妙手醫(yī)生精選
先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、新生兒先天性巨結(jié)腸的患兒多會(huì)在出生后發(fā)生不排胎糞或者是胎糞排出延遲的情況，還會(huì)出現(xiàn)頑固性的便秘以及腹脹的癥狀。
2、通過直腸指診可以發(fā)現(xiàn)患兒的直腸壺腹空虛，糞便都停留在出現(xiàn)了擴(kuò)張的結(jié)腸中，直腸指診會(huì)刺激引發(fā)排便反射，當(dāng)手指推出時(shí)大量的糞便都會(huì)排出。
3、隨著患兒年齡的增長會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良、發(fā)育緩慢等情況。
治療方法：
1、非手術(shù)治療。如果是診斷不明確的患者，需要先通過擴(kuò)肛、鹽水灌腸、開塞露灌腸等方法幫助排便、緩解腹脹的情況；靜脈輸注營養(yǎng)物質(zhì)以維持營養(yǎng)。
2、手術(shù)治療。是最常用的治療先天性巨結(jié)腸的方法，需要切除缺乏了神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的部分腸道以及出現(xiàn)了明顯擴(kuò)張、肥厚、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性的近端結(jié)腸，以緩解腸梗阻的情況。
3、如果是病情比較嚴(yán)重的患者，應(yīng)該先進(jìn)行結(jié)腸造口手術(shù)之后再進(jìn)行切除手術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多，先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說，可疑孩子有先天性巨結(jié)腸，必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說，建議到醫(yī)院，進(jìn)行正規(guī)的治療，防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥，甚至是可以危及孩子生命的。
01:00
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2244次
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02:09
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸的病變是腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形，在消化道畸形病中發(fā)病率較高，男性多見，男女比例為四比一。先天性巨結(jié)腸多發(fā)生于糞便不排或排出延遲，頑固性便秘，腹脹，直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹部空虛，糞便停留在擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi)，指診可激發(fā)排便反應(yīng)，退出手指時(shí)大量糞便和氣體排出。語音時(shí)長 1:17”
林向東
副主任醫(yī)師武警福建總隊(duì)醫(yī)院
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣，糞便瘀滯的僅端結(jié)腸，使該腸肥厚、擴(kuò)張，是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期，因出現(xiàn)急性腸梗阻癥，開腹探查屢見不鮮，在年長兒童時(shí)期，誤將此病當(dāng)做腫瘤而開腹也是時(shí)有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療，誤診、誤治的原因也有很多。語音時(shí)長 1:12”
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
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彭慶明
主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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王林中
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高鵬驥
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劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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