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• 心絞痛在哪個(gè)位置疼

  心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現(xiàn)是胸部壓榨性疼痛，疼痛的部位主要是在胸骨后，可放射到心前區(qū)、左側(cè)胳膊等，同時(shí)會(huì)伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現(xiàn)。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型，稱為非典型心絞痛，這類患者的疼痛部位并非在胸口，可能表現(xiàn)為肚子痛，尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會(huì)表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等癥狀，但同時(shí)還會(huì)伴有胸口發(fā)悶、悶痛等。另外，對(duì)于冠心病合并糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，可能由于糖尿病神經(jīng)病變等原因，導(dǎo)致患者對(duì)疼痛的感知不敏感，在發(fā)生心絞痛時(shí)患者可能沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)，或者癥狀比較輕微，患者難以自行發(fā)現(xiàn)。所以說(shuō)，心絞痛的部位并不固定，但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現(xiàn)，此時(shí)患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后，短時(shí)間內(nèi)即可緩解胸悶、胸痛等癥狀，若是癥狀持續(xù)加重且服用急救藥物后仍未緩解，需及時(shí)撥打120送醫(yī)治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者，嚴(yán)禁服用硝酸甘油；對(duì)麝香保心丸成分有過(guò)敏或是同服洋地黃類藥物的患者，需謹(jǐn)慎服用麝香保心丸。

  

  02:38
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28221次

• 心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因

  心前區(qū)疼痛大概指前胸和左側(cè)乳房的部位，很多疾病都會(huì)導(dǎo)致心前區(qū)疼痛，如果持續(xù)疼痛或高頻率疼痛時(shí)，一定要警惕心肌缺血，心肌缺血是導(dǎo)致心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因。心肌缺血一定要及時(shí)治療，很多心臟疾病，如冠心病、心絞痛、心肌梗死等都會(huì)引發(fā)心肌缺血，日常要規(guī)律服用硝酸酯類擴(kuò)血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑控制心率，阿司匹林類抗血小板聚集藥，心肌缺血的患者很多都伴有高血壓、高血糖、高血脂等，還要給予相應(yīng)藥物給予控制，并應(yīng)給予補(bǔ)心壯陽(yáng)、滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血通絡(luò)的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理機(jī)體氣血，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血導(dǎo)致氣短、乏力、胸悶、胸痛等癥狀。心前區(qū)疼痛時(shí)一定要去醫(yī)院內(nèi)科及時(shí)治療，確診哪種疾病導(dǎo)致后，給予對(duì)癥治療；心肌缺血導(dǎo)致心前區(qū)疼痛的患者，要及時(shí)給予硝酸甘油等快速擴(kuò)血管藥緩解疼痛，平時(shí)避免情緒大起大落，飲食上要多吃清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的食物，可以多吃具有活血功效的食物，如洋蔥、黑木耳、茄子等。避免去溫差較大的地方，夏天避免長(zhǎng)期呆在空調(diào)房間。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:36
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 22324次

• 心前區(qū)疼痛就是心絞痛嗎
  引起心前區(qū)疼痛的原因有很多，不一定都是心絞痛。最常見(jiàn)的是肌肉軟組織損傷和食道胃酸的反流，最常見(jiàn)的導(dǎo)致嚴(yán)重后果的是心絞痛以及心肌梗塞、胸主動(dòng)脈瘤破裂以及肺血栓的形成。其他原因的心前區(qū)的疼痛也經(jīng)常能夠發(fā)生，比如急性心包炎、胸膜炎、肺炎等等。所以一旦出現(xiàn)心絞痛的情況以及心前區(qū)的疼痛應(yīng)該去醫(yī)院里做一些檢查如心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)以及CT和造影，通過(guò)檢查來(lái)確定是否是冠心病引起的，然后根據(jù)癥狀進(jìn)一步的檢查與治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-07 3586次

• 心前區(qū)隱痛是心絞痛嗎
  心前區(qū)隱痛不一定是心絞痛。心前區(qū)疼痛是指在心前區(qū)這個(gè)部位的疼痛，心前區(qū)多位于前胸和左側(cè)乳房的部位，沒(méi)有明確的界限。心前區(qū)疼痛屬于胸痛，其中最常見(jiàn)的是心絞痛，但是引起心前區(qū)疼痛的疾病也有很多，根據(jù)疼痛的性質(zhì)，強(qiáng)度，伴隨癥狀，特點(diǎn)不一樣。心前區(qū)疼痛是常見(jiàn)癥狀，臨床意義可大可小，炎癥，肌肉缺氧，內(nèi)臟膨脹，機(jī)械壓迫，異物刺激，化學(xué)刺激，外傷均可以引起心前區(qū)的疼痛。因此要綜合患者的病史、體格檢查及輔助檢查全面考慮診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 2220次

• 心絞痛按壓心前區(qū)疼嗎
  病情分析：心絞痛按壓心前區(qū)是不會(huì)疼痛的。心絞痛發(fā)生的機(jī)理是由于冠狀動(dòng)脈的狹窄或者是痙攣而引起的心肌缺血、缺氧，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，刺激神經(jīng)引起的，這種情況不按壓也是會(huì)疼痛的。意見(jiàn)建議：心絞痛患者需要按時(shí)口服抗心絞痛藥物，比如硝酸異山梨酯，他汀類，阿司匹林腸溶片等。飲食注意低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜，水果，避免情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-22 1503次

• 心前區(qū)疼痛就是心絞痛嗎
  心前區(qū)疼痛不一定就是心絞痛所導(dǎo)致的，也有可能是由于心臟神經(jīng)癥或者是肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛，以及冠脈血管痙攣、帶狀皰疹、冠狀動(dòng)脈心肌橋、X綜合征等原因?qū)е?。?duì)于病情較為復(fù)雜難以鑒別時(shí)，除了做心電圖和心臟彩超之外，也可以結(jié)合進(jìn)一步檢查肺部ct和冠脈ct的檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 1601次

• 心絞痛按壓心前區(qū)疼嗎
  多數(shù)心絞痛發(fā)作時(shí)肯定有心前區(qū)疼痛，但這與是否按壓沒(méi)有關(guān)系，它屬于心源性疼痛，而不是類似于骨折(通過(guò)外力作用會(huì)加重疼痛)，且心絞痛緩解期也不會(huì)出現(xiàn)按壓后疼痛。之所以心絞痛會(huì)發(fā)生疼痛主要是由于心肌細(xì)胞供氧和需氧平衡被打破，心肌細(xì)胞必須進(jìn)行短暫的無(wú)氧呼吸，分泌乳酸，丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)，刺激相應(yīng)神經(jīng)引發(fā)疼痛。
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 2048次

• 心絞痛按壓會(huì)痛嗎
  心絞痛不具有按壓痛的特點(diǎn)，按壓性疼痛多見(jiàn)于骨折，炎癥，腫瘤等疾病，而心絞痛的發(fā)生機(jī)制在于心肌細(xì)胞無(wú)氧代謝產(chǎn)生乳酸，丙酮酸等物質(zhì)刺激神經(jīng)，引發(fā)痛覺(jué)。心絞痛發(fā)生時(shí)，患者可出現(xiàn)胸骨后，心前區(qū)刀割樣鈍痛，伴緊縮感，灼痛感，壓迫感，疼痛范圍不清，患者停止手中勞動(dòng)，端坐休息后多可緩解，一般持續(xù)3~5分鐘，多于3
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-05 1500次