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• 重癥胰腺炎的藥物治療

  重癥胰腺炎是臨床一個(gè)危急重癥，并發(fā)癥很多、死亡率高。如何用藥，首先需要液體復(fù)蘇，有晶體、膠體還有維持水電解質(zhì)，酸堿平衡的藥物，再加上一個(gè)營養(yǎng)支持。其次，有減少胰液分泌的藥物，包括抑酸治療，比如PPI制劑，還有H2受體拮抗劑，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物。由于胰腺炎極易感染，一般也需要預(yù)防感染，主要是針對(duì)革蘭氏陰性菌，及厭氧菌的首選，能夠通過血胰屏障抗生素，比如亞胺培南。其他對(duì)癥治療的藥物，比如鎮(zhèn)痛類的藥物，導(dǎo)瀉類的藥物等等?？傊匕Y胰腺炎的藥物治療需要綜合分析。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2459次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2369次

• 胰腺炎的藥物治療
  胰腺炎在藥物治療方面，一般情況下主要就是應(yīng)用抗炎的藥物，主要就是抗生素的應(yīng)用，早期應(yīng)該給予抗生素，尤其是對(duì)于重癥胰腺炎。合并胰腺壞死，應(yīng)該靜脈應(yīng)用廣譜抗生素，或者選擇性的經(jīng)過腸道應(yīng)用抗生素。有可能可以預(yù)防因腸道菌群移位造成的細(xì)菌感染。對(duì)胰腺炎除了擁有抗生素以外，還需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用對(duì)癥的藥物，比如解痙止痛的藥物，可以應(yīng)用解痙藥，主要就是顛茄合劑。再就是應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物，常用的主要有抗膽堿能藥，生長(zhǎng)抑素。再就是胰蛋白酶抑制劑，像抑肽酶，加貝酯等藥物。再就是營養(yǎng)支持。早期應(yīng)該禁食，主要靠完全腸外營養(yǎng)。當(dāng)腹痛、壓痛、腸梗阻癥狀減輕后，可以恢復(fù)飲食。但是對(duì)于嚴(yán)重的胰腺炎，尤其是胰腺囊腫，胰腺假性囊腫以及胰腺壞死比較嚴(yán)重的，有可能需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 5156次

• 胰腺炎治療藥物
  首先是祛除病因如戒酒，積極治療膽道的疾病，防止急性發(fā)作以進(jìn)低脂肪、高蛋白的食物，避免飽食，在腹痛的時(shí)候給予胰酶抑制劑有一定的止痛作用，止痛藥盡量先用小劑量非成癮性鎮(zhèn)痛藥，對(duì)頑固性疼痛進(jìn)行腹腔神經(jīng)叢阻滯或者是內(nèi)臟神經(jīng)切除術(shù)胃減少胃酸影響。胰酶活性可用抗酸藥或者氫二受體抗拮劑抑制胃酸的分泌，但應(yīng)該注意不良的影響，合并糖尿病患者忌與胰島素進(jìn)行治療，營養(yǎng)不良者應(yīng)該注意補(bǔ)充營養(yǎng)一些葉酸、鐵劑、鈣劑等多種微量元素嚴(yán)重吸收不良，應(yīng)考慮一些素飲食或者是全胃腸外營養(yǎng)，如果病情嚴(yán)重建議手術(shù)進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 1109次

• 治療胰腺炎有哪些藥物
  病情分析：通常情況下治療胰腺炎這種疾病主要是有抗生素，奧美拉唑，泮托拉唑，康迪森等藥物。另外在病人胰島素出現(xiàn)分泌不足的情況下病人需要用胰島素來進(jìn)行代替的治療，提高病人的生活質(zhì)量，促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人在藥物治療的期間不能吸煙飲酒，然后要避免出現(xiàn)受涼受寒的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-30 2301次

• 胰腺炎用什么藥物治療
  胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導(dǎo)致的胰腺實(shí)質(zhì)進(jìn)行性損害和纖維，治療的話飲食上宜清淡低脂肪飲食,禁酒,避免飽餐，解痙止痛的話一般是選擇阿托品，還需要用抑制胰腺分泌的藥物西咪替丁 胰腺主要分泌胰島素、脂肪酶、淀粉酶，分別消化糖類、脂肪、碳水化合物的，在病態(tài)時(shí)它分泌的酶能使胰腺本身發(fā)生自溶，如果滲透到腹腔能腐蝕內(nèi)臟器官。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-15 1801次

• 急性胰腺炎藥物治療
  我們可以在禁食的基礎(chǔ)上再通過減少胰液的分泌間接治療胰腺炎，由于胃酸分泌可促進(jìn)胰液分泌，抑制胃酸分泌就減少了胰液的分泌，所以我們可以使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療胰腺炎，還可外源性補(bǔ)充生長(zhǎng)抑素及其類似物，如奧曲肽，其可抑制胰泌素及胰液基礎(chǔ)分泌；對(duì)于腹痛的患者，不推薦使用嗎啡及阿托品
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-28 5683次

• 治療胰腺炎的三大藥物
  并不存在治療胰腺炎的三大藥物，比較常見的藥物一般有奧美拉唑腸溶膠囊、清胰利膽顆粒、注射用生長(zhǎng)抑素等，但是在用藥時(shí)需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，患者不可以盲目用藥。1、奧美拉唑腸溶膠囊：胰腺炎的發(fā)病原因可能與感染因素有關(guān)，也有可能是過度進(jìn)食導(dǎo)致，患病之后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較明顯的腹痛，有些患者可能還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)惡
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-14 0次