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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學的結構發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現髖關節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

  01:16
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10578次

• 股骨頭壞死手術

  對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節(jié)已經明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節(jié)在里邊磨損，就不會出現疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學的進步，使得這些關節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 7990次

• 為什么股骨頭壞死
  股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關系的，股骨頭的血液供應是非常脆弱的，雖然供應股骨頭這個部位的血管有很多，比如閉孔動脈，顴骨外側動脈，顴骨內側動脈，臀上動脈，股深動脈等等，但是它們進入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動脈是經過股骨頭的圓韌帶進入的，而在下面和內側，外側這些血管是通過股骨頭外側的滑膜，或者是股骨頭下的股骨頸的骨質直接穿入，或者是從股骨內部直接穿入的，也就是說穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細，所以非常脆弱，一旦髖關節(jié)受到外傷，或者是血管內有微小的血栓，或者是其他原因導致的血管出現了痙攣，都非常容易導致股骨頭的血液供應出現受損，從而導致股骨頭壞死。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-03 1680次

• 股骨頭壞死為什么疼痛？
  ?股骨頭壞死主要是股骨頭的血運障礙以后，出現股骨頭缺血性壞死的情況，這種情況一般外傷、酗酒，長時間不規(guī)則應用糖皮質激素有關，所以說因為股骨頭的血運破壞，所以說很容易引起髖關節(jié)周圍的組織缺血，從而導致組織的腫脹引起疼痛。再就是股骨頭缺血以后，出現骨質的囊變，出現囊變以后會導致股骨頭內部的壓力增加，從而導致股骨頭部出現脹痛的情況。再就是股骨頭壞死以后，還容易產生壞死的組織，從而刺激關節(jié)內部滑膜，從而引起滑膜的水腫積液的情況，也會引起疼痛。所以說股骨頭壞死疼痛一是缺水導致，二是骨骨頭內部壓力增高，同時壞死組織，刺激周圍的滑膜，從而也會引起疼痛。
  語音時長 1:38”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-12 1989次

• 為什么會得股骨頭壞死
  引發(fā)股骨頭壞死的原因可以分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩種，常見的病因有屬創(chuàng)傷性因素的髖部外傷，非創(chuàng)傷性因素的長期使用激素類藥物和過度飲酒，除此之外還有一些引發(fā)股骨頭壞死并歸屬于非創(chuàng)傷性因素的不常見病因，包括減壓病、血紅蛋白疾病、柯興氏病、靜脈源性疾患、糖尿病、支氣管哮喘病、黏多糖代謝病、白血病、血友病等，它們多為血液系統(tǒng)疾病或是免疫性疾病等等。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 為什么會股骨頭壞死
  病情分析：一般引發(fā)股骨頭壞死的原因主要可以分為兩類：一是外界原因，外界傷害后恢復不當，由于肥胖、過多活動等導致局部壓力過大等；二是骨骼自身發(fā)生了病變導致的。意見建議：股骨頭壞死手術以后患者要臥床，由于長期臥床不能活動，所以消化功能是減弱的，所以可以適當的使用促消化的藥物或者是食物，另外要預防褥瘡，也就是說我們要勤翻身，還有就是說要保持屁股后面部位的干燥，在康復訓練方面盡快的恢復患者的股四頭肌的功能。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-03-28 1601次

• 為什么會股骨頭壞死
  發(fā)生股骨頭壞死原因包括長時間使用激素類藥物、長期酗酒、髖關節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病，一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護理，平時要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡，多吃富含鈣質和蛋白的食物。多臥床休息，沒事盡量不要下床活動。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 股骨頭壞死為什么不痛
  股骨頭壞死不痛可能是因為缺血引起局部的神經受到影響，從而對局部的感覺消失。另外有可能是因為骨內壓的突然釋放，導致疼痛感消失。這種疼痛消失的情況并不代表股骨頭壞死已經被治好了，建議患者要到醫(yī)院進行一次復查來明確原因，以便醫(yī)生做好針對性的補救方案。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次