先天性巨結(jié)腸手術(shù)后，便秘的原因一般來說有很多，但是主要考慮以下幾點：
第一，術(shù)后腸粘連，腸梗阻。
第二，吻合口瘢痕狹窄。
第三，無神經(jīng)節(jié)病變或者說是過渡階段需要切除，但是切除的不充分，病變節(jié)段在肛門或者直腸末端殘留過多，引起繼續(xù)腸道無功能，繼續(xù)引起便秘。
第四，如果正常的腸管再被拖動到吻合平面時，因為平面內(nèi)無病理變化的腸管張力過高，這部分腸管有可能會發(fā)生缺血壞死，以至于引起腸蠕動減慢。
先天性巨結(jié)腸術(shù)后便秘的原因是什么
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-01-20 1574次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后的問題一般來說，我們做完巨結(jié)腸手術(shù)以后，患兒回到監(jiān)護室，我們會采取就是多方面的監(jiān)護，還有就是適當禁食、抗感染等治療。因為畢竟肛門手術(shù)是有污染的，而且對于孩子來說是容易出現(xiàn)感染的情況的。所以不會進食，還有就是足量補液治療。因為對于孩子不能吃東西，需要就是全方面的營養(yǎng)支持治療，這樣對孩子來說恢復(fù)起來會更好一些。然后就是肛門口的護理，這也是很重要的。畢竟肛門部位，我們不能控制它大便排出來，所以會時刻污染傷口，所以肛門口的護理也是很重要的。隨著孩子的恢復(fù)，我們會逐步經(jīng)口進行喂奶，并逐步增加至足量，就是進一步的加強肛門護理。因為當大便排出以后，會進一步的污染肛門，所以肛門口護理是一個最重要的事。密切觀察孩子的其他情況，包括有沒有經(jīng)尿道，或者陰道排大便等情況，所以這也是我們術(shù)后需要觀察的。因為對于巨結(jié)腸來說，雖然就是術(shù)后大多數(shù)孩子恢復(fù)都是沒有問題的，但是我們家屬也需要知道每一步監(jiān)護都是很重要的。而且對于孩子來說，一旦出現(xiàn)問題，及時采取正規(guī)的處理，這也是非常重要的。雖然每一個孩子都是有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的，但是一旦出現(xiàn)，我們必須不要糾結(jié)于原因，需要就是及時控制，這是最重要的。畢竟每一個孩子解剖結(jié)構(gòu)都是不一樣的。
02:06
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 3830次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進食先天性巨結(jié)腸術(shù)后護理，其實是好多家屬都比較關(guān)心的。尤其是關(guān)心什么時候可以吃奶，這個巨結(jié)腸術(shù)后吃奶的問題，是要根據(jù)孩子的情況而定的。比如對于一些，孩子體重比較小的早產(chǎn)兒來說進奶時間可能會久一些，一般是一周左右進行喂奶。對于一些體重比較大的孩子，尤其這種足月的孩子，我們大概三到四天就可以經(jīng)口嘗試進行喂奶。并且采取緩慢增加的方式?；緛碚f，有的體重較大的孩子一周左右就可以達到，全腸道喂養(yǎng)的。所以說巨結(jié)腸術(shù)后孩子喂奶要根據(jù)孩子的情況而定。但是相比之下要比其他疾病喂奶要積極一些。
01:07
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2627次
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先天性巨結(jié)腸多久便秘先天性巨結(jié)腸最常見的臨床表現(xiàn)，就是胎便排出延緩頑固性便秘和腹脹，患兒出生后48小時內(nèi)，多無胎便，或僅有少量胎便排出，可于生后2~3天出現(xiàn)低位性腸梗阻癥狀，以后即有頑固性便秘，3~7天，以至于1~2周排便一次，嚴重者發(fā)展成不灌腸不排便，痙攣段越長出現(xiàn)便秘時間越早，越嚴重，腹脹逐漸加重，腹壁緊張發(fā)亮，有靜脈擴張，可見腸型及蠕動波，腸鳴音增強，膈肌上升引起呼吸困難。因此，頑固性便秘一般生后兩到三天出現(xiàn)。語音時長 01:14”
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-30 1921次
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先天性巨結(jié)腸原因先天性巨結(jié)腸原因目前尚不清楚，多數(shù)學(xué)者認為與遺傳有密切關(guān)系，發(fā)病機理是遠端腸管神經(jīng)節(jié)細胞缺如，或功能異常。使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，腸管近端，腸管代償性增大增厚犯病有時可合并其他畸形。胚胎學(xué)認為先天性巨結(jié)腸的腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)細胞缺如，是一種壁內(nèi)神經(jīng)發(fā)育停頓，這是外培層神經(jīng)纖維無法參與正常的腸壁內(nèi)神經(jīng)叢發(fā)育。遺傳因素遺傳學(xué)的深入研究認識到，先天性巨結(jié)腸是遺傳與環(huán)境因素的聯(lián)合致病作用，為多基因和多因素遺傳病，也有人稱之為是多因素遺傳病。語音時長 1:25”
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-11-04 2625次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后便秘的原因是什么病情分析：手術(shù)切除病變的腸管是根治先天性巨結(jié)腸的唯一辦法，手術(shù)方法和途徑根據(jù)具體病情而定。手術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、解血便、便秘復(fù)發(fā)的并發(fā)癥。術(shù)后出現(xiàn)便秘的原因可能是未完全切除病變的腸管，或者是手術(shù)吻合口狹窄導(dǎo)致。意見建議：早診斷，早干預(yù)，早手術(shù)治療是保證愈合和減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。要選擇專業(yè)的有小兒外科的醫(yī)院，最好是兒童醫(yī)院進行手術(shù)。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-10-09 502次
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得先天性巨結(jié)腸原因是什么先天性巨結(jié)腸是由于結(jié)腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯于近端結(jié)腸，近端結(jié)腸肥厚、擴張，是小兒常見的先天性腸道疾病之一。本病的病因目前尚未完全清楚，多數(shù)學(xué)者認為與遺傳有密切關(guān)系，本病的發(fā)病機制是遠端腸管神經(jīng)節(jié)細胞缺如或功能異常，使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，腸管通而不暢，近端腸管代償性增大，壁增厚，本病有時可合并其他畸形。
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-11-23 1101次
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先天性巨結(jié)腸是什么先天性巨結(jié)腸，是由于外胚層神經(jīng)嵴細胞的遷移發(fā)育過程停頓，使遠端腸道如直腸、乙狀結(jié)腸，腸壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細胞缺如，導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣，造成功能性腸梗阻，近端結(jié)腸代償性的增厚、變大，所以把這種疾病通俗稱為先天性巨結(jié)腸，真正發(fā)生病變的部位是沒有神經(jīng)節(jié)細胞的腸道，其發(fā)病率約為1：5000，以男性多見，男、
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-10-23 1202次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
