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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問(wèn)題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內(nèi)的血泵到主動(dòng)脈，再送到外周供應(yīng)的各個(gè)組織器官。心臟在將血液打向外周時(shí)，需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮，這個(gè)過(guò)程發(fā)生了問(wèn)題，叫收縮性心力衰竭。同時(shí)心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過(guò)程心臟要進(jìn)行舒張，壓力要降下來(lái)，心腔再打開(kāi)，外周血液回流到心臟，這個(gè)過(guò)程如果發(fā)生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會(huì)出現(xiàn)外周血液回流不了心臟，從而發(fā)生瘀滯，會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現(xiàn)消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周，出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn)，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動(dòng)耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

  02:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 1878次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5022次

• 心力衰竭與高血壓
  心力衰竭是高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥，高血壓是心衰的主要病因之一，有高血壓病史者，發(fā)生心衰的危險(xiǎn)，遠(yuǎn)比無(wú)高血壓病史者高。常用的治療高血壓藥物包括，鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb、利尿劑和β受體阻滯劑五類，以及由上述藥物組成的固定配比復(fù)方制劑。此外α受體阻滯劑或其他種類降壓藥，有時(shí)也可以應(yīng)用于某些高血壓人群。原則上這些藥物均可以用于伴有心衰的高血壓患者的治療，但又不同于治療普通高血壓人群，治療需要兼顧降壓和減少心衰死亡率，也正因此，鈣通道阻滯劑被否定，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑這種藥物具有改善左心室收縮功能，降低心臟射血時(shí)的阻力和改善心衰的臨床癥狀等作用，能有效降低高血壓合并心衰患者病殘率和病死率，可作為治療高血壓合并心衰的首選藥物使用，使用時(shí)要注意防止突然過(guò)度的降低血壓，并密切注意電解質(zhì)平衡及排尿量，尤其是尿量明顯減少，引起的高鉀血癥，要根據(jù)腎功能不全的程度調(diào)整劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2255次

• 高血壓合并心力衰竭
  目前高血壓在我國(guó)的發(fā)病呈上升趨勢(shì)。高血壓患者的普遍癥狀為三高三低，即疾病發(fā)率高、致死率高、致殘率高、知曉率低、治療率低以及控制率低。其中高血壓病患者總數(shù)中，老年高血壓占到60%至70%。老年患者身體機(jī)能出現(xiàn)老化，身體臟器功能出現(xiàn)大幅度下降，患者的病情非常復(fù)雜。由于老年高血壓合并心衰患者的血壓波動(dòng)和臨床癥狀具有特殊性，因此必須依據(jù)患者的個(gè)體化采取治療，才能取得良好的治療效果。高血壓病會(huì)導(dǎo)致患者的心臟、腎臟、腦部以及大部分血管等發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害。高血壓會(huì)使患者出現(xiàn)心腦血管疾病，以及患者的致死率大大提高。因此高血壓患者的治療原則是既要控制患者的血壓水平，更要避免靶器官出現(xiàn)惡化，從而降低因心腦血管疾病引起的并發(fā)癥出現(xiàn)率。研究證明導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰的病因中，高血壓是主要因素的第二位，在住院患心衰患者的病因中占到13.9%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2932次

• 高血壓心力衰竭是哪種
  病情分析：高血壓是心力衰竭指的是長(zhǎng)期血壓高，引起的左心衰竭。長(zhǎng)期血壓增高，導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加，長(zhǎng)此引起左心室室壁增厚，收縮舒張功能下降，逐漸發(fā)展為心室擴(kuò)大、左心衰竭，進(jìn)一步會(huì)發(fā)展為全心衰竭。意見(jiàn)建議：高血壓患者一定要規(guī)范服用降壓藥物，控制好血壓，定期去醫(yī)院復(fù)診，可以通過(guò)心臟彩超檢查評(píng)估心臟功能情況。如果出現(xiàn)心功能下降，要早期應(yīng)用藥物治療，預(yù)防病情進(jìn)展。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2023-03-22 3803次

• 高血壓心力衰竭怎么辦
  病情分析：高血壓，心力衰竭的患者，應(yīng)及時(shí)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以使用托拉塞米、呋塞米，這些藥物對(duì)于改善心功能的效果較快，同時(shí)要控制血壓，要嚴(yán)格限制鹽的攝入。意見(jiàn)建議：高血壓導(dǎo)致心力衰竭的患者，不可以做過(guò)于劇烈的活動(dòng)，盡可能的臥床休息，因?yàn)樾牧λソ哌€是比較危險(xiǎn)的，所以一定要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-10 1602次

• 高血壓心力衰竭是哪種
  高血壓、心力衰竭是屬于心血管疾病，血壓長(zhǎng)期控制不佳就有可能造成患者逐漸出現(xiàn)心力衰竭，所以說(shuō)對(duì)于存在高血壓的患者，一定要將血壓控制在比較良好的水平，這樣才能夠預(yù)防心衰以及冠心病這種情況的出現(xiàn)，而且長(zhǎng)期高血壓還有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗死以及腦出血，眼底病變，腎功能不全這樣的問(wèn)題，建議患者最好可以將血壓控制
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 103次

• 心力衰竭與高血壓
  心力衰竭是高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥，高血壓是心衰的主要病因之一，有高血壓病史者，發(fā)生心衰的危險(xiǎn)，遠(yuǎn)比無(wú)高血壓病史者高。常用的治療高血壓藥物包括，鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb、利尿劑和β受體阻滯劑五類，以及由上述藥物組成的固定配比復(fù)方制劑。此外α受體阻滯劑或其他種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 428次