二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧,就是氧飽和度比較低,含氧量比較低,同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候,它的用氧的原則,氧濃度不要過高,一方面要改善缺氧,同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則,它的氧療濃度要低于35%,要持續(xù)地低流量的給氧,這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧,就要讓二氧化碳充分的往外排出,使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
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二型呼吸衰竭氧療原則
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則,一個是根據(jù)病因,就是導致呼衰的誘因要去除,比如是感染了,還是氣道阻塞,還是心衰,根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢,所以就要使用氧療,不管是鼻導管給氧,還是無創(chuàng)呼吸機,還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑,改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上,第一個就是要疏通氣道,就是要清除口腔黏膜,還有胃的反流,防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液,就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢,使用一些緩解氣道痙攣的藥物,維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧,氧濃度不能過高,一般都是要小于30%的濃度,氧分壓一般維持在60%以上就可以了,不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。01:56
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二型呼吸衰竭的特點二型呼衰的特點主要是,第一方面,有低氧血癥,就是氧氣不足,體內(nèi)的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特點,就會由于缺氧,病人就有一種瀕死感緊迫感,這種就會想通過呼吸中樞,增加呼吸頻率,來改善缺氧。但是如果過度的換氣,就會使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面,就要考慮是病人的呼吸,比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是,一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量,完了換氣能夠得到充分,這樣使他吸和呼同長度,所以有的時候病人自主呼吸,可能很難做到。如果做到充分的氣體交換,就要考慮使用呼吸機,用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率,能夠延長呼吸的時間,能夠吸氧和呼氣,能夠達到平衡,所以這是二型呼衰的氧療特點。01:50
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二型呼吸衰竭氧療原則及原因二型呼吸衰竭是病人在缺氧的前提下,合并了二氧化碳潴留。那二型呼吸衰竭的診斷標準是病人在不吸氧的情況下,在安靜狀態(tài)下,在海拔水平面,測得的動脈血的血氣分析,提示氧分壓低于60毫米汞柱,同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。那二型呼吸衰竭的病人的吸氧的原則,主要是控制性的低流量給氧,一般每分鐘的吸氧流量控制在1~2升左右。主要的原因是低流量的吸氧,可以刺激病人的外周的化學感受器,增加病人的呼吸的潮氣量和呼吸的頻率,增加病人的肺泡分鐘通氣量,促進二氧化碳的排出體外,有利于改善病人的呼吸衰竭。語音時長 01:24”
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一型呼吸衰竭氧療原則一型呼吸衰竭是由于各種疾病引發(fā)的肺部換氣和通氣功能障礙,導致了缺氧或者是二氧化碳潴留,從而形成一系列的生理特征改變。一型呼吸衰竭主要是低氧性呼吸衰竭,在吸氧的時候要用濃度大于35%的氧氣,迅速緩解低氧血癥,確保不會導致二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭,又被稱之為低氧性呼吸衰竭,這種類型的呼吸衰竭特點是患者身體的氧氣分壓已經(jīng)低于60毫米的汞柱,二氧化碳分壓降低或者保持正常。但是會有肺部的換氣功能障礙,見于嚴重的肺部嚴重肺部感染急性的肺梗塞等疾病。一般情況下,吸氧是治療呼吸衰竭的重要環(huán)節(jié),吸氧可以糾正缺氧的狀態(tài)。語音時長 1:37”
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二型呼吸衰竭氧療原則是什么二型呼吸衰竭的氧療原則,持續(xù)低流量吸氧,多為慢性肺部疾病所致,如慢性阻塞性肺氣腫,哮喘等,長期二氧化碳潴留,對呼吸中樞產(chǎn)生抑制呼吸的維持,是依靠缺氧對周圍化學感受器的刺激,一旦給予高流量吸氧,短時間內(nèi)周圍化學感受器對缺氧的反應下降,引起呼吸抑制及二氧化碳潴留。
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二型呼吸衰竭的氧療二型呼吸衰竭氧療原則是保持持續(xù)低流量的給氧,由于存在二氧化碳的儲留,當吸入高濃度氧時會使血氧濃度迅速上升,而出現(xiàn)呼吸抑制,呼吸抑制會造成通氣障礙而加重二氧化碳的潴留,嚴重時可以出現(xiàn)二氧化碳的麻醉狀態(tài)。
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呼吸衰竭的氧療氧療能提高肺泡內(nèi)氧分壓,氧分壓和氧飽和度升高,減輕組織損傷,恢復臟器功能,減輕呼吸做功,減少耗氧量,降低缺氧性肺動脈高壓,減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施,應根據(jù)基礎疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度,選擇適當?shù)慕o氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧,氧濃
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2型呼吸衰竭的氧療方法在吸氧時濃度切記不要過高,否則會導致呼吸抑制的危險,正確的吸氧方法是低濃度持續(xù)吸氧,吸氧濃度在一到兩個立方左右,還應觀察患者的神志、呼吸、心率、血壓、紫疳和尿量等情況。因為二型的呼衰不僅有缺氧,還有二氧化碳的滯留,長期的二氧化碳滯留呼吸中樞對其敏感性下降,而且動脈二氧化碳分壓升高超過一定的限度,即可