腦動(dòng)脈粥樣硬化主要是引起血管狹窄、形成斑塊,需要與以下的疾病進(jìn)行鑒別:
第1種,要注意與動(dòng)脈夾層鑒別,動(dòng)脈夾層的患者也會(huì)出現(xiàn)管腔的狹窄,甚至?xí)l(fā)腦梗死,但是這些患者可能會(huì)有一些外傷史,要注意詢問(wèn),可以完善頸部血管彩超、經(jīng)顱多普勒的檢查進(jìn)行明確,必要時(shí)可以完善全腦血管造影檢查。
第2種,疾病要注意與風(fēng)濕免疫性疾病引起的動(dòng)脈炎進(jìn)行鑒別,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、大動(dòng)脈炎都可以導(dǎo)致腦動(dòng)脈狹窄,要結(jié)合患者的病史進(jìn)行考慮,可以完善腦動(dòng)脈高分辨率核磁共振檢查。
第3種,還要注意與煙霧病、先天血管發(fā)育畸形鑒別。