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• 如何診斷自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的診斷，主要包括以下幾個(gè)方面：第一，就是自身抗體的檢測(cè)，我們可以通過(guò)檢測(cè)抗核抗體，抗平滑肌抗體，抗肝腎微粒體抗體等，這些自身抗體來(lái)幫助，我們?cè)\斷自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的檢測(cè)，自身免疫性肝炎的病人，常常表現(xiàn)為IgG的升高。第三，就是肝功能檢查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表現(xiàn)為ALT、AST的升高，甚至膽紅素的升高。第四，就是肝穿病理檢查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理檢查是有一定的特征改變的，我們可以根據(jù)病理，再結(jié)合自身抗體，跟臨床的表現(xiàn)來(lái)綜合進(jìn)行診斷。

  

  01:13
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 13083次

• 兒童自身免疫性肝病

  自身免疫性肝病是一大類(lèi)疾病，包括自身免疫性肝炎、原發(fā)生性硬化性膽管炎和原發(fā)性膽汁性肝硬化，這樣的一些疾病，在臨床上非常的少見(jiàn)，但是它有明確的，一些診斷的標(biāo)志物。所以對(duì)于有這樣的一些，疾病表現(xiàn)的孩子，應(yīng)該及早的到專(zhuān)科醫(yī)生那里，去做相應(yīng)的，自身免疫性肝病的篩查，通過(guò)一些抽血化驗(yàn)的。這種特異性標(biāo)志物的檢查，通過(guò)一些包括B超、核磁共振在內(nèi)的影像學(xué)的檢查，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，它是哪種自身免疫性肝病，從而給他對(duì)因的治療。

  

  01:09
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 4404次

• 自身免疫性胰腺炎
  自身免疫性胰腺炎，為良性的纖維炎癥慢性胰腺炎，有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和病理學(xué)特征，并發(fā)現(xiàn)與高丙球蛋白血癥有關(guān)，而且皮質(zhì)激素治療效果比較好。在臨床表現(xiàn)上，主要就是表現(xiàn)為梗阻性無(wú)痛性的黃疸，多為胰頭局灶性病變，也可以表現(xiàn)為急性彌漫性的胰腺炎?；颊哂锌赡軙?huì)有脂肪線，體重減輕的表現(xiàn)。對(duì)于局灶性的需要跟惡性腫瘤相鑒別，對(duì)于自身免疫性胰腺炎的治療，常用的藥物主要就是應(yīng)用激素，如果激素效果不好，考慮有可能是其他疾病導(dǎo)致的，比如胰腺癌，這種情況有可能需要手術(shù)治療。當(dāng)然針對(duì)自身免性胰腺炎，除了激素以外，還可以應(yīng)用免疫抑制劑。再就是急性期，還可以進(jìn)行內(nèi)鏡治療，在內(nèi)鏡下進(jìn)行造瘺手術(shù)以及改善腫大的胰腺。外科治療主要是針對(duì)胰腺結(jié)石以及難治性的疼痛合并假性囊腫可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 8992次

• 自身免疫性胰腺炎ct診斷標(biāo)準(zhǔn)
  自身免疫性胰腺炎是由自身免疫機(jī)制介導(dǎo)的、以胰腺腫大和胰管不規(guī)則狹窄為特征的一種慢性炎癥過(guò)程，又稱(chēng)為淋巴漿細(xì)胞性硬化性胰腺炎。自身免疫性胰腺炎常合并有其他的自身免疫性疾病，在臨床上容易被誤診為胰腺癌。它的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下：第一、胰腺影像學(xué)檢查，提示主胰管彌漫性不規(guī)則狹窄以及胰腺?gòu)浡阅[大。第二、實(shí)驗(yàn)室檢查，提示血清γ-球蛋白或者IgG升高，自身抗體陽(yáng)性。第三、組織學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)胰腺淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)以及纖維化。第四、激素治療有效，自身免疫性胰腺炎的ct表現(xiàn)為胰腺密度減低，t1w1上信號(hào)減低，t2w1上呈不均勻性稍高信號(hào)，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查，動(dòng)脈期病變區(qū)胰腺組織強(qiáng)化程度減弱，強(qiáng)化可以均勻或者不均勻，但出現(xiàn)較明顯的延時(shí)強(qiáng)化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 5939次

• 自身免疫性胰腺炎診斷做哪些檢查
  病情分析：可以做一下血常規(guī)，血清免疫球蛋白IgG4水平的測(cè)定，還有胰腺的彩超，胰腺的CT，胰腺的磁共振，逆行性膽胰管造影，還有就是超聲胃鏡也可以看一下膽胰。意見(jiàn)建議：如果患者通過(guò)檢查確診為自身免疫性胰腺炎，常用的治療方式就是通過(guò)激素來(lái)進(jìn)行治療，如果激素治療效果不好，同時(shí)也要考慮有沒(méi)有其他疾病的可能；對(duì)于胰液排出不暢，胰膽管有阻塞的，也可以采取內(nèi)鏡下治療；對(duì)于有胰腺假性囊腫等病變可以采用外科手術(shù)治療。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 自身免疫性胰腺炎有哪些危害
  病情分析：自身免疫性胰腺炎能夠引起梗阻性的無(wú)痛性黃疸。能夠引起急性彌漫性胰腺炎。還能夠引起糖尿病、體重減輕、脂肪瀉。嚴(yán)重時(shí)可以并發(fā)胰腺惡性腫瘤。意見(jiàn)建議：自身免疫性胰腺炎患者，急性期要禁食，給予高熱量的靜脈輸液和抗胰酶治療；緩解期治療的藥物可采取口服與靜脈交替使用；藥物治療上使用激素治療，也可以使用對(duì)激素治療無(wú)影響的免疫抑制治療，和消化酶治療。還可采用內(nèi)鏡下和外科手術(shù)治療。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 自身免疫性胰腺炎吃什么藥
  自身免疫性胰腺炎，是一個(gè)免疫相關(guān)的胰腺的病變，現(xiàn)在也把它歸在IgG4相關(guān)疾病里面，這個(gè)病首先一線的治療還是以激素的治療為主，另外在激素治療的基礎(chǔ)上，需要加用免疫抑制劑，所謂的免疫抑制劑，就是能夠抑制體內(nèi)的免疫反應(yīng)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾溃陨砻庖咝砸认傺?，不光是自身免疫性胰腺炎，我們所有的自身免疫病，?/div>

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 136次

• 自身免疫性胃炎診斷
  自身免疫性胃炎可以通過(guò)胃鏡檢查及胃黏膜組織病理學(xué)的檢查，一般來(lái)說(shuō)診斷是不困難的，自身免疫性胃炎，是以富含壁細(xì)胞的胃體黏膜萎縮為主，壁細(xì)胞損傷后，能作為自身抗原，刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)，而產(chǎn)生相應(yīng)的壁細(xì)胞抗體以及內(nèi)因子抗體，會(huì)破壞壁細(xì)胞，使胃酸分泌減少，甚至是缺失，還可能會(huì)影響維生素b12的吸收，從而會(huì)引
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 118次