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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11058次

• 股骨頸骨折的分類(lèi)

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見(jiàn)的疾病，年輕人、老年人都比較常見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來(lái)達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 7655次

• 股骨頸骨折鑒別診斷
  對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨勁骨折的情況，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛和活動(dòng)受限的情況，并且下肢還處于屈曲、短縮、內(nèi)收外旋的畸形。所以它首先要與髖關(guān)節(jié)部位的骨折相鑒別，特別是有股骨頭骨折以及髖關(guān)節(jié)脫位和髖臼部位的骨折，也會(huì)引起有明顯的關(guān)節(jié)部位的腫脹、疼痛及活動(dòng)受限的情況。并且也要與股骨粗隆間骨折鑒別，股骨粗隆間骨折也是位于髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛及活動(dòng)受限的情況，但是粗隆間間骨折屬于松質(zhì)骨，一般出血比較多，會(huì)有明顯的臀部腫脹和疼痛的情況。再就是股骨徑骨折也要與股骨頭壞死相見(jiàn)的，股骨頭壞死以后也會(huì)引起有明顯的髖關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動(dòng)受限的情況，并且會(huì)引起肢體的短縮。但是股骨頸骨折一般有外傷史，股骨頭壞死一般不會(huì)有明顯的外傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-21 9111次

• 股骨頸骨折的鑒別診斷
  患者出現(xiàn)了股骨頸骨折，它的鑒別診斷主要是患者出現(xiàn)了粗隆間骨折，髖臼骨折或者是患者出現(xiàn)了病理性骨折，比如患者是由于出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性骨腫瘤或者是原發(fā)性骨腫瘤造成來(lái)的股骨頸骨折。一般根據(jù)患者的體格檢查以及相關(guān)的x片檢查，可以發(fā)現(xiàn)股骨頸骨折。同時(shí)患者根據(jù)身體檢查，磁共振檢查，可以觀察患者是否出現(xiàn)了病理性骨折。出現(xiàn)了股骨頸骨折，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，對(duì)于移位不是很明顯可以進(jìn)行保守治療。如果是出現(xiàn)了明顯的移位，一般來(lái)講要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-20 3087次

• 股骨頸骨折鑒別診斷是什么
  股骨頸骨折，需要跟以下疾病進(jìn)行鑒別：第一，股骨頭壞死。這類(lèi)疾病可以繼發(fā)于髖部的損傷，也可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的病理性的骨折。第二，髖臼骨折。因?yàn)檫@兩個(gè)部位間隔比較近，損傷機(jī)制也類(lèi)似，所以需要鑒別。第三，髖關(guān)節(jié)的軟組織挫傷。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 2903次

• 股骨頸骨折與髖關(guān)節(jié)脫位如何鑒別
  病情分析：對(duì)于股骨頸骨折以及髖關(guān)節(jié)脫位的鑒別，積極的完善x線檢查或者CT檢查就能夠很好的鑒別了，對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位的患者，股骨頸的連續(xù)性是完整的，是沒(méi)有破壞的。意見(jiàn)建議：對(duì)于股骨頸骨折，常常需要進(jìn)行手術(shù)治療，年輕的患者來(lái)講，主要是進(jìn)行閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)，對(duì)于老年患者來(lái)講，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位需要積極的進(jìn)行復(fù)位。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1603次

• 如何診斷股骨頸骨折
  對(duì)于股骨頸骨折這類(lèi)疾病的診斷，一般采取如下幾個(gè)步驟。1.首先要詢(xún)問(wèn)一下患者有沒(méi)有此類(lèi)損傷的病史，或者是高危的因素。比如患者在近期有沒(méi)有摔倒，并且有髖部著地的情況，或者是患者有沒(méi)有涉及到髖部的一些劇烈活動(dòng)，并且導(dǎo)致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒(méi)有此類(lèi)骨折的相關(guān)體征。比如要看一下髖部有沒(méi)有相應(yīng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 263次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次