房顫伴有束支阻滯,屬于兩種類型的心律失常同時(shí)存在,大部分都是由于心臟的疾病引起。
心房顫動(dòng)的時(shí)候患者的心率是絕對(duì)不整齊,心音也是強(qiáng)弱不等,心電圖上表現(xiàn)為正常的竇性P波消失,出現(xiàn)的是一些大小、振幅和寬度都不相等的基線波動(dòng)。但是如果是沒(méi)有束支阻滯,QRS波的寬度是正常,如果伴有束支阻滯的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)QRS波增寬,這種情況要跟室性早搏相鑒別。
如果患者的心室率過(guò)快,要通過(guò)應(yīng)用藥物控制好心室率,如果心室率處于正常水平,患者沒(méi)有明顯臨床癥狀,可以暫時(shí)先觀察。評(píng)估患者有沒(méi)有血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),如果風(fēng)險(xiǎn)較高應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。