我們可以在禁食的基礎(chǔ)上再通過減少胰液的分泌間接治療胰腺炎,由于胃酸分泌可促進(jìn)胰液分泌,抑制胃酸分泌就減少了胰液的分泌,所以我們可以使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療胰腺炎,還可外源性補充生長抑素及其類似物,如奧曲肽,其可抑制胰泌素及胰液基礎(chǔ)分泌;對于腹痛的患者,不推薦使用嗎啡及阿托品,可肌注哌替啶止痛;臨床上還可用“大黃水”灌腸治療腸梗阻,刺激排便,也有降低胰液分泌的作用,對胰腺炎的治療也有效。
急性胰腺炎藥物治療
概述:
鑒別建議:
在臨床工作中,診斷急性胰腺炎要注意與消化性潰瘍穿孔鑒別,消化性潰瘍穿孔有潰瘍病史,其腹膜刺激征壓痛反跳痛腹肌緊張更明顯,查體見肝濁音消失,血淀粉酶雖有輕度升高,但未達(dá)到3倍以上,X線檢查可見膈下有游離氣體,而急性胰腺炎血淀粉酶或升高到正常值3倍以上,腹部超聲及腹部CT有相應(yīng)的影像學(xué)改變。
飲食注意:
急性胰腺炎的患者起病早期要徹底禁食,水也不能喝,待病情好轉(zhuǎn)可逐漸轉(zhuǎn)為流質(zhì)飲食如水,牛奶,果汁等,后可轉(zhuǎn)為半流質(zhì)飲食如米糊,芝麻糊等,病情痊愈后可轉(zhuǎn)為正常飲食。輕度的胰腺炎患者可在1周左右恢復(fù),且不留后遺癥,但重癥胰腺炎患者的死亡率高達(dá)15%,我們要重視該疾病,從疾病的預(yù)防做起,積極治療膽,胰相關(guān)的疾病,還要改善生活習(xí)慣,適度飲酒,切忌暴飲暴食。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌,包括生長抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個,一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據(jù)這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液,包括糖、鹽,包括維持電解質(zhì)的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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急性胰腺炎治療措施急性胰腺炎治療的措施,一般包括藥物治療,就是我們說的是保守治療,或者是非手術(shù)治療。第二種就是,如果考慮是膽源性的胰腺炎,就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導(dǎo)致的,就是說選擇ERCP這種十二腸鏡來取石,來緩解胰腺炎。第三種就是對于重癥,危重癥的一些胰腺炎,我們考慮做引流,或者做手術(shù)的治療。01:00
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急性胰腺炎藥物治療急性胰腺炎的藥物治療分為幾大類:第一大類,生長抑素及其類似物,比如生長抑素或者奧曲肽,它能夠抑制胰液的分泌;第二大類,抑制胃酸分泌的藥物,因為胃液也可以促進(jìn)胰液的分泌,適當(dāng)?shù)囊种莆杆峥梢詼p少胰液量,從而緩解胰管內(nèi)的壓力;第三大類,烏司他丁類的藥物,它可以抑制胰酶的活性;第四大類,鎮(zhèn)痛對癥處理,胰腺炎腹痛明顯時可以肌注哌替啶止痛治療;第五大類,抗生素類的藥物,胰腺合并感染時,應(yīng)該選擇針對革蘭氏(-)菌和厭氧菌的,能夠通過血胰屏障的抗生素,比如喹諾酮類或者頭孢類聯(lián)合抗厭氧菌的藥物;第六大類,營養(yǎng)支持治療,比如氨基酸,糖鹽等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:16”
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急性胰腺炎治療藥物急性胰腺炎的治療藥物主要包括以下幾類,抑制胰酶分泌的藥物,如生長抑素以及奧曲肽等等,抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑,泮托拉唑,蘭索拉唑等等,還可以用用一些補液糾正電解質(zhì)紊亂的藥物,必要時還可以加用抗炎藥物進(jìn)行治療。對于急性胰腺炎的患者,其治療還可以給予胃腸減壓,禁食,這樣能夠減少胰腺的負(fù)擔(dān)。急性胰腺炎的患者,即使在恢復(fù)期也要保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,避免油炸油膩,辛辣,生冷,刺激,過甜,過酸等不容易消化的食物,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。語音時長 01:12”
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急性胰腺炎有哪些藥物可以治療病情分析:急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等情況。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時,可通過飲食進(jìn)行調(diào)理,同時可以服用藥物進(jìn)行保守治療,主要包括生長抑素、奧曲肽、烏司他丁等。當(dāng)胰腺合并感染時,可服用抗生素類藥物進(jìn)行治療。意見建議:急性胰腺炎要早發(fā)現(xiàn)早治療,以免病情加重,平時要避免辛辣刺激,少食多餐,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,保持心情舒暢。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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治療急性胰腺炎的藥物有哪些病情分析:急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)主要包括急性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?;颊叱霈F(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)該緊急給予禁食,胃腸減壓,服用抑制胰酶分泌藥物主要包括抑肽酶、加貝酯等。意見建議:急性胰腺炎,除了要積極配合醫(yī)生治療,同時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,注意休息,保證充足睡眠。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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急性胰腺炎藥物急性胰腺炎是各種病因?qū)е乱让敢鹨认俳M織自身消化,就叫急性胰腺炎。胰腺出現(xiàn)水腫、出血,甚至壞死。主要表現(xiàn)是急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血清淀粉酶增高。治療原則就是抗休克,解痙,止痛,抗感染。解除痙攣,止痛,主要用藥是阿托品,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣,疼痛劇烈,難以忍受,可以使用度冷丁,但是
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急性胰腺炎首選藥物急性胰腺炎首選藥物是加貝酯,加貝酯能抑制胰酶的活性,還會抑制胰酶的分泌。在上述藥物的基礎(chǔ)上,需要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑來抑制胃酸的分泌,防止進(jìn)一步刺激胰腺分泌后,在胃液進(jìn)入十二指腸的同時,給大量補液,抗感染時必要的營養(yǎng)支持治療和對癥治療止痛藥等。除了藥物,急性胰腺炎最重要的治療是禁食,避免攝入食物加重病情