甲狀腺是內(nèi)分泌很重要的一個(gè)腺體,它最主要的作用是分泌甲狀腺激素,而甲狀腺激素還是屬于能量代謝很關(guān)鍵的一個(gè)激素,維持整體的一個(gè)能量供給代謝平衡。Tsh,稱(chēng)之為促甲狀腺激素,它是由垂體分泌的,屬于甲狀腺的一個(gè)上游組織所分泌的激素,能夠直接作用于甲狀腺,這個(gè)指標(biāo)的偏高或偏低,對(duì)于判斷患者是不是存在甲狀腺功能異常是很重要的,臨床上如果有一位患者的tsh會(huì)偏高,這種情況下到底是甲亢還是甲減,一般情況下是甲減。
因?yàn)榧诇p的患者,他的t3、t4是偏低的,在這種情況下,對(duì)tsh的負(fù)反饋抑制就會(huì)減弱,導(dǎo)致tsh偏高。但還有一種少見(jiàn)特殊的情況他也會(huì)是甲亢,這種甲亢稱(chēng)之為垂體性中樞性的甲亢,就是因?yàn)閠sh偏高,導(dǎo)致的下游組織的t3、t4合成分泌增多,從而引起的甲亢,這種甲亢的話不是甲狀腺本身的問(wèn)題所引起的,是因?yàn)榇贵w的病變引起的,所以說(shuō)在絕大多數(shù)情況下,可以說(shuō)99%以上tsh偏高是甲減,只有這種很罕見(jiàn)的情況下是甲亢,希望大家能夠?qū)@種情況進(jìn)行一個(gè)很準(zhǔn)確的評(píng)估。