問為什么會(huì)得股骨頭壞死
病情描述:
為什么會(huì)得股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
引發(fā)股骨頭壞死的原因可以分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩種,常見的病因有屬創(chuàng)傷性因素的髖部外傷,非創(chuàng)傷性因素的長(zhǎng)期使用激素類藥物和過度飲酒,除此之外還有一些引發(fā)股骨頭壞死并歸屬于非創(chuàng)傷性因素的不常見病因,包括減壓病、血紅蛋白疾病、柯興氏病、靜脈源性疾患、糖尿病、支氣管哮喘病、黏多糖代謝病、白血病、血友病等,它們多為血液系統(tǒng)疾病或是免疫性疾病等等。
意見建議:
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛,走路可能會(huì)有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候,才會(huì)有一些疼痛,所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會(huì)造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了,可能會(huì)需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時(shí)候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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為什么會(huì)得股骨頭壞死?股骨頭位于髖關(guān)節(jié)內(nèi)與髖臼共同組成杵臼樣關(guān)節(jié),它是軀干與下肢的連接部位。所以說在平常的負(fù)重活動(dòng)時(shí),特別是蹲起、跑跳、爬山的活動(dòng)時(shí),會(huì)導(dǎo)致股骨頭在髖臼內(nèi)出現(xiàn)摩擦,從而導(dǎo)致股骨頭軟骨面的損傷。再就是如果病人在日常的生活中不注意,導(dǎo)致了髖關(guān)節(jié)部位的外傷,或者是長(zhǎng)期的服用激素和長(zhǎng)期酗酒,會(huì)導(dǎo)致股骨頭血管出現(xiàn)堵塞,從而影響了股骨頭的血運(yùn)。再加上經(jīng)常的導(dǎo)致股骨頭部位的擠壓摩擦,就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的情況,所以說股骨頭壞死的原因比較多的。一是長(zhǎng)期的勞損。二是外傷。三是應(yīng)用激素類藥物。再就是酗酒,綜合的因素會(huì)導(dǎo)致股骨頭血運(yùn)的損傷,從而導(dǎo)致股骨頭壞死的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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為什么會(huì)得股骨頭壞死??對(duì)于股骨頭壞死,主要是股骨頭的血液供應(yīng)中斷或者受損,引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡;并且在隨后的修復(fù)期導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)的改變,引起股骨頭塌陷和髖關(guān)節(jié)功能障礙的疾病,又稱為股骨頭缺血性壞死,是骨科常見的難治性疾病。股骨頭壞死又分為創(chuàng)傷性的股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性的股骨頭壞死。創(chuàng)傷性的股骨頭壞死主要是由于外傷導(dǎo)致的,股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等髖關(guān)節(jié)外傷引起的。對(duì)于非創(chuàng)傷性的股骨頭壞死,主要見于長(zhǎng)時(shí)間不規(guī)律的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥,以及長(zhǎng)時(shí)間的酗酒;從而導(dǎo)致股骨頭周圍的血管出現(xiàn)損傷,引起股骨頭血運(yùn)障礙導(dǎo)致股骨頭壞死的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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多久會(huì)得股骨頭壞死病情分析:如果患者經(jīng)常處于引起股骨頭壞死的因素當(dāng)中,大概需要1~5年的時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)壞死。當(dāng)然出現(xiàn)股骨頭壞死的時(shí)間也是因人而異的。意見建議:建議平時(shí)遠(yuǎn)離誘發(fā)股骨頭壞死的因素,例如不要長(zhǎng)期大量酗酒,以及盡量不要參加過于激烈的體育運(yùn)動(dòng),預(yù)防出現(xiàn)股骨頭受損,引起股骨頭壞死。
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女性會(huì)得股骨頭壞死嗎病情分析:女性也是會(huì)得股骨頭壞死的。女性得股骨頭壞死了目前最常見的原因主要是長(zhǎng)期、大量的使用激素和股骨頸骨折所導(dǎo)致,也有少部分女性患者是由于飲酒過多所導(dǎo)致的酒精性股骨頭壞死。意見建議:女性在出現(xiàn)股骨頭壞死后建議應(yīng)完善髖關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確股骨頭壞死的程度,然后再根據(jù)股骨頭壞死的程度來決定是進(jìn)行保髖治療,還是人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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腎虛會(huì)得股骨頭壞死嗎腎虛是有可能導(dǎo)致股骨頭壞死的,在中醫(yī)上人為腎虛會(huì)引起骨蝕,而骨蝕是會(huì)引起股骨頭壞死。當(dāng)出現(xiàn)股骨頭壞死的初期要及時(shí)進(jìn)行治療,這樣才能保證療效最大化。治療期間若腎虛的情況是沒有得到緩解的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用治療腎虛的要物進(jìn)行治療。在飲食方面可以多吃些滋補(bǔ)的食物。
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腎虛會(huì)得股骨頭壞死嗎腎虛不會(huì)導(dǎo)致股骨頭的壞死。腎虛是中醫(yī)上的概念,總體上來講,主要是由于性生活過度或者是不良的性生活導(dǎo)致的,這是一個(gè)虛形的概念,不是一個(gè)實(shí)質(zhì)器官上的功能障礙。股骨頭壞死這種疾病是西醫(yī)上的概念,它是指多種原因破壞了股骨頭的血液供應(yīng),導(dǎo)致了股骨頭缺血性壞死,在中國(guó)最常見的原因是長(zhǎng)期飲酒以及長(zhǎng)期使用激素類的藥