問肝硬化會有低鈉血癥嗎
病情描述:
肝硬化會有低鈉血癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化的病人一般都合并有低鈉血癥,因為肝硬化的病人肝功能損害比較嚴重,本身不能合成蛋白,低蛋白以后患者會出現(xiàn)周身浮腫,體內(nèi)血容量增多,就可以出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥,另外肝硬化的病人應(yīng)用利尿劑也會加重低鈉血癥。
意見建議:
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肝硬化傳染嗎肝硬化是各種肝病,進到晚期的臨床表現(xiàn),傳染與否主要根據(jù)具體情況來分析。肝硬化是各種原因,都可以導(dǎo)致,肥胖可以導(dǎo)致脂肪性的肝硬化,喝酒可以導(dǎo)致酒精性的肝硬化,血吸蟲性的肝硬化,包括病毒性感染、乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,根據(jù)具體情況來分析。一般常見的傳染是病毒性感染,引起的肝硬化,乙肝、丙肝導(dǎo)致肝硬化,病毒導(dǎo)致肝硬化能否傳染,主要是要患者病毒量的情況。乙肝病毒HBV的陰性和陽性,或者丙肝病毒HCV-RNA病毒的陰性和陽性,傳染與否主要還要看病毒量的高低。如果病毒量是陰性,相對傳染率是比較低的,幾乎是不傳染。如果病毒是陽性,具有一定的傳染性。對于有一定傳染性的肝硬化,多數(shù)情況下,日常接觸并不會導(dǎo)致傳染。所以無論是,對于肝硬化患者本人,還是患者朋友、家人來說,都不必過度恐慌。分清肝硬化的類型,根據(jù)類型做好防護措施即可。01:40
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肝硬化是肝癌嗎關(guān)于肝硬化和肝癌這個問題,是這樣的,因為肝硬化是肝癌的一個癌前的病變。中國的發(fā)病是這樣,患者首先是肝炎,然后是慢性肝纖維化,然后是慢性纖維性肝硬化,然后肝硬化慢慢發(fā)展為肝癌,這一個叫肝癌的四部曲。但是往往在國外,酒精肝引起的肝硬化,然后轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┦沁@個過程,但是隨著我們中國,預(yù)防免疫的越來越提高和生活水平提高,肝炎引起的肝癌比例在下降,而酒精肝引起的肝癌,比例在上升,而且每年肝癌的發(fā)病的情況,也略有不同,像以前由于有乙肝為主的,慢慢偏向了酒精肝和丙肝引起的肝癌,這么一個趨勢。01:25
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肝硬化會有低鈉血癥嗎肝硬化患者往往會伴有腹水癥的并發(fā)癥,因此可能會導(dǎo)致水電解質(zhì)的失衡,因為腹水的原因可能需要放腹水或者使用到利尿劑,這些都可能會導(dǎo)致低鈉血癥的發(fā)生,另外肝硬化患者激素地代謝,也可能會出現(xiàn)異常,抗利尿激素可能會增加,也可能會導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥的發(fā)生,因此肝硬化是有導(dǎo)致低鈉血癥的可能的。一旦出現(xiàn)這種情況首先要及時地調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),第二個要積極地給予補液,補鈉,這樣能盡早地糾正低鈉血癥,腹水比較多,放腹水的時候一定要注意控制量,利尿劑也要注意量地使用,并且定期地監(jiān)測電解質(zhì),以免出現(xiàn)電解質(zhì)的重度紊亂。語音時長 1:13”
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肝硬化低鈉血癥肝硬化的患者,在病情比較嚴重的時候,確實有可能會出現(xiàn)低鈉血癥,尤其是出現(xiàn)明顯的肝硬化腹水。大量腹水的時候,如果同時合并低鈉血癥,腹水就不利于消退,很難消退。在肝硬化合并低鈉血癥的治療方面,補鈉這方面要慎重,可以通過脫水的藥物來進行處理,比如托伐普坦,能夠比較好的利水。而且針對肝硬化要進行治療,如果是乙肝所導(dǎo)致的,需要抗病毒,而且針對肝硬化腹水,還需要輸入白蛋白,加強利尿等綜合支持治療。溫馨提示:以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
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肝硬化為什么會導(dǎo)致低鈉血癥病情分析:肝硬化患者出現(xiàn)低鈉血癥主要有兩個方面的原因:第一,肝硬化患者代償期會出現(xiàn)食欲減退,不想吃飯,消化不良等癥狀,導(dǎo)致鈉的攝入少,引起低鈉血癥。第二,肝硬化失代償期,出現(xiàn)腹水,長時間用利尿劑或放腹水,會導(dǎo)致鈉的丟失過多。意見建議:出現(xiàn)低鈉血癥時,根本上治療肝硬化基礎(chǔ)上,預(yù)防和治療低鈉血癥。每餐多食用一些食鹽或含鈉多的食物,比如茄子、玉米、海帶、海米。
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胃癌早期會有肝硬化嗎病情分析:一般不會的。胃癌早期病人身體一般是不會有明顯的不舒服的,只是平時體檢做胃鏡才發(fā)現(xiàn)胃癌的。如果病人沒有慢性肝炎,一般是不會有肝硬化的。意見建議:胃癌早期如果病人一般情況可以耐受手術(shù)的話,肯定是需要手術(shù)切除的,只有手術(shù)才有可能得到治愈。術(shù)后根據(jù)病理類型,有的還需要輔助化療等其他的治療。
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肝硬化為什么會有稀釋性低鈉血癥肝硬化患者因為肝功能的損傷可能會導(dǎo)致代謝的異常,因此可能會導(dǎo)致抗利尿激素的增加,從而引起稀釋性性的低鈉血癥,還有肝硬化患者可能會有腹水的形成,腹水形成之后可能需要放腹水或者使用利尿劑來進行治療,這些因素都可能會導(dǎo)致低鈉血癥的發(fā)生。因此肝硬化患者首先要針對病因積極的治療,如果有腹水要放腹水的時候注意控
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肝硬化為什么會導(dǎo)致低鈉血癥肝硬化病人容易發(fā)生低鈉血癥,主要原因是由于肝硬化病人,尤其是晚期肝硬化病人即失代償期肝硬化病人,容易出現(xiàn)低蛋白血癥,導(dǎo)致發(fā)生肝腹水,雙下肢水腫情況。一般肝腹水病人使用利尿劑進行利尿消腫治療。如果利尿劑使用不當,或者排尿過多,就會引起水電解質(zhì)平衡失調(diào),或者離子紊亂,從而出現(xiàn)低鈉血癥,低鉀血癥情況。再有