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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點(diǎn)來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時(shí)它還有二氧化碳的增高。所以治療的時(shí)候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時(shí)也要在使用氧療的時(shí)候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時(shí)低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進(jìn)行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

  01:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 26964次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 25041次

• 二型呼吸衰竭為什么要低濃度給氧
  二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治?，提示氧分壓低?0毫米汞柱，同時(shí)伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。所以二型呼吸衰竭是在缺氧的基礎(chǔ)上合并的二氧化碳的儲(chǔ)留，這類的病人應(yīng)該給予低濃度的吸氧，主要的原因是：如果給予高濃度的吸氧，氧氣可以刺激外周的化學(xué)感受器，導(dǎo)致病人的呼吸的潮氣量變小，呼吸的頻率變慢，引起了病人的分鐘通氣量的下降，導(dǎo)致二氧化碳儲(chǔ)留的加重，導(dǎo)致二型呼吸衰竭的加重。而如果給予低濃度的吸氧，可以刺激病人的外周的化學(xué)感受器，導(dǎo)致病人的呼吸的潮氣量的增加以及呼吸頻率的增加，促進(jìn)二氧化碳的排出，以便于二型呼吸衰竭的糾正。
  語音時(shí)長 01:40”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-24 4502次

• 二型呼吸衰竭氧療濃度
  二型呼吸衰竭吸氧濃度，切記不要過高，否則會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制的危險(xiǎn)。正確的吸氧方法是的低濃度持續(xù)吸氧，吸氧濃度在一到兩個(gè)立升左右，還有應(yīng)該觀察患者的神志，呼吸、心率、血壓和尿量的情況。因?yàn)槎秃粑ソ?，不僅有缺氧又有二氧化碳潴留。長期的二氧化碳潴留，呼吸中樞會(huì)對其敏感性下降，而且動(dòng)脈二氧化碳分壓升高超過了一定的限度，即可對呼吸有抑制作用。呼吸中樞興奮性的維持只有依靠缺氧對外界感受器的刺激，這種病人給氧的濃度低，既要改善嚴(yán)重的需要的缺血缺氧癥狀，又要維持缺氧狀態(tài)對呼吸的刺激作用，避免迅速糾正缺氧造成的二氧化碳潴留進(jìn)一步升高。
  語音時(shí)長 1:43”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-30 4500次

• 呼吸衰竭為什么要低濃度給氧
  病情分析：呼吸衰竭的患者通常給予低濃度給氧，主要是因?yàn)槿毖鯐?huì)使呼吸中樞興奮進(jìn)而排出二氧化碳，如果給予高流量的吸氧會(huì)使缺氧的癥狀很快改善，使呼吸中樞的興奮作用消失，導(dǎo)致二氧化碳不能有效的排出。意見建議：呼吸衰竭的患者首先要完善相關(guān)的檢查，如血常規(guī)、肺功能、胸部影像學(xué)資料來明確引起呼吸衰竭的原因，不僅要給予去除病因的治療，還要積極的糾正呼吸衰竭。先可以給予氧療，如果氧療之后呼吸衰竭改善不明顯，可以給予機(jī)械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-30 2002次

• 二型呼吸衰竭為什么低濃度吸氧
  病情分析：二型呼吸衰竭吸入低濃度的氧氣，是由于缺氧對于呼吸中樞是有興奮作用的，如果很快的將缺氧糾正之后，那么對呼吸中樞的興奮作用也會(huì)停止，這樣不利于二氧化碳的進(jìn)一步排出。意見建議：建議二型呼吸衰竭的患者要給予一些糾正病因的治療，還要給予低濃度的氧氣吸入。在治療的過程中還要監(jiān)測血?dú)夥治鲆约盎颊叩囊庾R(shí)情況，必要的時(shí)候要給予無創(chuàng)或者是有創(chuàng)通氣治療來糾正二型呼吸衰竭。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2002次

• 呼吸衰竭為什么低濃度給氧
  呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭，其中2型呼吸衰竭是需要低濃度吸氧的，因?yàn)?型呼吸衰竭除了缺氧之外，還伴有二氧化碳潴留，呼吸主要靠低氧血癥去刺激化學(xué)感受器，而呼吸中樞的化學(xué)感受器對二氧化碳的反應(yīng)性極差，這時(shí)候如果吸氧時(shí)用高濃度，那么很快血氧上升，解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激，會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 1996次

• 呼吸衰竭的氧療
  氧療能提高肺泡內(nèi)氧分壓，氧分壓和氧飽和度升高，減輕組織損傷，恢復(fù)臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動(dòng)脈高壓，減輕右心肺負(fù)荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴(yán)重程度，選擇適當(dāng)?shù)慕o氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧，氧濃
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 267次