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• 代謝性白內(nèi)障首選治療方法是什么

  首先需要控制血糖，如果血糖持續(xù)增高，那么白內(nèi)障會(huì)繼續(xù)發(fā)展。在控制好血糖的情況下，如果對(duì)視力的影響不嚴(yán)重，可以選擇藥物治療，藥物治療包括局部的眼藥水點(diǎn)眼，可以選擇西藥的眼藥水，像吡諾克辛；還有中成藥眼藥水，麝珠明目等，也可以口服杞菊地黃、石斛夜光等成藥。如果代謝性白內(nèi)障，已經(jīng)嚴(yán)重的影響了視力，影響了患者的正常生活，那么就可以選擇手術(shù)治療。

  

  01:06
  蘇艷 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-11-13 7377次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療。總之這些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 17875次

• 治療代謝性酸中毒時(shí)首選的藥物
  代謝性酸中毒是臨床上最常見的一種酸堿平衡失調(diào)。它主要是由于酸性物質(zhì)積聚或產(chǎn)生過多或者是碳酸氫根離子丟失過多而引起的。治療代謝性酸中毒首先應(yīng)該進(jìn)行的是病因治療，只要能消除病因，再輔以補(bǔ)液、糾正缺水及糾酸對(duì)癥治療，則代謝性酸中毒很快就能被糾正。而治療代謝性酸中毒的首選藥物就是碳酸氫鈉溶液，碳酸氫鈉溶液在進(jìn)入體液以后，可以離解為鈉離子和碳酸氫根離子，碳酸氫根離子與體液中的氫離子化合成為碳酸，再離解為水和二氧化碳，二氧化碳則由肺部排出，從而減少體內(nèi)的氫離子，可以使酸中毒得到改善。而鈉離子留在體內(nèi)則可以提高細(xì)胞外液的滲透壓和增加血容量。碳酸氫鈉的應(yīng)用應(yīng)該根據(jù)酸中毒的嚴(yán)重程度。一般首次劑量可以給予5%碳酸氫鈉100~250ml不等，但應(yīng)該注意碳酸氫鈉輸入不要過快，邊治療邊復(fù)查觀察，逐步的糾正酸中毒。
  語音時(shí)長 01:25”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-30 7974次

• 糾正代謝性酸中毒首選
  代謝性酸中毒，一般是因?yàn)槿毖趸蛘呶⒀h(huán)差所導(dǎo)致。如果對(duì)于呼吸引起的代謝性酸中毒，需盡快改善呼吸情況；如果是灌注導(dǎo)致的代謝性酸中毒，要盡快建立循環(huán)，予充分的補(bǔ)液，盡快升血壓，補(bǔ)液首選平衡鹽，也就是以前說的林格氏液。如果補(bǔ)液以后血壓還升不上來，那還需要考慮心臟本身的問題，如果心臟本身引起的循環(huán)不好，還需要對(duì)心臟進(jìn)行進(jìn)一步的治療，予強(qiáng)心利尿或者需要加入有創(chuàng)的治療，比如IABP等。
  語音時(shí)長 01:26”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-09-21 3915次

• 代謝性酸中毒是什么
  病情分析：代謝性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代謝性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。體內(nèi)關(guān)于酸堿平衡這一塊，有代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒，對(duì)于代謝性酸中毒，是由于酸排出障礙導(dǎo)致在體內(nèi)蓄積就會(huì)引起血中PH值偏低。意見建議：引起代謝性酸中毒最常見的原因就是腎臟原因，最常見的就是慢性腎衰，這時(shí)候酸排出障礙，可以用碳酸氫鈉來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2402次

• 代謝性酸中毒是什么?
  病情分析：代謝性酸中毒是由于酸排出障礙，或者是產(chǎn)生增多，或者是堿丟失增多，導(dǎo)致的酸絕對(duì)過多或者是相對(duì)過多而引起的一系列的病理生理過程。比較常見的原因有急性腸炎、腎小管酸中毒以及休克。意見建議：代謝性酸中毒首先應(yīng)該積極的尋找病因，從病因上進(jìn)行處理。對(duì)癥處理方面主要是應(yīng)用碳酸氫鈉，但是一次應(yīng)用的量不能太多，不然容易引起腦水腫。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1202次

• 糾正代謝性酸中毒首選
  代謝性酸中毒，一般是因?yàn)槿毖趸蛘呶⒀h(huán)差所導(dǎo)致。如果對(duì)于呼吸引起的代謝性酸中毒，需盡快改善呼吸情況；如果是灌注導(dǎo)致的代謝性酸中毒，要盡快建立循環(huán)，予充分的補(bǔ)液，盡快升血壓，補(bǔ)液首選平衡鹽，也就是以前說的林格氏液。如果補(bǔ)液以后血壓還升不上來，那還需要考慮心臟本身的問題，如果心臟本身引起的循環(huán)不好，還需
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 337次

• 代謝性酸中毒治療
  代謝性酸中毒是一種由于身體乳酸等酸性物質(zhì)分泌過多、酮癥酸中毒、腎臟排酸的功能出現(xiàn)障礙、腸液以及胰液等堿性體液大量減少等原因所引起的機(jī)體的酸堿平衡紊亂，是臨床上最常見的一種酸堿平穩(wěn)紊亂現(xiàn)象，是以原發(fā)性的碳酸根離子降低和機(jī)體的pH值降低為臨床特征的。1、一般較輕的的代謝性酸中毒只需要進(jìn)行補(bǔ)充液體、糾正缺
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-05-15 3514次