其實,腎結(jié)核絕大部分都是繼發(fā)感染的。絕大部分的原發(fā)病灶是來自于肺部。少數(shù)的可以來自于骨關(guān)節(jié)結(jié)核,腸結(jié)核等其他的器官結(jié)核。
結(jié)核菌傳播腎臟的途徑有四種:
第一,最常見的,就是血行播散。結(jié)核菌入血,隨血流達到腎臟,然后在腎臟進行定植。
第二,直接蔓延,就是腎臟附近的器官結(jié)核,比如脊柱結(jié)核,腸結(jié)核通過附近直接擴散蔓延,然后累及腎臟。
第三,逆行感染,結(jié)核菌經(jīng)過尿液逆行,達到腎臟,引起結(jié)核感染。就比如患側(cè)的腎結(jié)核,可以出現(xiàn)對側(cè)腎臟出現(xiàn)繼發(fā)性的結(jié)合。
第四,還有淋巴播散,結(jié)核菌可以通過淋巴系統(tǒng)播散到腎臟。