問骨折后多久會得骨髓炎
病情描述:
骨折后多久會得骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折后如果治療不當,感染控制不好,會在骨折后2~3周之內(nèi)發(fā)生骨髓炎。臨床上大部分骨折,即使是開放性骨折,經(jīng)合理的治療是不會轉(zhuǎn)變成骨髓炎的。
意見建議:
骨髓炎大多繼發(fā)于開放性骨折。若軟組織感染控制不好,逐漸會波及骨骼,產(chǎn)生急性或慢性骨髓炎,因此開放性骨折要做好感染防治。骨髓炎需要通過積極抗感染、手術(shù)清除死骨、沖洗、引流等方法治療,慢性骨髓炎甚至遷延不愈,影響骨折預后。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨折后多久會得骨髓炎對于這種情況一般不好說的,因為大部分骨折以后,尤其是一些閉合的骨折,大部分引起骨髓炎的可能性不大。在臨床上見到骨折以后引起骨髓炎,最常見的還是一些開放性的骨折,并且當時污染比較嚴重。手術(shù)拖的時間比較長,才進行的手術(shù)治療,對于這樣的病人的骨髓炎的可能性就比較大了。具體什么時候會得骨髓炎,與當時污染的程度、后期積極治療的程度以及病人的身體素質(zhì),都是有很大關(guān)系的,所以說具體的時間真的不好說。但是有一點需要注意,一旦發(fā)現(xiàn)骨髓炎,還是需要積極的進行治療的。因為本身骨髓炎治療就比較麻煩,如果不積極的進行治療,病情是很難控制的。并且有可能會引起肢體病廢的,還是非常麻煩的。語音時長 1:30”
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骨折后夢遺會得骨髓炎嗎對于病人骨折以后出現(xiàn)了遺精的情況,是不會得骨髓炎的,因為骨髓炎主要是細菌侵入骨折斷從而到達骨髓,導致了骨髓的感染,從而引起骨髓炎,就會影響骨折的愈合甚至導致死骨形成和新骨發(fā)展的情況嚴重了以后還會導致竇道的形成,從而導致竇道出現(xiàn)流水流膿,甚至死骨流出的情況,這種情況主要是細菌感染導致的。夢遺是人身體的一種正常的生理現(xiàn)象,主要是精囊的精液過滿,出現(xiàn)了溢出的情況,所以說也不會導致病人出現(xiàn)神經(jīng)的虧損,從而影響骨折的愈合。所以說,以后出現(xiàn)夢遺,不需要太過擔心,也不會導致骨髓炎情況。語音時長 1:29”
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骨折后多久引發(fā)骨髓炎病情分析:有很多的骨折并不一定會引發(fā)骨髓炎,骨髓炎主要是骨頭的化膿性感染性疾病所引起的,對于閉合性的骨折,如果不采取手術(shù),一般不會引起骨髓炎。如果是采取了手術(shù),有可能在術(shù)后3~5天左右就會出現(xiàn)急性骨髓炎,也有可能會出現(xiàn)遲發(fā)性的感染,比如三個月以后出現(xiàn)感染的表現(xiàn)。意見建議:如果是開放性的骨折,在受傷的時候就已經(jīng)出現(xiàn)了化膿性的感染,就有可能會出現(xiàn)骨髓炎。
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骨折了會得骨髓炎嗎骨折也是有可能會導致骨髓炎的。比較嚴重的就是開放性的骨折,開放性的骨折當中,包括骨頭以及周圍的軟組織污染都是比較嚴重的,這種情況就會導致感染的發(fā)生,形成骨髓炎。如果是閉合性的骨折,在進行手術(shù)的時候無菌操作不嚴格,也有可能會導致骨髓炎的發(fā)生。
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骨折后怎么形成骨髓炎對于骨折以后的病人骨髓炎的形成主要見于兩方面的原因,一是見于開放性的骨折。而這種情況一般骨折斷端和外界是相通的,如果說出現(xiàn)了開放創(chuàng)面部位有明顯的污染情況,后期很容易導致細菌在創(chuàng)面生長繁衍,進而導致骨折部位受到細菌侵蝕,從而引起骨髓炎的情況。再就是見于血源性的骨髓炎,比如說骨折以后的病人骨折斷端有明顯
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脛骨骨折引起骨髓炎對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況,多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血,而處理不及時,就會導致血腫部位細菌侵入,也會引起骨髓炎的情況,就會導致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時的應用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎,很容易導致慢性的骨髓炎,就會導致骨折端骨質(zhì)部分壞死,并且會導致小腿