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• 庫欣綜合征怎么治療

  庫欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴(yán)重的侵犯，這時(shí)沒有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2183次

• 庫欣綜合征好治療么

  首先庫欣綜合征要診斷明確，我們?cè)\斷明確之后，庫欣綜合征分為兩組大類，一大類是ACTH依賴的，大多數(shù)來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織；另外一類就是非ACTH依賴的，大多數(shù)來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確，能夠找到定位的部位，應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者，大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者，一旦診斷明確，隨著科學(xué)的發(fā)展，我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業(yè)的，不同的類型，治療的方式和手段是不一樣的，這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診，才能獲得最好的治療策略及方案。

  

  01:19
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 21603次

• 庫欣綜合征怎樣診斷
  庫欣綜合征，它的臨床表現(xiàn)主要有向心性肥胖，中度的高血壓?；颊叱３Ｓ袑挻蟮淖霞y，皮膚菲薄，多血質(zhì)面貌等等。庫欣綜合癥有的患者需要依靠實(shí)驗(yàn)室以及影像學(xué)的檢查，首先需要監(jiān)測(cè)血當(dāng)中皮質(zhì)醇的測(cè)定，應(yīng)當(dāng)注意庫欣綜合征時(shí)不但可以出現(xiàn)皮質(zhì)醇分泌增多，往往可以失去正常的晝夜節(jié)律。另外，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇的測(cè)定也是診斷庫欣綜合征的主要診斷依據(jù)之一。它的臨床診斷符合率可以高達(dá)98%。正常人的尿游離皮質(zhì)醇在130-304nmol每24小時(shí)，而庫欣病多在304nmol每24小時(shí)以上。
  語音時(shí)長 01:19”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-02 2722次

• 庫欣綜合征鑒別診斷
  庫欣綜合征鑒別診斷主要是通過病人的病理特征進(jìn)行診斷的。庫欣綜合征的患者通常會(huì)出現(xiàn)水牛背、滿月臉、皮膚紫紋、向心性肥胖、身體毛發(fā)增多、性功能出現(xiàn)障礙以及身體感覺疲乏無力等，還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高、血糖升高的癥狀，呼吸綜合征如果在早期不能及時(shí)的進(jìn)行治療，會(huì)使病情逐漸惡化，可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管方面的一些疾病，比如腦梗塞，腦血栓等。所以，患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，需要立即到醫(yī)院就診，通過檢查明確病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-26 1085次

• 庫欣綜合征怎么診斷
  病情分析：庫欣綜合征的診斷需要完善試驗(yàn)室檢查，包括：血皮質(zhì)醇的測(cè)定、尿皮游離皮質(zhì)醇的測(cè)定、唾液皮質(zhì)醇測(cè)定，皮質(zhì)醇節(jié)律、以及小劑量地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)等等。意見建議：庫欣綜合征僅是定性診斷，建議還需要進(jìn)一步明確具體的病因，是ACTH依賴性地庫欣綜合征還是ACTH非依賴性地庫欣綜合征，結(jié)合具體的病因明確選擇什么樣的治療手段。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-22 1303次

• 庫欣綜合征怎么手術(shù)
  病情分析：庫欣綜合征手術(shù)治療辦法有以下幾種：庫欣病，首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤；腎上腺腺瘤，行患側(cè)腺瘤手術(shù)摘除；腎上腺腺癌，盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶，并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，術(shù)后加用藥物治療；異位AC TH綜合癥，切除原發(fā)腫瘤，必要時(shí)可以切除雙側(cè)腎上腺以緩解癥狀。意見建議：對(duì)于ACTH依賴性庫欣綜合征，當(dāng)不能手術(shù)或手術(shù)失敗的時(shí)候，可以進(jìn)行垂體放射治療。所以對(duì)于庫欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-01 1003次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型，簡(jiǎn)稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次

• 怎么排除庫欣綜合征
  要想排除庫欣綜合征這一類疾病，一定要去完善相應(yīng)的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測(cè)皮質(zhì)醇的節(jié)律，例如凌晨0點(diǎn)早上8點(diǎn)以及下午16點(diǎn)的，還要去看血漿中，acth測(cè)定的節(jié)律。再一個(gè)還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征，假如說沒有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 99次