可選用臍靜脈和較大的靜脈換血,也可選用臍動(dòng)脈和靜脈同步換血或外周靜脈換血。
換血時(shí)要注意無(wú)菌操作,要監(jiān)測(cè)生命體征,監(jiān)測(cè)血?dú)?,血糖,電解質(zhì),血常規(guī)和血鈣,換血時(shí)需等容量勻速的抽出和輸入血液,一般控制全程在90到~120分鐘內(nèi),換血量為新生兒血容量的2倍或150~160ml/kg。
血源的選擇,RH溶血病,選擇RH血型同母親,ABO血型同患兒,ABO溶血病首選O型紅細(xì)胞和AB型血漿的混合血。