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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3228次

• 肝硬化治療方法

  肝硬化的治療，還是以內(nèi)科治療為主，一般是建議到肝病科或者到傳染科，有些醫(yī)院沒有這兩個(gè)科室的話，就是消化內(nèi)科來(lái)治療肝硬化。肝硬化我們講護(hù)肝治療，有很多相關(guān)的藥物，中醫(yī)中藥也有一些方案，主要是要挽救失代償期的肝功能、肝細(xì)胞。再一個(gè)就是避免進(jìn)一步的肝硬化，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，進(jìn)入肝的失代償期。肝硬化有時(shí)候會(huì)繼發(fā)一些急診的病變，像突然的肝功能惡化、肝壞死，我們叫急性爆發(fā)性肝炎，像這種狀態(tài)，還有肝功能失代償期，往往需要進(jìn)行血漿的置換，我們叫做人工肝，來(lái)挽救病人的生命。

  

  01:14
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 8602次

• 肝硬化會(huì)有低鈉血癥嗎
  肝硬化患者往往會(huì)伴有腹水癥的并發(fā)癥，因此可能會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)的失衡，因?yàn)楦顾脑蚩赡苄枰鸥顾蛘呤褂玫嚼騽@些都可能會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥的發(fā)生，另外肝硬化患者激素地代謝，也可能會(huì)出現(xiàn)異常，抗利尿激素可能會(huì)增加，也可能會(huì)導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥的發(fā)生，因此肝硬化是有導(dǎo)致低鈉血癥的可能的。一旦出現(xiàn)這種情況首先要及時(shí)地調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，第二個(gè)要積極地給予補(bǔ)液，補(bǔ)鈉，這樣能盡早地糾正低鈉血癥，腹水比較多，放腹水的時(shí)候一定要注意控制量，利尿劑也要注意量地使用，并且定期地監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，以免出現(xiàn)電解質(zhì)的重度紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-22 2618次

• 肝硬化低鈉血癥怎么辦
  肝硬化患者特別是合并有腹水的病人，容易出現(xiàn)低鈉血癥，主要是由于患者進(jìn)食少、補(bǔ)充不足以及利尿?qū)е碌牡外c血癥，這個(gè)時(shí)候要根據(jù)患者的血尿水平來(lái)給予治療。如果只是單純的輕度的低鈉血癥，血鈉在130毫摩爾每升以上，可以選擇加強(qiáng)飲食來(lái)糾正。如果患者血鈉濃度低于130以下，特別是低于125以下，就需要給予靜脈補(bǔ)鈉，通過補(bǔ)充來(lái)糾正低鈉血癥，要定期復(fù)查電解質(zhì)，觀察血鈉的恢復(fù)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 2522次

• 肝硬化會(huì)有低鈉血癥嗎
  肝硬化的病人一般都合并有低鈉血癥，因?yàn)楦斡不牟∪烁喂δ軗p害比較嚴(yán)重，本身不能合成蛋白，低蛋白以后患者會(huì)出現(xiàn)周身浮腫，體內(nèi)血容量增多，就可以出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥，另外肝硬化的病人應(yīng)用利尿劑也會(huì)加重低鈉血癥。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-30 1702次

• 肝硬化為什么會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)低鈉血癥主要有兩個(gè)方面的原因：第一，肝硬化患者代償期會(huì)出現(xiàn)食欲減退，不想吃飯，消化不良等癥狀，導(dǎo)致鈉的攝入少，引起低鈉血癥。第二，肝硬化失代償期，出現(xiàn)腹水，長(zhǎng)時(shí)間用利尿劑或放腹水，會(huì)導(dǎo)致鈉的丟失過多。意見建議：出現(xiàn)低鈉血癥時(shí)，根本上治療肝硬化基礎(chǔ)上，預(yù)防和治療低鈉血癥。每餐多食用一些食鹽或含鈉多的食物，比如茄子、玉米、海帶、海米。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-10 1403次

• 肝硬化為什么會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥
  肝硬化病人容易發(fā)生低鈉血癥，主要原因是由于肝硬化病人，尤其是晚期肝硬化病人即失代償期肝硬化病人，容易出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致發(fā)生肝腹水，雙下肢水腫情況。一般肝腹水病人使用利尿劑進(jìn)行利尿消腫治療。如果利尿劑使用不當(dāng)，或者排尿過多，就會(huì)引起水電解質(zhì)平衡失調(diào)，或者離子紊亂，從而出現(xiàn)低鈉血癥，低鉀血癥情況。再有
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-26 2333次

• 肝硬化為什么會(huì)有稀釋性低鈉血癥
  肝硬化患者因?yàn)楦喂δ艿膿p傷可能會(huì)導(dǎo)致代謝的異常，因此可能會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素的增加，從而引起稀釋性性的低鈉血癥，還有肝硬化患者可能會(huì)有腹水的形成，腹水形成之后可能需要放腹水或者使用利尿劑來(lái)進(jìn)行治療，這些因素都可能會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥的發(fā)生。因此肝硬化患者首先要針對(duì)病因積極的治療，如果有腹水要放腹水的時(shí)候注意控
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 247次