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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療?？傊@些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 17874次

• 代謝性白內(nèi)障首選治療方法是什么

  首先需要控制血糖，如果血糖持續(xù)增高，那么白內(nèi)障會(huì)繼續(xù)發(fā)展。在控制好血糖的情況下，如果對(duì)視力的影響不嚴(yán)重，可以選擇藥物治療，藥物治療包括局部的眼藥水點(diǎn)眼，可以選擇西藥的眼藥水，像吡諾克辛；還有中成藥眼藥水，麝珠明目等，也可以口服杞菊地黃、石斛夜光等成藥。如果代謝性白內(nèi)障，已經(jīng)嚴(yán)重的影響了視力，影響了患者的正常生活，那么就可以選擇手術(shù)治療。

  

  01:06
  蘇艷 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-11-13 7377次

• 治療代謝性酸中毒的首選藥物是什么
  代謝性酸中毒的治療，主要是病因治療，要看病因是什么，乳酸酸中毒，要尋找引起乳酸積累的原因，比如循環(huán)障礙、感染，要對(duì)于這種病因積極治療。糖尿病酮酸中毒要補(bǔ)液小劑量胰島素以及控制感染等等。如果是尿毒癥引起的酸中毒，一般要積極血液透析。除此之外，堿性的藥物也很關(guān)鍵，一般情況下尿毒癥引起的嚴(yán)重代謝性酸中毒，可以靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉，除此之外其他疾病引起的代謝性酸中毒，慎用補(bǔ)堿藥物，像乳酸酸中毒一般把病因糾正很快恢復(fù)。糖尿病酮癥酸中毒除非是嚴(yán)重酸中毒，才用補(bǔ)堿的藥物，一般補(bǔ)液胰島素治療之后，病人酸中毒會(huì)很快恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:28”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 11694次

• 代謝性酸中毒時(shí)
  首先，我們都知道代謝性酸中毒是一種比較常見的酸堿平衡紊亂，它的臨床癥狀最突出的表現(xiàn)就是呼吸變得深而快，它的危害是可以累及到心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及我們的神經(jīng)系統(tǒng)的。它的并發(fā)癥就是手足抽搐或者是代謝性的骨病，當(dāng)然也有可能會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良這種現(xiàn)象。我們建議這類的患者在飲食方面，應(yīng)該吃一些比較容易消化的食物，我們要針對(duì)病因來進(jìn)行治療，逐步的糾正酸中毒這種情況。一般情況下，酸中毒程度以及是否合并一些其他的水電解質(zhì)紊亂要決定預(yù)后。
  語音時(shí)長 1:36”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-01-23 4902次

• 代謝性酸中毒護(hù)理時(shí)要注意什么
  病情分析：代謝性酸中毒是會(huì)導(dǎo)致全身各個(gè)器官功能障礙的，一般會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，全身乏力，心慌氣短，建議可以用堿性藥物抑制劑治療，飲食方面多吃一些清淡的食物，避免吃肉類油膩的食物。意見建議：平時(shí)患者積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，飲食方面一定要護(hù)理好，按時(shí)服用藥物，控制好病情。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-06 1502次

• 代謝性酸中毒是什么
  病情分析：代謝性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代謝性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。體內(nèi)關(guān)于酸堿平衡這一塊，有代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒，對(duì)于代謝性酸中毒，是由于酸排出障礙導(dǎo)致在體內(nèi)蓄積就會(huì)引起血中PH值偏低。意見建議：引起代謝性酸中毒最常見的原因就是腎臟原因，最常見的就是慢性腎衰，這時(shí)候酸排出障礙，可以用碳酸氫鈉來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2402次

• 糾正代謝性酸中毒首選
  代謝性酸中毒，一般是因?yàn)槿毖趸蛘呶⒀h(huán)差所導(dǎo)致。如果對(duì)于呼吸引起的代謝性酸中毒，需盡快改善呼吸情況；如果是灌注導(dǎo)致的代謝性酸中毒，要盡快建立循環(huán)，予充分的補(bǔ)液，盡快升血壓，補(bǔ)液首選平衡鹽，也就是以前說的林格氏液。如果補(bǔ)液以后血壓還升不上來，那還需要考慮心臟本身的問題，如果心臟本身引起的循環(huán)不好，還需
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 337次

• 代謝性酸中毒治療
  代謝性酸中毒是一種由于身體乳酸等酸性物質(zhì)分泌過多、酮癥酸中毒、腎臟排酸的功能出現(xiàn)障礙、腸液以及胰液等堿性體液大量減少等原因所引起的機(jī)體的酸堿平衡紊亂，是臨床上最常見的一種酸堿平穩(wěn)紊亂現(xiàn)象，是以原發(fā)性的碳酸根離子降低和機(jī)體的pH值降低為臨床特征的。1、一般較輕的的代謝性酸中毒只需要進(jìn)行補(bǔ)充液體、糾正缺
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-05-15 3514次