房顫伴有束支阻滯,屬于兩種類型的心律失常同時存在,大部分都是由于心臟的疾病引起。
心房顫動的時候患者的心率是絕對不整齊,心音也是強弱不等,心電圖上表現(xiàn)為正常的竇性P波消失,出現(xiàn)的是一些大小、振幅和寬度都不相等的基線波動。但是如果是沒有束支阻滯,QRS波的寬度是正常,如果伴有束支阻滯的時候會出現(xiàn)QRS波增寬,這種情況要跟室性早搏相鑒別。
如果患者的心室率過快,要通過應(yīng)用藥物控制好心室率,如果心室率處于正常水平,患者沒有明顯臨床癥狀,可以暫時先觀察。評估患者有沒有血栓栓塞的風(fēng)險,如果風(fēng)險較高應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。