問股骨頸骨折鑒別診斷是什么
病情描述:
股骨頸骨折鑒別診斷是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折,需要跟以下疾病進行鑒別:第一,股骨頭壞死。這類疾病可以繼發(fā)于髖部的損傷,也可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的病理性的骨折。第二,髖臼骨折。因為這兩個部位間隔比較近,損傷機制也類似,所以需要鑒別。第三,髖關(guān)節(jié)的軟組織挫傷。
意見建議:
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折吃什么藥股骨頸骨折以后,吃藥不是一個主要的治療手段,因為它對于骨折的愈合促進作用并不是那么的明顯。當然我們也可以選擇一些相對輔助的藥物,比如股骨頸骨折以后肯定有疼痛,相對比較安全的止痛類藥物是我們可以選擇的一線藥物。其次我們也可以選擇一些中醫(yī)中藥,對于骨折愈合有所幫助的活血類的藥物,這些在我們傳統(tǒng)醫(yī)學上確實是有作用的。在我們股骨頸骨折手術(shù)后,一般我們也會選擇鎮(zhèn)痛藥、活血藥、消腫藥物,都是可以的。除了臥床這些治療以外,我們也確實是可以使用一些輔助類的藥物。01:15
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股骨頸骨折鑒別診斷對于病人出現(xiàn)了股骨勁骨折的情況,主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛和活動受限的情況,并且下肢還處于屈曲、短縮、內(nèi)收外旋的畸形。所以它首先要與髖關(guān)節(jié)部位的骨折相鑒別,特別是有股骨頭骨折以及髖關(guān)節(jié)脫位和髖臼部位的骨折,也會引起有明顯的關(guān)節(jié)部位的腫脹、疼痛及活動受限的情況。并且也要與股骨粗隆間骨折鑒別,股骨粗隆間骨折也是位于髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛及活動受限的情況,但是粗隆間間骨折屬于松質(zhì)骨,一般出血比較多,會有明顯的臀部腫脹和疼痛的情況。再就是股骨徑骨折也要與股骨頭壞死相見的,股骨頭壞死以后也會引起有明顯的髖關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動受限的情況,并且會引起肢體的短縮。但是股骨頸骨折一般有外傷史,股骨頭壞死一般不會有明顯的外傷。語音時長 1:52”
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股骨頸骨折的鑒別診斷如果病人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況,鑒別診斷:一是要與股骨粗隆間骨折相鑒別。在發(fā)生股骨粗隆間骨折以后病人也會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛、活動受限。二是要與髖關(guān)節(jié)脫位相鑒別。在出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位以后病人也會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有腫脹、畸形、疼痛和活動受限的情況。三是要與髖臼骨折相鑒別。在出現(xiàn)髖臼骨折以后病人也會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有疼痛和活動受限的情況。四是要與髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷相鑒別。在出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷以后,病人也會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,活動受限。語音時長 01:17”
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股骨頸骨折注意什么病情分析:股骨頸骨折需要注意以下幾方面,例如骨折以后要保持患處放松,避免壓迫患處。另外積極就醫(yī)做X光CT檢查,了解有股骨頸骨折的具體情況。然后骨折以后,需要積極通過合適的方法治療,例如重度骨折可以通過外科手術(shù),用醫(yī)用鋼絲縫扎骨折部位,促進骨折部位愈合。意見建議:股骨頸骨折康復(fù)期間,不要從事劇烈運動,不要做一些高空工作,建議定期做影像學檢查,了解骨折的康復(fù)情況和復(fù)發(fā)情況。
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什么是股骨頸骨折病情分析:股骨頸骨折指的就是發(fā)生在股骨頸部位的骨折,根據(jù)它發(fā)生部位的不同又可以分為三種類型,第1種是頭下型,第2種是經(jīng)頸型,第3種是基底型,頭下型的股骨頸骨折最容易發(fā)生骨折不愈合。意見建議:股骨頸骨折的患者在治療期間建議嚴格戒煙,因為吸煙很容易導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。同時還需要加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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如何診斷股骨頸骨折對于股骨頸骨折這類疾病的診斷,一般采取如下幾個步驟。1.首先要詢問一下患者有沒有此類損傷的病史,或者是高危的因素。比如患者在近期有沒有摔倒,并且有髖部著地的情況,或者是患者有沒有涉及到髖部的一些劇烈活動,并且導(dǎo)致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒有此類骨折的相關(guān)體征。比如要看一下髖部有沒有相應(yīng)
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如何診斷股骨頸骨折股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型,其診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學檢查。患者通常有明顯外傷史,傷后感到髖部疼痛,活動受限。查體可見患肢縮短、外旋畸形,髖關(guān)節(jié)活動障礙。X線、CT或MRI檢查能夠明確骨折類型和移位情況。治療包括非手術(shù)