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• 肝癌的病理學檢查就一定100%準確嗎？

  這種肝癌的病理學檢查，如果說百分之百準確的話，這個答案肯定是否定的，因為所有的腫瘤穿刺，它都可能有幾種情況，一種就是說穿刺，穿到這個腫瘤，雖然看到是腫瘤的正中心，或者很活躍的部分，但是它可能有壞死，或者是穿到了一些，就是說它的一個正常的部分，所以可能看到腫瘤的時候，我們往往穿到了，但出了病理可能不支持陽性的結果，但這時候怎么辦。如果我們從影像學上高度懷疑它是的話，我們還應該再進一步的穿刺來確診，它就好比說你如果沒穿到的話，我們就再進一步穿，直到穿到陽性為止，但是如果說你穿到了，這個病理組織就是陽性的，就是惡性的細胞，那就可以百分之百診斷，就是肝癌，這個就是說，陽性是百分之百準備的，而陰性往往會存在一些沒穿到，或者穿刺不準確這樣的情況。

  

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  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1693次

• 肝癌的病理學檢查就一定100%準確嗎

  病理學檢查，是診斷一期癌癥的一個金標準，肝癌也不例外，當然就是說，你要求病理學百分之百正確，也是不科學的，當我們通過穿刺活檢，來獲得很少量的組織，像做病理診斷的時候，這個時候的病理診斷，實際上是很難的，因為組織塊比較小，病理科大夫他獲得的信息，是比較有限的，這個時候的診斷率，就很難達到百分之百，當然如果說肝癌被切除以后，有很足量的標本，讓我們病理科大夫去觀察，這時候的診斷率就非常高了，所以對于肝癌診斷的話，幾乎就是百分之百，當你患的一個肝癌，如果說是一個，很罕見的肝癌的時候，這個時候要求病理科大夫，能夠很準確的把它認出來，在第一時間認出來，這個也很難，所以只要不是很罕見的類型，是常見的肝癌的病理類型，對我們病理大夫來講，都不是一件難的事，是很容易診斷的。

  

  01:34
  孫文兵 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-30 3938次

• 術后病理診斷準確嗎
  術后病理診斷是指手術后，將手術切下來的標本做病理診斷。由于術前小活檢受標本大小及臨床取材準確性與否的限制，只能確定大概的病變性質，而術后的標本比較全面，所以術后的病理診斷比術前的小標本報告要更全面一點。就比如胃鏡活檢的時候報的是胃腺癌，術后通常需要將部分胃及腫塊一起切下來，還要送切緣，以及胃周淋巴結等標本，有時候還會從大網膜或者是胃周發(fā)現的癌結節(jié)等。術后病理診斷需要報隆起型還是潰瘍型，高分化還是中分化，還是低分化腺癌。如果有黏液腺癌或者有印戒細胞癌等其他類型的腺癌，還要報大約的占比，也要報腫瘤的浸潤深度或者層次，有沒有脈管癌栓，有沒有神經的侵犯，切緣有沒有腫瘤，淋巴結有沒有腫瘤轉移，大網膜有沒有發(fā)現癌結節(jié)等。臨床再根據術后的病理報告，進行臨床分期，再進行治療。
  語音時長 01:42”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-05 8669次

• 手術中可做病理診斷嗎
  手術中可以做病理診斷，通常叫做術中冰凍診斷，它的用途主要有以下4點:第1個是確定病變的性質，用來決定手術的治療方式。第2個是確定切除腫瘤的邊緣也叫切緣，是不是有癌殘留。如果有癌殘留的話，還需要進一步切，如果沒有的話，那么就可以不用再切了。第3個是辨認組織，比如先天性巨結腸癥的時候，需要證實手術切緣的腸壁，是否有肌腱間神經節(jié)細胞存在，如果沒有的話，那么需要進一步切除一段腸管，直到看到肌間神經節(jié)細胞為止。第4個是確定有沒有淋巴結轉移，在乳腺癌的時候，如果前哨淋巴結有癌轉移的話，那么要對腋窩淋巴結進行清掃。當然，術中冰凍診斷也有它的局限性，由于切片的質量、還有取材局限以及診斷的時間比較短，它的準確率也沒有常規(guī)石蠟切片診斷率這么高，而且對于脂肪比較多的組織、骨組織以及傳染性疾病的病變不適合做冷凍切片。
  語音時長 01:46”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-19 5187次

• 手術中快速病理準確嗎
  在手術的過程中快速病理檢查也是比較準確的，但是這種檢查的效果并不是百分之百，一般快速病理可能會在十分鐘左右就會出現結果，所以應該慎重的進行調理。在進行檢查的過程中，最好應該進行全方面的檢測，預防誤診的危害。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-26 7511次

• 手術后病理診斷準確嗎
  病情分析：準確，而且相對于術前病理診斷更完整，比如術前胃活檢由于取檢局限，只能判斷病變性質及類型，(胃竇活檢)腺癌。術后由于腫瘤完整的切下來，可以看到它的總得大小、顏色、質地等情況，還可以評判切緣及淋巴結轉移情況，由于取材充分，可以看到腫瘤的所有分化、分級、浸潤深度等情況，為臨床分期和治療提供可靠的診斷依據。意見建議：如果有胃部不適，建議盡早去醫(yī)院消化內科就診，做胃鏡、CT等檢查，并做病理診斷以明確病變性質及類型，以早期發(fā)現胃惡性腫瘤并及時治療，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 5004次

• 手術中快速病理需要多長時間
  手術中快速病理一般需要30分鐘左右，但是每個醫(yī)院的送檢流程不同，所以具體需要多長時間存在一定的差異，不能一概而論，需要以當地醫(yī)院為準?？焖俨±硪话闶窃谑中g的過程中將疑似標本送到病理科做快速的冰凍病理，然后比較快速的得到病理結果，從而有利于手術的繼續(xù)進行。在手術過程中如果發(fā)現了腫瘤，但是并不能明確其性
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-11-29 52次

• 活檢準確還是術后病理準確
  不存在活檢準確還是術后病理準確的說法，通?；顧z和術后病理都比較準確，均應放平心態(tài)，避免不良情緒的刺激?；顧z是活體組織檢查的簡稱，一般可以通過切除、鉗夾、粗針穿刺等方法從活體獲取病變組織進行詳細的檢查。通過此項檢查可以用于疾病診斷、鑒別診斷和了解病變范圍，對于疾病的治療、評估治療效果、判斷患者預后等可
  施學東 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次