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• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺(jué)得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺(jué)得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來(lái)刺激它。如果沒(méi)有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒(méi)有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過(guò)高。如果只是一型呼衰，沒(méi)有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 25041次

• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點(diǎn)來(lái)決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時(shí)它還有二氧化碳的增高。所以治療的時(shí)候，它的用氧的原則，氧濃度不要過(guò)高，一方面要改善缺氧，同時(shí)也要在使用氧療的時(shí)候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時(shí)低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進(jìn)行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

  01:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 26964次

• 二型呼吸衰竭為什么要低濃度氧療
  Ⅱ型呼吸衰竭也稱為高碳酸血癥的呼吸衰竭，患者血?dú)夥治龆挤謮捍笥?0mmHg。臨床上通常以低濃度低流量氧療以保證其基礎(chǔ)的氧供和需求，而不能予高濃度吸氧，因?yàn)楦邼舛鹊亩趸紩?huì)抑制大腦及周圍的呼吸感受器，此時(shí)患者的呼吸運(yùn)動(dòng)及興奮感是依靠低氧的刺激和維持的，如此時(shí)給予高濃度吸氧而使低氧血癥得以糾正，患者的低氧血癥對(duì)呼吸的興奮作用同時(shí)減弱。此時(shí)呼吸運(yùn)動(dòng)亦同時(shí)減弱就導(dǎo)致肺的換氣功能更加不足，從而出現(xiàn)二氧化碳潴留的現(xiàn)象更加嚴(yán)重，導(dǎo)致病情惡化，嚴(yán)重者可以誘發(fā)肺性腦病出現(xiàn)神志精神的癥狀，可以表現(xiàn)為嗜睡、昏迷。但臨床上如遇到嚴(yán)重的低氧血癥且難以維持時(shí)，可以暫時(shí)予以面罩吸氧、高濃度的氧療以維持氧供。待情況允許時(shí)及早予以氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸搶救治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-24 3936次

• 呼吸衰竭為什么要低濃度給氧
  呼吸衰竭患者給予低流量給氧，是指既有缺氧又伴有二氧化碳潴留的二型呼吸衰竭患者，其給氧原則為持續(xù)的低濃度，低流量給氧。因?yàn)槎秃粑ソ呋颊呷绻枰愿吡髁康奈?，可以使血氧分壓迅速升高，而降低?duì)外周化學(xué)感受器的刺激，使得呼吸變淺變慢，導(dǎo)致二氧化碳排出減少，更加加重二氧化碳的潴留，并容易出現(xiàn)呼吸性酸中毒以及肺性腦病的嚴(yán)重并發(fā)癥。而對(duì)于有缺氧并不伴有二氧化碳潴留的患者，此類患者為一型呼吸衰竭患者，給氧時(shí)可給予高濃度的吸氧，以迅速的糾正低氧血癥，提高血氧分壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-25 3868次

• 呼吸衰竭為什么要低濃度給氧
  病情分析：呼吸衰竭的患者通常給予低濃度給氧，主要是因?yàn)槿毖鯐?huì)使呼吸中樞興奮進(jìn)而排出二氧化碳，如果給予高流量的吸氧會(huì)使缺氧的癥狀很快改善，使呼吸中樞的興奮作用消失，導(dǎo)致二氧化碳不能有效的排出。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭的患者首先要完善相關(guān)的檢查，如血常規(guī)、肺功能、胸部影像學(xué)資料來(lái)明確引起呼吸衰竭的原因，不僅要給予去除病因的治療，還要積極的糾正呼吸衰竭。先可以給予氧療，如果氧療之后呼吸衰竭改善不明顯，可以給予機(jī)械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-30 2002次

• 二型呼吸衰竭為什么低濃度吸氧
  病情分析：二型呼吸衰竭吸入低濃度的氧氣，是由于缺氧對(duì)于呼吸中樞是有興奮作用的，如果很快的將缺氧糾正之后，那么對(duì)呼吸中樞的興奮作用也會(huì)停止，這樣不利于二氧化碳的進(jìn)一步排出。意見(jiàn)建議：建議二型呼吸衰竭的患者要給予一些糾正病因的治療，還要給予低濃度的氧氣吸入。在治療的過(guò)程中還要監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鲆约盎颊叩囊庾R(shí)情況，必要的時(shí)候要給予無(wú)創(chuàng)或者是有創(chuàng)通氣治療來(lái)糾正二型呼吸衰竭。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2002次

• 呼吸衰竭為什么低濃度給氧
  呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭，其中2型呼吸衰竭是需要低濃度吸氧的，因?yàn)?型呼吸衰竭除了缺氧之外，還伴有二氧化碳潴留，呼吸主要靠低氧血癥去刺激化學(xué)感受器，而呼吸中樞的化學(xué)感受器對(duì)二氧化碳的反應(yīng)性極差，這時(shí)候如果吸氧時(shí)用高濃度，那么很快血氧上升，解除了低氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激，會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 1996次

• 二型呼吸衰竭
  在當(dāng)今社會(huì)，因?yàn)楹粑ソ叨ド娜朔浅３Ｒ?jiàn)，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會(huì)出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 10481次