問少量血胸需要胸腔閉式引流嗎
病情描述:
少量血胸需要胸腔閉式引流嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
血胸是指血液積存于胸腔內(nèi),如果患者確診是少量血胸,一般是不需要做胸腔閉式引流術(shù)的,可自行吸收。但是患者也不要麻痹大意,要嚴密觀察是否有進行性出血,如果積血逐漸增多,應(yīng)盡早通過胸腔閉式引流手術(shù)排精,繼續(xù)促使肺復(fù)張。
意見建議:
建議血胸患者發(fā)病后無論出血量的多少都需要保證充足的睡眠,不能過度勞累,并且不可以做劇烈的運動。飲食要清淡,不吃辛辣刺激性的食物。
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少量胸腔積液能自愈嗎少量的胸腔積液本身不需要治療,正常情況下,我們所有人的胸腔里也都會有少量的液體,他通過自己的身體代謝和循環(huán)就可以達到一個平衡,所以少量的胸腔積液在沒有引起任何癥狀、也沒有出現(xiàn)任何反應(yīng)的情況下,是不需要治療的,如果胸腔積液量增加達到一定程度的時候,它影響到呼吸或者是造成胸膜的刺激、造成胸壁的刺痛,這些現(xiàn)象的時候才考慮需要治療,一般來說胸腔積液少量的情況下,不需要任何的治療。01:06
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胸腔引流管的作用食道閉鎖需要留置胃管,其實還有一個比較重要的就是胸腔引流管,因為這個手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個口,通過微創(chuàng),必要時需要開胸等方式進行手術(shù)。所以會形成一個氣胸,就是相當于是胸腔與外界會相通,所以我們會留置一個胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術(shù)以后,引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個作用就是如果對于位置比較高的,就是吻合壓力比較大,有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況,起到一定引流作用。所以對于這個管也是比較重要的,如果早期一旦脫出,很容易形成氣胸,影響孩子的呼吸。但是這個胸腔引流管的拔除,也是需要經(jīng)過充分的護理,還有評估以后才能進行處置的。如要拔除胸腔引流管,首先沒有引流量出來,證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進行檢查明確以后,我們采取早期是夾閉,夾閉后沒有特殊情況出現(xiàn),孩子生理情況基本平穩(wěn),然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要,后期也要根據(jù)孩子的實際情況及時進行拔除。01:45
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少量血胸需要胸腔閉式引流嗎少量的血胸我們都建議以保守治療為主,不需要穿刺后持續(xù)的閉式引流。因為少量的血胸通常對肺的壓迫不明顯,所以就不需要穿刺抽液以及閉式引流。少量的血胸我們要明確它的病因,臨床上最常見的血胸的原因有兩種。第一種就是以外傷為主的病因,如車禍傷、高速墜落傷、碾壓傷或者重物砸傷、銳器刺穿傷導(dǎo)致肺部的肺挫傷或者是穿透傷都會導(dǎo)致胸腔積血。如果是少量的胸腔積血,通常見于閉合性的肺挫傷。對于另外一種人就是癌性的胸水,是肺癌所導(dǎo)致的惡性胸水,它就應(yīng)該更加早期的及時處理,以免發(fā)生肺部的膿腫。語音時長 01:14”
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血胸胸腔閉式引流并發(fā)癥血胸胸腔閉式引流,是一個有創(chuàng)操作。它引起的并發(fā)癥包括感染。意外損傷血管以及周圍的軟組織,甚至是可能會引起更加嚴重的出血,導(dǎo)致血胸的量增加。對于感染主要是因為操作沒有嚴格的無菌。或者閉式引流管留著的時間過長。操作無菌,要求有經(jīng)驗的主治醫(yī)師進行操作。在操作之前就應(yīng)該洗手穿衣。然后,帶無菌手套。對于這個流程,在這里不細描述,那么對于它引起的。這些并發(fā)癥的預(yù)防,主要還是以小心謹慎操作為宜。語音時長 01:13”
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血胸什么時候置胸腔閉式引流病情分析:患者在發(fā)生血胸后如果胸腔內(nèi)血液含量超過500毫升,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過胸腔閉式引流術(shù),排出積血,避免影響病情,而出現(xiàn)胸腔感染,肺炎,凝固性血胸等。血胸患者發(fā)病的癥狀主要以呼吸急促,脈搏細速,面色蒼白等表現(xiàn)。意見建議:建議家屬在護理過程中要時刻觀察引流管中血液的顏色,性質(zhì)及量的變化,并且要協(xié)助患者翻身,拍背,鼓勵患者有效的咳嗽,防止肺不張。
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血氣胸胸腔閉式引流是什么血氣胸的胸腔閉式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后,如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血,則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血氣胸病人,單純的胸腔閉式引流術(shù)不一定能解決問題,往往需要進一步手術(shù)止血。因為自發(fā)性血氣胸多伴有血管破裂,需要處理血管。
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