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• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會在手術(shù)之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3921次

• 甲亢變甲減是永久的嗎

  甲亢治療方式有三種，藥物治療、碘131治療和手術(shù)治療，其中碘131治療和手術(shù)治療，不可避免的對于某些患者，會導(dǎo)致甲減的發(fā)生，這部分甲減是終身的，是不可恢復(fù)的。而藥物治療，是國內(nèi)大多數(shù)甲亢患者，所采取的治療方式，甲減的發(fā)生比例也很高，但一般來說只是在治療過程中，在我們藥量比較大的時候，可能會導(dǎo)致一過性甲減的發(fā)生，我們及時地，把治療甲狀腺的藥物減量，甲減就會逐漸地恢復(fù)。而對于某些甲狀腺炎，所導(dǎo)致的一過性的甲狀腺毒癥，我們患者可能會誤理解為，也叫做甲狀腺功能亢進，甲狀腺炎所導(dǎo)致的，甲狀腺毒癥是一過性的，大多數(shù)能夠直接恢復(fù)到甲功正常。但是少部分患者，甲狀腺炎損傷的甲狀腺細胞過多，會引起甲狀腺功能恢復(fù)之后，進一步的降低，產(chǎn)生終身的甲減，發(fā)生比例不是很高。

  

  01:21
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2687次

• 甲亢變甲減是好還是壞
  首先我們來講講甲狀腺功能亢進癥由甲亢變成甲減有哪兩種情況：第一種情況就是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢，它的病理過程之后變成橋本甲減。另外一個就是甲狀腺功能亢進癥經(jīng)相關(guān)的治療之后變成甲減，比如說藥物抗甲狀腺治療，手術(shù)治療，碘131治療之后變成了甲減。那么這個情況之下，甲亢變成甲減都不存在好還是壞。只能說治療的過程當(dāng)中，出現(xiàn)了一些病情的變化，這個時候需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行一些調(diào)整。比如說，當(dāng)橋本甲狀腺炎由甲亢變成甲減的時候，那么藥物就要由抗甲亢的治療變成補充甲狀腺激素的治療。而藥物治療或者手術(shù)和碘131治療之后導(dǎo)致的甲減，需要補充甲狀腺激素或者是調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量。
  語音時長 01:22”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-05 5719次

• 甲亢變甲減是好是壞
  甲亢變甲減是好還是壞這個問題，要看觀察的角度是怎樣的。如果從治療方法角度來講，其實甲減比甲亢治療難度方面要低一些，主要的原因的是如果是在治療甲亢的過程當(dāng)中，一般常用抗甲狀腺的口服藥物治療，在藥治療過程當(dāng)中，患者是需要頻繁的到醫(yī)院監(jiān)測甲狀腺的功能，然后根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)的變化，及時調(diào)整抗甲狀腺藥物治療的劑量。另外要需要注意觀察藥物使用過程當(dāng)中，可能會發(fā)生的一些不良反應(yīng)，所以在甲亢的治療過程當(dāng)中，它的難度、監(jiān)測、藥物調(diào)整這些方面比較繁瑣一些。而甲減不同，甲狀腺功能減退的患者治療的時候，一般是需要使用甲狀腺激素替代治療。在臨床上，選擇比較多的是左旋甲狀腺素片，有的患者甚至只要摸索好比較合適的劑量，復(fù)查的頻率要少得多。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 15312次

• 甲亢轉(zhuǎn)甲減是好是壞
  病情分析：甲亢轉(zhuǎn)甲減是壞事，經(jīng)過治療甲狀腺功能恢復(fù)正常才是好事。如果是因為服用抗甲狀腺藥物治療過量造成的甲減，積極服用甲狀腺素類藥物治療一般會好。但是碘131或者手術(shù)造成的甲減，則很難治愈，一般會終身服藥。意見建議：建議甲亢患者無論病情輕重，都應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，積極完善相關(guān)檢查，明確體內(nèi)甲狀腺激素水平，盡早選擇有效的治療措施。日常生活中甲亢患者還需要注意多休息，避免過度勞累，飲食方面注意規(guī)律清淡，避免過度進食高碘食物，如海帶，紫菜等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-05-19 2105次

• 甲亢變成甲減是好是壞
  病情分析：甲亢變成甲減是好是壞，不能統(tǒng)一而論。甲亢如果治療不當(dāng)就容易變成甲減，而甲亢積極的藥物治療多可以治愈，但是甲減需要終生服藥。無論甲亢還是甲減都需要高度重視，對身體健康不利。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，無論是甲亢還是甲減，都需要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，完善甲功等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時采取有效的治療。此外，甲亢患者在日常生活中一定要注意多休息，避免過度勞累，飲食方面注意規(guī)律、清淡，避免辛辣、刺激性食物和煙、酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-06-05 802次

• 甲亢變甲減是好是壞
  甲亢變甲減并不是好事，甲亢治愈之后變成甲減，考慮跟藥物作用有關(guān)，在治療甲亢的過程中會使用抑制甲狀腺素分泌類的藥物，如果治療甲狀腺功能亢進過程中使用的藥物劑量過大，可能會導(dǎo)致甲狀腺處于病態(tài)，因此會產(chǎn)生甲減問題。當(dāng)甲亢轉(zhuǎn)為甲減后需要及時引起重視，對癥治療，了解甲亢轉(zhuǎn)為甲減的原因再來對癥調(diào)理。臨床上出現(xiàn)甲
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-27 1714次

• 甲亢變甲減是好是壞
  甲狀腺功能亢進癥（甲亢）轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥（甲減），這一病情變化，通常不是一種好的發(fā)展趨勢。這種轉(zhuǎn)變可能由多種因素導(dǎo)致，其影響也是多方面的。首先，甲狀腺功能亢進癥（甲亢）轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥（甲減）可能意味著甲狀腺功能的進一步損害。在
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-15 0次