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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無(wú)菌性壞死，是一種比較常見(jiàn)的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來(lái)，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說(shuō)的股骨頭壞死。

  

  01:16
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10576次

• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛，走路可能會(huì)有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候，才會(huì)有一些疼痛，所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候，因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會(huì)造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了，可能會(huì)需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候，因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時(shí)候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見(jiàn)的就是穿鞋穿襪子不行了，沒(méi)法蹲下來(lái)了，沒(méi)法上廁所了，甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

  01:18
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2441次

• 為什么股骨頭壞死
  股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關(guān)系的，股骨頭的血液供應(yīng)是非常脆弱的，雖然供應(yīng)股骨頭這個(gè)部位的血管有很多，比如閉孔動(dòng)脈，顴骨外側(cè)動(dòng)脈，顴骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈，臀上動(dòng)脈，股深動(dòng)脈等等，但是它們進(jìn)入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動(dòng)脈是經(jīng)過(guò)股骨頭的圓韌帶進(jìn)入的，而在下面和內(nèi)側(cè)，外側(cè)這些血管是通過(guò)股骨頭外側(cè)的滑膜，或者是股骨頭下的股骨頸的骨質(zhì)直接穿入，或者是從股骨內(nèi)部直接穿入的，也就是說(shuō)穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細(xì)，所以非常脆弱，一旦髖關(guān)節(jié)受到外傷，或者是血管內(nèi)有微小的血栓，或者是其他原因?qū)е碌难艹霈F(xiàn)了痙攣，都非常容易導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)出現(xiàn)受損，從而導(dǎo)致股骨頭壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-03 1677次

• 股骨頭為什么容易壞死
  首先這個(gè)問(wèn)題是和股骨頭部位的血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)密切相關(guān)的，在人體的幾個(gè)特殊的骨骼部位，比如說(shuō)腕關(guān)節(jié)的周轉(zhuǎn)骨、月骨、足部的距骨以及股骨頭、股骨頸部位，在這些地方供應(yīng)骨骼養(yǎng)分的滋養(yǎng)血管本身就比較稀缺，再加上這幾個(gè)部位又是平時(shí)活動(dòng)度比較大，或者需要承受身體重量的地方，所以在某些外部以及內(nèi)部的因素作用下，這些滋養(yǎng)血管發(fā)生了堵塞或者損傷就會(huì)出現(xiàn)因?yàn)槿狈︷B(yǎng)分和血液供應(yīng)造成骨壞死。具體來(lái)說(shuō)引起股骨頭壞死的原因主要有三種，一種是由于外傷原因引起股骨頸骨折或者股骨頭脫位時(shí)使滋養(yǎng)血管發(fā)生了損傷，并且不能為骨組織的再生提供必需的養(yǎng)分，一種是由于酗酒、慢性酒精中毒以及因?yàn)槟承┟庖呦到y(tǒng)的疾病而需要長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物的情況，還有一種是發(fā)生于由于先天性發(fā)育的原因即小孩子在出生時(shí)存在的先天性髖關(guān)節(jié)脫位或者先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，隨著身體發(fā)育會(huì)逐漸出現(xiàn)股骨頭壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-24 3481次

• 股骨頭為什么會(huì)壞死
  病情分析：股骨頭壞死的主要原因，是由于各種原因?qū)е鹿晒穷^的血運(yùn)得到巨大的破壞，從而引發(fā)病人股骨頭出現(xiàn)缺血，從而引發(fā)病人股骨頭出現(xiàn)壞死，比如受到外傷，長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，大量飲酒。意見(jiàn)建議：早期的股骨頭壞死要想明確診斷，需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。通常需要囑咐病人拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，肥胖的患者需要減輕自身的體重，需要應(yīng)用一些活血化瘀，抗凝以及降脂的藥物進(jìn)行治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-15 1401次

• 股骨頭會(huì)壞死
  股骨頭是最容易發(fā)生壞死的，因?yàn)楣晒穷^的部位血液供應(yīng)相對(duì)來(lái)講比較少，股骨頭的承重也是比較多的。長(zhǎng)時(shí)間的吸煙喝酒，長(zhǎng)期使用含有激素類(lèi)的藥物，都有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭的骨質(zhì)疏松，同時(shí)引起局部的血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1402次

• 為什么會(huì)股骨頭壞死
  發(fā)生股骨頭壞死原因包括長(zhǎng)時(shí)間使用激素類(lèi)藥物、長(zhǎng)期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見(jiàn)的難治性疾病，一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護(hù)理，平時(shí)要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡，多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息，沒(méi)事盡量不要下床活動(dòng)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 股骨頭壞死為什么不痛
  股骨頭壞死不痛可能是因?yàn)槿毖鹁植康纳窠?jīng)受到影響，從而對(duì)局部的感覺(jué)消失。另外有可能是因?yàn)楣莾?nèi)壓的突然釋放，導(dǎo)致疼痛感消失。這種疼痛消失的情況并不代表股骨頭壞死已經(jīng)被治好了，建議患者要到醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查來(lái)明確原因，以便醫(yī)生做好針對(duì)性的補(bǔ)救方案。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次