自身免疫性溶血性貧血是指由于免疫功能紊亂,產(chǎn)生了抗紅細胞的自身抗體,從而引起了紅細胞破壞的一種溶血性貧血。急性自身免疫性溶血性貧血的時候首選糖皮質(zhì)激素,有效率可以達到80%以上。強的松的用量通常是從1-1.5mg/kg/d口服,急性的溶血比較嚴重的情況下,可以考慮用甲潑尼龍靜脈滴注。
在貧血和溶血得到糾正之后,我們要用治療劑量維持1個月后緩慢減量,每周一般減(5-10mg)也就是1-2片。然后再用小劑量的強的松每天5-10mg,持續(xù)運用,至少3-6個月。如果足量的糖皮質(zhì)激素治療3周沒有反應,我們就認為激素治療是無效。