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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 21596次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當(dāng)中會查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時候，炎性反應(yīng)其實它就是一個過度的免疫性反應(yīng)。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應(yīng)。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發(fā)展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 16181次

• 重癥肌無力病
  生活中很多重癥肌無力的患者在接受治療的時候往往得不到理想的治療效果。大部分是因為患者在疾病初期沒能搞清楚治療方向，對疾病哪些癥狀認(rèn)識不深刻，錯失了很多治療良機(jī)。重癥肌無力是很嚴(yán)重的疾病，生活中存在很多的罕見疾病重癥肌無力就是其中之一，導(dǎo)致重癥肌無力的原因非常多，再患上的時候身體會出現(xiàn)很多的癥狀是需要及時的醫(yī)治的。此外后天生活中的各種因素影響也比較多。如人們過度勞累和精神緊張的狀態(tài)下極易發(fā)病。如長時間坐在電腦前玩游戲或者長時間的玩麻將都會導(dǎo)致發(fā)生重癥肌無力。若是在飲食的過程中出現(xiàn)了食物中毒現(xiàn)象或是吃了被感染的食物，喝了化學(xué)物品感染的劣質(zhì)飲料后感染也會發(fā)病。一旦患上重癥肌無力要根據(jù)自己的病情進(jìn)行治療是可以很好的緩解病情的發(fā)展的。明確病因以后也知道該如何防范，對于遺傳因素一般是比較難預(yù)防的。此時需要做好避孕措施防止疾病遺傳，不過大多數(shù)情況下需要改善生活習(xí)慣注意合理飲食，提高自身免疫力是很重要的。
  語音時長 1:53”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5257次

• 重癥肌無力輕度全身型
  這種類型在臨床表現(xiàn)上不明顯，這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累，沒有假性球麻痹的表現(xiàn)，沒有咀嚼和吞咽困難以及構(gòu)音不清。雖說這類患者的話癥狀表現(xiàn)比較輕微，可能表現(xiàn)為表情淡漠，苦笑面容頸部發(fā)軟，抬頭困難，另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會有一定的困難。對于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來治療，有選擇方面膽堿抑制劑，能夠起到對癥的作用，但是一般不會單獨用藥，一般都是從小劑量開始，常用的有甲基硫酸。免疫抑制劑常用的是腎上腺皮質(zhì)類固醇激素，強(qiáng)的松甲基強(qiáng)的松龍等，還有環(huán)孢素a、環(huán)磷腺胺、硫唑嘌呤，另外靜脈注射免疫球蛋白，免疫球蛋白中有多種抗體，可以中和自身抗體調(diào)節(jié)免疫功能，起到對癥治療的作用，還可以采用適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥進(jìn)行治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2195次

• 全身重癥肌無力還可稱什么病
  病情分析：這種疾病還可以被稱為神經(jīng)肌肉接頭遞質(zhì)傳遞障礙病，此類患者需要及時醫(yī)治，越早治療，將來的預(yù)后會越好，這些患者還需要完善胸部CT等輔助檢查，以明確是否存在胸腺瘤。意見建議：建議此類患者需要及時就診，還需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，如果沒有禁忌癥，可能需要應(yīng)用溴吡斯的明等藥物，患者平時要調(diào)整自身的情緒，避免緊張和焦慮，還要多注意休息。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 重癥肌無力是什么病
  病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病，主要與突觸后膜的乙酰膽堿受體損害有關(guān)?；颊叩闹饕Y狀表現(xiàn)為骨骼肌的無力和易疲勞感，膽堿酯酶抑制劑治療有效。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療。患者需要完善重復(fù)神經(jīng)電刺激，單纖維肌電圖，胸部CT，血常規(guī)，尿常規(guī)，乙酰膽堿受體抗體滴度等檢查。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-23 602次

• 全身重癥肌無力還可稱什么病
  全身重癥肌無力，沒有什么其它特別的稱號，就叫做重癥肌無力全身型，這個概念被廣泛的認(rèn)可的。主要是患者出現(xiàn)全身明顯的疲勞無力，也可能出現(xiàn)眼瞼下垂，視物重影，眼球活動障礙。還可能出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳等相關(guān)的臨床癥狀。這種疾病是神經(jīng)內(nèi)科比較常見的疾病，也屬于神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病。這些患者很多有胸腺的異常
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次

• 重癥肌無力輕度全身型
  重癥肌無力輕度全身型，是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，癥狀波動、晨輕暮重。針對此類型，醫(yī)學(xué)界已形成一套綜合治療方案，旨在緩解癥狀、控制病情發(fā)展。該病癥的核心問題在于神經(jīng)肌肉接頭處信號傳遞障礙，導(dǎo)致肌肉收縮無力。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次