髓炎
病情描述:
骨折后多久引發(fā)骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有很多的骨折并不一定會引發(fā)骨髓炎,骨髓炎主要是骨頭的化膿性感染性疾病所引起的,對于閉合性的骨折,如果不采取手術,一般不會引起骨髓炎。如果是采取了手術,有可能在術后3~5天左右就會出現(xiàn)急性骨髓炎,也有可能會出現(xiàn)遲發(fā)性的感染,比如三個月以后出現(xiàn)感染的表現(xiàn)。
意見建議:
如果是開放性的骨折,在受傷的時候就已經出現(xiàn)了化膿性的感染,就有可能會出現(xiàn)骨髓炎。
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術,開放引流術,死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術。01:03
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骨折后多久引發(fā)骨髓炎在臨床中,對于骨折以后具體多久會引發(fā)骨髓炎的問題,時間真的不好說,因為影響的因素很多,比如當時損傷的嚴重程度,后期積極治療保護的程度以及病人的身體素質,這些都會影響。對于骨髓炎的患者一般發(fā)病率也是比較高,我們能做的就是如果病人存在有開放性傷口或者是進行手術治療,需要積極的進行換藥消毒,并且應用抗生素來預防感染的發(fā)生,但是有時候是防不勝防。一旦發(fā)生急性骨髓炎,早期就會表現(xiàn)為腫痛癥狀為主,需要積極的進行足量聯(lián)合應用抗生素來控制感染,一旦發(fā)展為慢性骨髓炎,治療起來就比較麻煩了,需要積極的進行取膿性分泌物作細菌培養(yǎng),根據培養(yǎng)檢查結果選用有效的抗生素進行控制感染,必要時需要徹底的清創(chuàng)手術治療。語音時長 01:21”
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骨折后多久會得骨髓炎對于這種情況一般不好說的,因為大部分骨折以后,尤其是一些閉合的骨折,大部分引起骨髓炎的可能性不大。在臨床上見到骨折以后引起骨髓炎,最常見的還是一些開放性的骨折,并且當時污染比較嚴重。手術拖的時間比較長,才進行的手術治療,對于這樣的病人的骨髓炎的可能性就比較大了。具體什么時候會得骨髓炎,與當時污染的程度、后期積極治療的程度以及病人的身體素質,都是有很大關系的,所以說具體的時間真的不好說。但是有一點需要注意,一旦發(fā)現(xiàn)骨髓炎,還是需要積極的進行治療的。因為本身骨髓炎治療就比較麻煩,如果不積極的進行治療,病情是很難控制的。并且有可能會引起肢體病廢的,還是非常麻煩的。語音時長 1:30”
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骨折后多久會得骨髓炎病情分析:骨折后如果治療不當,感染控制不好,會在骨折后2~3周之內發(fā)生骨髓炎。臨床上大部分骨折,即使是開放性骨折,經合理的治療是不會轉變成骨髓炎的。意見建議:骨髓炎大多繼發(fā)于開放性骨折。若軟組織感染控制不好,逐漸會波及骨骼,產生急性或慢性骨髓炎,因此開放性骨折要做好感染防治。骨髓炎需要通過積極抗感染、手術清除死骨、沖洗、引流等方法治療,慢性骨髓炎甚至遷延不愈,影響骨折預后。
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骨折會引發(fā)骨髓炎嗎大部分情況下,骨折不會引發(fā)骨髓炎,對于開放性的骨折,由于處理不及時或者處理方法不正確,或者污染比較嚴重,就有可能會導致骨髓炎的發(fā)生。即使閉合性的骨折,如果進行手術治療的時候,也有可能會引發(fā)骨髓炎的。但是現(xiàn)在這種情況也是比較少的。
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骨折后怎么形成骨髓炎對于骨折以后的病人骨髓炎的形成主要見于兩方面的原因,一是見于開放性的骨折。而這種情況一般骨折斷端和外界是相通的,如果說出現(xiàn)了開放創(chuàng)面部位有明顯的污染情況,后期很容易導致細菌在創(chuàng)面生長繁衍,進而導致骨折部位受到細菌侵蝕,從而引起骨髓炎的情況。再就是見于血源性的骨髓炎,比如說骨折以后的病人骨折斷端有明顯
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甲溝炎會引發(fā)骨髓炎嗎甲溝炎是會引發(fā)骨髓炎的,特別是對于反復發(fā)作的甲溝炎患者,如果說不能及時的治療,后期就會導致炎癥情況的加重,導致整個腳趾出現(xiàn)有明顯的紅腫疼痛,炎癥嚴重了以后,就會侵蝕腳趾部位的骨質,從而引發(fā)骨髓炎的情況。所以在病人出現(xiàn)甲溝炎以后,如果說反復的發(fā)作,一定要及時的就診行手術的治療,來促進甲溝炎情況的恢復,