完全性左束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見的心律失常,正常人的心律是非常規(guī)整的,心跳是非常勻齊的,但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時(shí)候,就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常,也有緩慢性的心律失常??焖傩缘男穆墒С?,主要是包括心動(dòng)過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常,包括心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯。
完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,就屬于一種緩慢性的心律失常,它是由于心房和心室間的傳導(dǎo)出了問題。因?yàn)檎5男奶怯幸欢ù涡虻模鸩c(diǎn)都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動(dòng)以后,先傳到心房,心房跳了以后,通過房室結(jié),通過左右束支傳到心室,然后在心室跳動(dòng)。實(shí)際上人的每一次的有效的跳動(dòng)都是心室的跳動(dòng),心室的有效搏動(dòng)才能夠使血液從心臟打入到大動(dòng)脈,從大動(dòng)脈再打入到全身,保證全身的供血。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,就是從心房到心室的傳導(dǎo)過程出了問題。出了問題以后,就會(huì)導(dǎo)致心率的減慢,甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以心室停搏。
左束支傳導(dǎo)阻滯一般是病理性的,很少有生理性的,小孩天生的左束支傳導(dǎo)阻滯很少見。常見的原因,比如年齡大了、心臟退化了、老化了,或者可能有冠心病,心臟供血不好,得了心肌梗,也可能有心肌病,心臟擴(kuò)大等等。治療上來說,藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時(shí)候,應(yīng)該盡量減少使用影響心率的藥物,比如β受體阻滯劑,或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。
如果沒有使用減慢心率的藥物,仍然存在完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,而且同時(shí)影響了心率,心動(dòng)過緩,導(dǎo)致供血不足,尤其是腦供血不足的情況下,就應(yīng)該采取心臟起搏治療,可以安裝心臟起搏器。