對于血胸做了閉式引流之后，我們的護理要涉及到以下幾個方面，第一方面就是傷口的護理，因為做了必須留有傷口，我們要定期的更換敷料以及傷口進行消毒。那么傷口的話，在7-9天之后，才會做一個傷口的拆線，那么在拆線之前，我們都是要進行消毒換藥的。另外一方面，我們胸腔穿刺閉式引流管制和皮膚已經(jīng)進行了妥善的固定，所以患者在翻身的時候盡量不要過于頻繁，過于劇烈。翻身最好是往制管的這一方側身，這樣的話不容易導致管制的側托。同時，我們會放置引流瓶或者引流帶，它的位置一定要比我們病人本身要低，這樣才有利于引流。
血胸閉式引流的護理
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-05-21 1457次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術。內(nèi)科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 4873次
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。
02:05
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 2216次
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胸腔閉式引流的護理胸腔閉式引流的話是為了排除胸膜腔內(nèi)的積液和積氣。1，在留置引流管以后，引流管需要與皮膚進行固定，防止帶引流管活動過程中脫落，還要注意引流管和引流瓶接頭的位置，保持牢固防止脫落。2，就是因為胸膜腔是負壓，引流管留置以后引流瓶的位置不要提的過高，以免在咳嗽或深吸氣的過程中引流瓶里的水反流進胸膜腔，引起胸膜腔的感染。在活動過程中，保持引流瓶的垂直，引流管始終位于水平面以下，防止引流瓶傾倒，引起引流管漏氣。3，就是局部換藥過程中，要注意無菌的操作，防止引流管反流引起周圍的感染?；颊咴谄綍r生活中的話要保護好自己不要讓自己受到傷害，可以通過調(diào)節(jié)自己的飲食來改善自己的病情，可以適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的水果或者蔬菜，多吃一些含高蛋白質(zhì)，高維生素的食物來補充患者自身所需要的一些營養(yǎng)。語音時長 1:31”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 9313次
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血胸胸腔閉式引流并發(fā)癥血胸胸腔閉式引流，是一個有創(chuàng)操作。它引起的并發(fā)癥包括感染。意外損傷血管以及周圍的軟組織，甚至是可能會引起更加嚴重的出血，導致血胸的量增加。對于感染主要是因為操作沒有嚴格的無菌。或者閉式引流管留著的時間過長。操作無菌，要求有經(jīng)驗的主治醫(yī)師進行操作。在操作之前就應該洗手穿衣。然后，帶無菌手套。對于這個流程，在這里不細描述，那么對于它引起的。這些并發(fā)癥的預防，主要還是以小心謹慎操作為宜。語音時長 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-20 2607次
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少量血胸需要胸腔閉式引流嗎病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，如果患者確診是少量血胸，一般是不需要做胸腔閉式引流術的，可自行吸收。但是患者也不要麻痹大意，要嚴密觀察是否有進行性出血，如果積血逐漸增多，應盡早通過胸腔閉式引流手術排精，繼續(xù)促使肺復張。意見建議：建議血胸患者發(fā)病后無論出血量的多少都需要保證充足的睡眠，不能過度勞累，并且不可以做劇烈的運動。飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2020-02-20 1102次
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血胸什么時候置胸腔閉式引流病情分析：患者在發(fā)生血胸后如果胸腔內(nèi)血液含量超過500毫升，應盡早在醫(yī)生的指導下，通過胸腔閉式引流術，排出積血，避免影響病情，而出現(xiàn)胸腔感染，肺炎，凝固性血胸等。血胸患者發(fā)病的癥狀主要以呼吸急促，脈搏細速，面色蒼白等表現(xiàn)。意見建議：建議家屬在護理過程中要時刻觀察引流管中血液的顏色，性質(zhì)及量的變化，并且要協(xié)助患者翻身，拍背，鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-23 1402次
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胸腔閉式引流管的護理胸腔閉式引流管的護理主要有以下幾點：第一點，保持管道的封閉和無菌。第二點，胸腔閉式引流患者常于半臥位以利于呼吸和引流。第三點，維持引流通暢。第四點，運送病人時應用雙鉗夾管，下床活動時引流瓶的位置應該低于膝關節(jié)，保持密封。第五點，觀察引流液的量，顏色，性狀，水柱波動范圍并準確記錄。第六點，若引流管從胸
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 350次
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胸腔閉式引流的護理事項閉式胸腔引流一般是應用于大量的氣胸患者或者是開放性氣胸的患者。第一，在引流的時候應該保證胸腔引流管與胸腔閉式引流裝置是密閉狀態(tài)。第二，引流瓶應該放到低于患者胸部不易碰到的地方，液平面應該低于引流管出口平面六十公分，引流管的長度要適宜，要方便患者翻身，同時避免折疊扭曲。在引流的時候鼓勵患者兩個小時進行
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 550次
