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    1. 手術(shù)中可做病理診斷嗎

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      醫(yī)生主講實錄

      手術(shù)中可以做病理診斷,通常叫做術(shù)中冰凍診斷,它的用途主要有以下4點:

      第1個是確定病變的性質(zhì),用來決定手術(shù)的治療方式。

      第2個是確定切除腫瘤的邊緣也叫切緣,是不是有癌殘留。如果有癌殘留的話,還需要進一步切,如果沒有的話,那么就可以不用再切了。

      第3個是辨認組織,比如先天性巨結(jié)腸癥的時候,需要證實手術(shù)切緣的腸壁,是否有肌腱間神經(jīng)節(jié)細胞存在,如果沒有的話,那么需要進一步切除一段腸管,直到看到肌間神經(jīng)節(jié)細胞為止。

      第4個是確定有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在乳腺癌的時候,如果前哨淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移的話,那么要對腋窩淋巴結(jié)進行清掃。

      當(dāng)然,術(shù)中冰凍診斷也有它的局限性,由于切片的質(zhì)量、還有取材局限以及診斷的時間比較短,它的準確率也沒有常規(guī)石蠟切片診斷率這么高,而且對于脂肪比較多的組織、骨組織以及傳染性疾病的病變不適合做冷凍切片。

      以上內(nèi)容僅供參考

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