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• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  人工髖關(guān)節(jié)置換，也存在一定的并發(fā)癥，雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力，并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了，但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種：1.周圍血管神經(jīng)的損傷；2.肢體不等長；3.臟器的損傷；4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以發(fā)生假體的松動；8.骨溶解；9.假體的斷裂；10在手術(shù)的早期或者晚期，還有很重要的并發(fā)癥就是感染，這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命，像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后，患者的生活質(zhì)量，像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髖關(guān)節(jié)置換以后，再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后，并發(fā)癥雖然是不可避免的，但好多并發(fā)癥，跟我們手術(shù)大夫的技術(shù)，有一定的關(guān)系，所以在整個大夫從業(yè)過程中，應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自己技術(shù)水平，讓并發(fā)癥不發(fā)生，或者說最小化的發(fā)生。

  

  02:04
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10112次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理

  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理應(yīng)當(dāng)說比較重要，因為做人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)的病人，年齡應(yīng)當(dāng)是偏高的中老年人。所以我們術(shù)后，尤其是術(shù)后相對來說制動，我們要防止病人的下肢的深靜脈血栓，防止壓瘡的存在，防止肺部的感染，以及關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)的鍛煉，都需要我們醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行認(rèn)真合理的漸進(jìn)性的指導(dǎo)。

  

  01:03
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 1855次

• 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，腰腿活動能恢復(fù)正常嗎？
  人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后通過康復(fù)訓(xùn)練，患者基本上可以恢復(fù)到正常人的活動水平，即生活中各種活動都可以做，但取得這樣的效果需要有一定的前提：第一，導(dǎo)致患者置換髖關(guān)節(jié)的疾病，不是一些特殊的病。如果患者是因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病而需要置換髖關(guān)節(jié)，那么該患者即便在換完關(guān)節(jié)后，也可能因為這些疾病術(shù)前即存在或繼續(xù)發(fā)展而出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)畸形，部分患者甚至?xí)橛屑怪?，如脊柱前弓、后凸、?cè)彎等。而這些脊柱和關(guān)節(jié)畸形一定程度上會影響到人工髖關(guān)節(jié)的使用，進(jìn)而讓患者不能恢復(fù)到正常人的活動水平。第二，如果是因為普通的股骨頭壞死、股骨頸骨折等疾病導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)病變，這些患者在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，要保證六周內(nèi)不發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。一旦發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位，需要進(jìn)行及時復(fù)位、限制活動，如果反復(fù)脫位，還需考慮二次翻修等問題，即便之后經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，也需要更長的時間恢復(fù)才能達(dá)到正常人的活動水平。對于以上兩個前提條件，第一點因為疾病的性質(zhì)，患者是無法改變，所以無能為力。但對于第二點，患者是有能力做到的。為預(yù)防人工髖關(guān)節(jié)脫位，患者在術(shù)后六周之內(nèi)，雖然坐、站等動作都可以做，但盡量不要坐矮凳子或較矮的沙發(fā)，六周之后才可以坐。此外，6周之內(nèi)不要做蹺二郎腿或者盤腿的動作，每次翻身如果患側(cè)在上面時，兩腿之間需要夾枕頭。對于下蹲這個動作，一般建議在術(shù)后三個月或半年以后再做，術(shù)后六周內(nèi)尤其不能做。除此之外，患者術(shù)后行走的時間也有一定的要求，術(shù)后六周之內(nèi)，患者可以每天早、中、晚三次扶步行器散步慢走，但每次只需走15~20分鐘左右就需要坐下休息，等到術(shù)后六周之后，這個時間可延長至每次半小時左右。如果患者每次散步的時間過長，短時間內(nèi)會增加人工髖關(guān)節(jié)的壓力，同時容易出現(xiàn)患肢水腫的情況，也會因為活動時間長導(dǎo)致肌肉酸痛，影響術(shù)后的恢復(fù)的過程。
  語音時長 2:34”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-15 5801次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久能恢復(fù)
  髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者一般一周左右就可以下床活動，患者一般是兩個月左右就可以正常行走，這個時候基本上可以丟拐杖。患者進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，一般要注意以下情況，比如患者的髖關(guān)節(jié)不能過度的內(nèi)旋，這樣容易造成髖關(guān)節(jié)脫位。在治療過程中患者應(yīng)該進(jìn)行抗靜脈栓塞的治療，同時適用靜脈泵，這樣可以預(yù)防深靜脈栓塞。一般在治療后的兩個月內(nèi)，一般要進(jìn)行抗凝治療，使用利伐沙班等一些抗抗凝藥物治療，預(yù)防深靜脈栓塞的情況。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 5389次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后腰腿活動能恢復(fù)正常嗎
  病情分析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如果遵醫(yī)囑積極康復(fù)鍛煉，注意糾正不良習(xí)慣和姿勢，經(jīng)過一段時間治療恢復(fù)腰腿活動基本可以恢復(fù)到正常人活動水平。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)積極預(yù)防感染和下肢靜脈血栓形成，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。術(shù)后六周避免劇烈活動，避免深蹲、攀爬、坐矮凳子、翹二郎腿等動作，避免屈髖超過90度。日常注意控制體重，避免關(guān)節(jié)過度磨損負(fù)重。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-27 801次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久恢復(fù)及復(fù)查
  病情分析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)的時間較快的需要至少3個月，較慢的需要至少6個月，復(fù)查的時間一般是術(shù)后前兩次可以每月復(fù)查，如恢復(fù)順利，可以以后每3月復(fù)查一次，如有病情變化，需隨時就診復(fù)查。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如患者關(guān)節(jié)活動度及肌力恢復(fù)順利，則一般需要3月以上時間即可恢復(fù)，如患者既往病情較重，有其他基礎(chǔ)疾病，關(guān)節(jié)活動及肌力恢復(fù)較慢，則需要6月以上時間恢復(fù)。意見建議：建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，以促進(jìn)病情的恢復(fù)，循序漸進(jìn)的增加鍛煉量及鍛煉的強(qiáng)度，避免一開始鍛煉量過大導(dǎo)致身體不能耐受，出現(xiàn)損傷的情況，平時避免吸煙飲酒。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-17 601次

• 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，腰腿活動能恢復(fù)正常嗎？
  人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后通過康復(fù)訓(xùn)練，患者基本上可以恢復(fù)到正常人的活動水平，即生活中各種活動都可以做，但取得這樣的效果需要有一定的前提：第一，導(dǎo)致患者置換髖關(guān)節(jié)的疾病，不是一些特殊的病。如果患者是因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病而需要置換髖關(guān)節(jié)，那么該患者即便在換完關(guān)節(jié)后，也可能因為這些疾病術(shù)前即存
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 200次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理：1、術(shù)后先返回監(jiān)護(hù)室，密切觀察生命體征、以及全身其他病情（如果有）(1)正確體位：患肢保持外展30度，中立位，足尖向上，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度，在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓(xùn)練a.股四頭肌主動收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動按摩，促進(jìn)靜脈血的正常回流，d.防止血
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-21 14411次