問tsh低是甲減還是甲亢
病情描述:
tsh低是甲減還是甲亢
答醫(yī)生回答
病情分析:
僅僅根據(jù)TSH低并不能診斷是甲亢還是甲減。還需要根據(jù)T3、T4、FT3、FT4和結(jié)合臨床癥狀來明確診斷,必要時(shí)還需要完善甲狀腺彩超等檢查。此外,如果僅出現(xiàn)TSH低,也有可能是因?yàn)橹袠行缘募谞钕俟δ軠p退。
意見建議:
建議甲狀腺功能異常以及甲狀腺相關(guān)激素水平異常的人群,一定要引起重視,定期去正規(guī)醫(yī)院完善甲功、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查,盡早明確病因及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外,在日常生活中甲功異常的患者,一定要注意多休息,避免長(zhǎng)期熬夜和過度勞累,飲食方面注意清淡低碘,忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
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脖子粗是甲亢還是甲減脖子粗是甲狀腺形態(tài)的改變,其實(shí)應(yīng)該稱之為甲狀腺腫,甲亢可以伴隨有甲狀腺腫,比如Graves病,又叫彌漫性毒性甲狀腺腫,又比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,比如甲狀腺腺瘤,都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織的增大,引起脖子的增大。但是某些甲減的疾病,比如慢性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎,也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺組織的腫大,也會(huì)有伴隨甲狀腺腫的出現(xiàn)。所以甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進(jìn),是兩種不同的狀態(tài),是兩種不同的臨床癥狀的表現(xiàn),不可同一而論。1:00
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甲亢變甲減是好還是壞甲亢的治療過程中有一部分患者,如果采取了碘131治療,或者手術(shù)治療,有可能會(huì)發(fā)生甲減,發(fā)生的比例一般是在50%左右。甲亢變甲減到底是好還是不好,這個(gè)我們是因人而異。因?yàn)閷?duì)于某些難治性甲亢,我們藥物治療效果很差,我們就必須采取碘131治療或手術(shù)治療,否則身體會(huì)因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)產(chǎn)生一些并發(fā)癥的出現(xiàn),嚴(yán)重的會(huì)影響到生命的安全。而甲減這個(gè)疾病一般來說治療起來會(huì)比較簡(jiǎn)單,只要口服左甲狀腺素片就可以了。但是甲減的治療是終身的治療,需要終身服用左甲狀腺素片,定期地檢查服用左甲狀腺素片的時(shí)候的甲狀腺功能。所以其實(shí)甲減相對(duì)來說更安全,但是需要長(zhǎng)期服藥,需要長(zhǎng)期進(jìn)行監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。01:19
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TSH低是甲亢還是甲減首先,TSH是促甲狀腺激素,是由垂體分泌和合成的。TSH主要是調(diào)控甲狀腺分泌甲狀腺激素合成和分泌。甲狀腺激素合成和分泌的反饋來調(diào)節(jié)垂體分泌的TSH。臨床上判斷甲亢還是甲減,并不是通過TSH的水平進(jìn)行判斷,而是通過甲狀腺激素的水平也就是平常所說的T3和T4或游離的T3和T4進(jìn)行判斷甲亢還是甲減,診斷甲亢或者是甲減之后,再看TSH水平,在判斷是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,它來源于什么?進(jìn)行病因的治療,另外,結(jié)合其它的影像學(xué)的這些檢查,甲狀腺的彩超和垂體的核磁共振來判斷,所以說,不能單憑TSH的水平來判斷它是甲亢或甲減。語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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甲減tsh是高還是低甲減的分類不一樣,tsh是不一樣,大部分的加減都是原發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減的時(shí)候tsh是增高,有碘131治療后導(dǎo)致的甲減,甲狀腺手術(shù)之后導(dǎo)致的甲減,自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,這些病因?qū)е碌募诇p約占全部甲減95%以上,這些病因?qū)е碌募诇ptsh都是增高。一些少見的加減,如中樞性甲減,垂體或下丘腦病變引起來的甲減,這時(shí)候tsh是低。對(duì)于甲減患者來說大部分甲減都是終身性甲減,是需要終身服藥治療,常用藥物是優(yōu)甲樂,治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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tsh低是甲亢還是甲減病情分析:TSH(促甲狀腺激素)值低,并不能單純的判斷是甲亢還是甲減。需要結(jié)合其他的激素水平來判斷。比如,甲狀腺功能亢進(jìn)是指游離T4或總T4水平升高,但TSH下降。甲狀腺功能減退則相反,是總T4或游離T4水平下降,TSH水平則高于正常上限,即被稱為甲狀腺功能減退。意見建議:建議甲狀腺功能異常的患者一定要引起重視,盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,明確病因和病變程度后,再及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療,避免私自濫服藥物或者調(diào)整藥物而耽誤病情。此外,在日常生活中,甲功異常的人群要注意多休息,保證充足的睡眠,飲食方面忌食辛辣,減少煙酒的刺激等。
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tsh高是甲亢還是甲減一般臨床的化驗(yàn)檢查tsh增高不一定是甲減,還必須要隨著t3,t4的下降和游離t3、t4的下降,這是由于甲減原因比較多,首先可能有藥物性甲減,還有些手術(shù)以后,還有經(jīng)過碘131治療以后,還有垂體瘤切除以后的。總而言之tsh高首先考慮的是甲減,但也要結(jié)合臨床其他的檢查來判斷。
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tsh低是甲亢還是甲減tsh是指促甲狀腺激素,甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲減是指甲狀腺功能減退癥。促甲狀腺激素低可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,也可能是甲狀腺功能減退癥。不適癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、是甲狀腺功能亢進(jìn)癥:甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)使甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素,
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甲減tsh是高還是低甲減的分類不一樣,tsh是不一樣,大部分的加減都是原發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減的時(shí)候tsh是增高,有碘131治療后導(dǎo)致的甲減,甲狀腺手術(shù)之后導(dǎo)致的甲減,自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,這些病因?qū)е碌募诇p約占全部甲減95%以上,這些病因?qū)е碌募诇ptsh都是增高。一些少見的加減,如中樞性甲減,垂體或下丘腦病變引