根據(jù)抗體作用于紅細(xì)胞膜所需的最適溫度,可分為溫抗體型和冷抗體型。還有一種特殊的IgG型冷抗體,即D-L抗體,在20℃以下時可結(jié)合于紅細(xì)胞表面,固定補(bǔ)體,當(dāng)溫度升高至37℃時,已結(jié)合在紅細(xì)胞上的補(bǔ)體被依次激活,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞而引發(fā)“陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿”(PCH)。
溫抗體型AIHA的靶抗原以Rh抗原最多見,冷抗體型的抗原多為Ii,PCH時以P抗原為主。根據(jù)是否存在基礎(chǔ)疾病,溫、冷抗體型溶血均可分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。