問(wèn)腎結(jié)核的原發(fā)病灶主要是什么
病情描述:
腎結(jié)核的原發(fā)病灶主要是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核的原發(fā)病灶主要是肺結(jié)核,這類(lèi)患者會(huì)有咳嗽,咳痰,午后低熱,盜汗等表現(xiàn),一般痰液和尿液中可以檢出結(jié)核分枝桿菌。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于腎結(jié)核患者需要到感染科或泌尿外科就診,也需要積極的抗結(jié)核治療,需要聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物,并且需要規(guī)律的服藥,定期的門(mén)診隨訪,
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腎結(jié)核的原發(fā)病灶主要是什么其實(shí),腎結(jié)核絕大部分都是繼發(fā)感染的。絕大部分的原發(fā)病灶是來(lái)自于肺部。少數(shù)的可以來(lái)自于骨關(guān)節(jié)結(jié)核,腸結(jié)核等其他的器官結(jié)核。結(jié)核菌傳播腎臟的途徑有四種:第一,最常見(jiàn)的,就是血行播散。結(jié)核菌入血,隨血流達(dá)到腎臟,然后在腎臟進(jìn)行定植。第二,直接蔓延,就是腎臟附近的器官結(jié)核,比如脊柱結(jié)核,腸結(jié)核通過(guò)附近直接擴(kuò)散蔓延,然后累及腎臟。第三,逆行感染,結(jié)核菌經(jīng)過(guò)尿液逆行,達(dá)到腎臟,引起結(jié)核感染。就比如患側(cè)的腎結(jié)核,可以出現(xiàn)對(duì)側(cè)腎臟出現(xiàn)繼發(fā)性的結(jié)合。第四,還有淋巴播散,結(jié)核菌可以通過(guò)淋巴系統(tǒng)播散到腎臟。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腎結(jié)核的原發(fā)病灶主要是什么腎結(jié)核,一般像有肺結(jié)核、骨結(jié)核或者是關(guān)節(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)核,這些部位的結(jié)核都可以通過(guò)血型或者淋巴轉(zhuǎn)移,最后轉(zhuǎn)移到腎臟,甚至可以蔓延到輸尿管、膀胱、前列腺這些部位,可以引起腎結(jié)核。腎結(jié)核的臨床癥狀,主要就是會(huì)出現(xiàn)膀胱刺激癥狀這個(gè)是比較典型的,一般都會(huì)有這個(gè)尿頻、尿急、尿痛,甚至有的會(huì)出現(xiàn)尿失禁。另外有的還會(huì)伴隨有血尿,一般都是終末血尿,嚴(yán)重的也可以有血塊或者會(huì)有膿尿。一般尿液中,有的化驗(yàn)的時(shí)候會(huì)有大量的膿細(xì)胞,除了這些的話還會(huì)有腰痛,還有全身的一些結(jié)合癥狀像低熱、盜汗、消瘦、乏力這些癥狀。一般這個(gè)結(jié)合清晰到腎臟的話會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)核,嚴(yán)重的腎結(jié)核是需要手術(shù)治療,如果比較輕的可以通過(guò)藥物來(lái)控制,如果比較嚴(yán)重需要手術(shù)治療,有的甚至?xí)鹉蚨景Y,所以一定要早期發(fā)現(xiàn)早期治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在哪里病情分析:腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多來(lái)自于肺結(jié)核,一般腎結(jié)核患者會(huì)有膀胱刺激癥狀,會(huì)有尿頻,尿急,尿痛,部分患者還會(huì)有血尿,膿尿等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:對(duì)于腎結(jié)核患者需要常規(guī)做肺部CT的檢查,以判斷是否有肺結(jié)核,如果合并有肺結(jié)核,也需要同時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療,并且需要注意觀察肺部病灶的變化情況。
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腎結(jié)核的主要癥狀是什么病情分析:腎結(jié)核患者主要癥狀包括以下幾方面,膀胱刺激征,血尿,膿尿以及腰痛。膀胱刺激征是最重要以及最早的臨床表現(xiàn),患者會(huì)有尿頻,尿急,尿痛,有些患者會(huì)有血尿以及膿尿的發(fā)生。如果結(jié)核病變嚴(yán)重,患者有可能出現(xiàn)結(jié)核性膿腎,導(dǎo)致患者腰痛。意見(jiàn)建議:患者如果在泌尿外科就診確診腎結(jié)核之后,要及時(shí)進(jìn)行治療,可以首選一線抗結(jié)核治療藥物異煙肼,利福平,吡嗪嗪酰,乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腎結(jié)核的原發(fā)病灶在哪腎結(jié)核患者大部分的原發(fā)病灶都是在肺臟,因?yàn)榉谓Y(jié)核是結(jié)核發(fā)病最容易感染的部位,因?yàn)橥ㄟ^(guò)呼吸道傳播更容易感染,因此對(duì)于腎結(jié)核患者很可能會(huì)同時(shí)合并呼吸道結(jié)核,如肺結(jié)核或者支氣管結(jié)核,因?yàn)樵谌澜缃Y(jié)核病大流行當(dāng)中呼吸道傳播是最為廣譜以及最為迅速的,通過(guò)飛沫傳播人體呼吸道吸入之后結(jié)核分支桿菌在肺內(nèi)定植,造成肺
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