問股骨頭為什么會(huì)壞死
病情描述:
股骨頭為什么會(huì)壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的主要原因,是由于各種原因?qū)е鹿晒穷^的血運(yùn)得到巨大的破壞,從而引發(fā)病人股骨頭出現(xiàn)缺血,從而引發(fā)病人股骨頭出現(xiàn)壞死,比如受到外傷,長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,大量飲酒。
意見建議:
早期的股骨頭壞死要想明確診斷,需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。通常需要囑咐病人拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng),減少負(fù)重,肥胖的患者需要減輕自身的體重,需要應(yīng)用一些活血化瘀,抗凝以及降脂的藥物進(jìn)行治療。
為你推薦
-
股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛,走路可能會(huì)有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候,才會(huì)有一些疼痛,所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈?,局部的水腫明顯會(huì)造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了,可能會(huì)需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時(shí)候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
-
什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
-
股骨頭為什么會(huì)壞死患者出現(xiàn)股骨頭壞死,他的原因可以分為兩大類:一類是創(chuàng)傷,一類是非創(chuàng)傷;比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,或者是髖臼骨折導(dǎo)致了股骨頭,它的血液破壞,從而會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的情況;有的患者是一些非創(chuàng)傷因素造成的,比如患者長(zhǎng)期的飲酒,從而導(dǎo)致酒精中毒,出現(xiàn)股骨頭壞死;有的患者是出現(xiàn)了糖尿病,或者是出現(xiàn)了減壓病,都會(huì)導(dǎo)致患者的股骨頭壞死?;颊叱霈F(xiàn)了股骨頭壞死,要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,早期一般讓患者避免負(fù)重,避免劇烈活動(dòng),患者可以口服活血化瘀的藥物,促進(jìn)局部的血液循環(huán),從而減輕股骨頭壞死的程度,出現(xiàn)了明顯的塌陷,一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
-
為什么股骨頭壞死股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關(guān)系的,股骨頭的血液供應(yīng)是非常脆弱的,雖然供應(yīng)股骨頭這個(gè)部位的血管有很多,比如閉孔動(dòng)脈,顴骨外側(cè)動(dòng)脈,顴骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,臀上動(dòng)脈,股深動(dòng)脈等等,但是它們進(jìn)入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動(dòng)脈是經(jīng)過股骨頭的圓韌帶進(jìn)入的,而在下面和內(nèi)側(cè),外側(cè)這些血管是通過股骨頭外側(cè)的滑膜,或者是股骨頭下的股骨頸的骨質(zhì)直接穿入,或者是從股骨內(nèi)部直接穿入的,也就是說穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細(xì),所以非常脆弱,一旦髖關(guān)節(jié)受到外傷,或者是血管內(nèi)有微小的血栓,或者是其他原因?qū)е碌难艹霈F(xiàn)了痙攣,都非常容易導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)出現(xiàn)受損,從而導(dǎo)致股骨頭壞死。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
-
股骨頭會(huì)壞死股骨頭是最容易發(fā)生壞死的,因?yàn)楣晒穷^的部位血液供應(yīng)相對(duì)來講比較少,股骨頭的承重也是比較多的。長(zhǎng)時(shí)間的吸煙喝酒,長(zhǎng)期使用含有激素類的藥物,都有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭的骨質(zhì)疏松,同時(shí)引起局部的血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死。
-
為什么會(huì)股骨頭壞死病情分析:股骨頭壞死通常都是因?yàn)殚L(zhǎng)期抽煙喝酒或者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的藥物,從而導(dǎo)致供應(yīng)股骨頭的血管出現(xiàn)血液供應(yīng)變差,或者血栓形成而導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死。另外,也有可能是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭骨折,從而導(dǎo)致骨折周圍的血管損傷或者骨不連而導(dǎo)致股骨頭壞死。意見建議:要預(yù)防股骨頭壞死,建議避免長(zhǎng)期抽煙喝酒,也盡量避免長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的藥物,得了髖關(guān)節(jié)周圍的骨折必須要及時(shí)正規(guī)處理。
-
為什么會(huì)股骨頭壞死發(fā)生股骨頭壞死原因包括長(zhǎng)時(shí)間使用激素類藥物、長(zhǎng)期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病,一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護(hù)理,平時(shí)要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡,多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息,沒事盡量不要下床活動(dòng)。
-
股骨頭壞死為什么不痛股骨頭壞死不痛可能是因?yàn)槿毖鹁植康纳窠?jīng)受到影響,從而對(duì)局部的感覺消失。另外有可能是因?yàn)楣莾?nèi)壓的突然釋放,導(dǎo)致疼痛感消失。這種疼痛消失的情況并不代表股骨頭壞死已經(jīng)被治好了,建議患者要到醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查來明確原因,以便醫(yī)生做好針對(duì)性的補(bǔ)救方案。