所謂的脊椎壓縮性骨折，是指椎體在受到外力的作用下引起椎體失去原來的高度，骨折的地方出現(xiàn)明顯的壓縮，從而出現(xiàn)局部的腫脹疼痛，并且活動受限，當(dāng)伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的時候，可能會出現(xiàn)大小便的異常，肢體感覺的麻木無力，脹痛，甚至嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)完全性的截癱，這就是脊椎壓縮性骨折。一般對于脊椎壓縮性骨折的診斷主要還是根據(jù)病人的癥狀，體征以及輔助檢查來綜合進行判斷，一般拍個普通的x線光片就可以明確骨折的部位壓縮的程度，做個局部的CT，可以明確椎管有沒有狹窄，有沒有骨塊突入椎管以內(nèi)，做個磁共振可以明確脊髓神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案。
什么是脊椎壓縮性骨折
程斌主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨科
2019-05-21 2624次
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。
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李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-19 17118次
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。
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姚晨
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-12-10 19933次
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脊椎壓縮性骨折我們以胸腰椎的骨折為例，一般的是由于前驅(qū)腰椎在受到外力打擊的時候，造成的椎體其前柱壓縮，脊椎的后部椎弓正常，但少部分由于牽拉也會造成棘突以及椎弓根的損傷。此外椎體通常會出現(xiàn)楔形改變，以及如果外力較大才會造成局部椎體的粉碎性骨折，甚至有骨塊突入椎管，這樣的骨折是比較嚴(yán)重，其臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)，相應(yīng)的背痛，不敢活動，可以側(cè)臥，但不敢仰和，此外那無法站立行走，如果壓縮程度較重，后柱的棘突或韌帶有損傷，可以產(chǎn)生局部向后的一個畸形。此外，局部壓痛及叩痛明顯，胸腰椎的活動受限，甚至出現(xiàn)障礙，經(jīng)過CT等檢查可以明確診斷，通常是需要進行盡早的手術(shù)治療。語音時長 1:52”
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-07-24 3762次
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脊椎壓縮性骨折治療對于脊椎壓縮性骨折的治療主要還是根據(jù)骨折壓縮的程度，以及有沒有骨塊突入椎管內(nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷的情況來確定積極的治療方案就完全可以的。對于骨折壓縮非常嚴(yán)重，有骨塊突入椎管以內(nèi)或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人就有必要積極的進行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。并且進行椎管探查減壓手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息，保護一段時間對傷口需要積極的進行換藥消毒。防止感染很重要的，但是對于椎體壓縮骨折不是很嚴(yán)重的病人，我認(rèn)為選擇保守治療就完全可以的，一般需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息，保護更有利于骨折的愈合。這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以的。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-21 1421次
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什么是脊椎壓縮性骨折病情分析：脊椎壓縮性骨折，是指脊柱的椎體遭受過度擠壓，椎體的縱向高度變化，椎體被壓扁為主要表現(xiàn)的骨折。分為外傷性和自發(fā)性兩種情況，一方面由于外傷造成，一方面由于骨折疏松、腫瘤等病理原因引起。意見建議：脊柱骨壓縮性骨折要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度和患者情況確定治療方案，一般要臥床休息2個月左右，禁止早期的下地負(fù)重活動以及坐起，避免骨折進一步加重。在臥床期間要加強四肢以及腰背肌的功能鍛煉，避免肌肉萎縮的發(fā)生。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-02 1102次
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脊椎壓縮性骨折怎么辦病情分析：患者發(fā)生脊椎壓縮性骨折應(yīng)及時就醫(yī)，行CT或核磁檢查，明確骨折具體部位損傷程度及是否存在椎管內(nèi)脊髓損傷情況。如果椎體高度壓縮不超過三分之一，沒有神經(jīng)損傷，可以保守治療，嚴(yán)格臥床，睡硬板床。如果椎體高度壓縮超過三分之一，或有骨塊移位壓迫椎管內(nèi)神經(jīng)，這種情況需要手術(shù)治療恢復(fù)椎體高度解除神經(jīng)壓迫。意見建議：脊柱壓縮性骨折，多見于高處墜落或暴力摔倒，力量沿脊柱向上方傳導(dǎo)導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，老年人如果嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，相對輕微外力作用如摔倒、舉重物甚至咳嗽都有可能導(dǎo)致脊椎壓縮性骨折。因此老年人日常需注意保護自己，避免跌倒，加強腰背肌鍛煉，適當(dāng)補鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-29 701次
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什么是壓縮性骨折壓縮骨折一般是指脊柱的椎體收到外力而產(chǎn)生壓縮骨折，比較常見的有老年人的胸腰椎壓縮骨折。
石建民
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-12 4243次
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什么是脊柱壓縮性骨折脊柱壓縮性骨折主要是指脊柱部位的椎體受到過度擠壓之后，引起椎體高度喪失，導(dǎo)致椎體變扁，從而引發(fā)椎體壓縮性骨折，患者需要做CT及核磁共振檢查。如果骨折嚴(yán)重且壓迫神經(jīng)，建議手術(shù)治療，如果骨折的情況不是很嚴(yán)重，可以采用保守方式治療，同時需要臥床休
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-20 0次
