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• 什么是腦脊液漏

  腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個(gè)是漏到硬膜以外；另一個(gè)是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內(nèi)漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外，還在體內(nèi)這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏?，F(xiàn)在我們開刀以后，還會(huì)出現(xiàn)刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會(huì)出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。

  

  01:16
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 6753次

• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3751次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么補(bǔ)
  當(dāng)患者發(fā)生手術(shù)后腦脊液漏的情況時(shí)，首先需要注意觀察，如果短時(shí)間之內(nèi)腦脊液漏可以自行停止，多數(shù)無需接受進(jìn)一步的治療。如果患者短期之內(nèi)腦脊液漏無法自行停止，并且出現(xiàn)患者有發(fā)熱，頭痛，頭昏等顱內(nèi)感染的情況時(shí)，首先應(yīng)選擇抗生素加以積極的治療，待患者病情穩(wěn)定的情況下，可以選擇腦脊液鼻漏或耳漏的修補(bǔ)手術(shù)。大多數(shù)腦脊液鼻漏為篩竇和額竇骨折所導(dǎo)致出現(xiàn)的，可以通過開顱手術(shù)的方式來進(jìn)行修補(bǔ)。一般建議在手術(shù)過程中，避免將瘺口暴露得過大，如果在硬膜外顯露視野不是特別好，或者瘺口擴(kuò)大經(jīng)硬膜外修補(bǔ)困難的話，可以在硬膜下進(jìn)行修補(bǔ)。
  語音時(shí)長 01:17”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-02 4638次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
  如果患者進(jìn)行了腰椎穿刺術(shù)，并且存在腦脊液漏，這些患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛以及低顱壓綜合征。患者往往表現(xiàn)為平躺的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)頭痛或者頭痛明顯減輕，站立的時(shí)候出現(xiàn)明顯的頭痛，往往伴有惡心嘔吐等癥狀，這些患者有可能就是出現(xiàn)了腰椎穿刺后腦脊液的外漏。一般來說，這些患者通過休息以及積極的補(bǔ)充水分等治療之后，患者的癥狀就會(huì)逐漸減輕。如果患者癥狀持續(xù)存在，建議這些患者可以完善頭顱磁檢查，以明確是否存在顱內(nèi)的器質(zhì)性病變，必要的時(shí)候還可以進(jìn)行腰椎穿刺，以觀察顱內(nèi)的壓力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-07 7723次

• 為什么腰麻后發(fā)生腦脊液漏
  病情分析：進(jìn)行腰麻之后發(fā)生腦脊液漏的情況，多數(shù)是由于在進(jìn)行腰椎麻醉之后刺破了脊膜和蛛網(wǎng)膜，導(dǎo)致腦脊液發(fā)生外漏的情況，多數(shù)是由于穿刺部位皮膚無法正常愈合導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。意見建議：建議當(dāng)發(fā)生這樣的情況時(shí)，必要時(shí)可以選擇實(shí)施腰大池引流，同時(shí)注意幫助判斷導(dǎo)致穿刺部位傷口無法愈合的主要原因，同時(shí)還要預(yù)防性的使用抗生素，防止發(fā)生顱內(nèi)感染。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-06 2104次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么補(bǔ)
  病情分析：手術(shù)之后腦脊液漏的修補(bǔ)主要還是再次進(jìn)行外科手術(shù)治療，比如說再次找到腦脊液漏的位置，可以用自體的脂肪或者是特制的鈦網(wǎng)，也可以用自身的骨質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶钊扪a(bǔ)等等。意見建議：建議患者一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行判斷，有的時(shí)候可以間斷的進(jìn)行腰椎穿刺，或者是腰大池引流的方式來促進(jìn)腦脊液漏的愈合，除非后期無法真正的愈合則采取外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-30 1601次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么辦
  手術(shù)之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對(duì)臥床的狀態(tài)，而且一定要及時(shí)的給予相應(yīng)的藥物處理，一般來講藥物應(yīng)用的是止血，補(bǔ)液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等的藥物，而且更重要的是及時(shí)的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對(duì)臥床的時(shí)間一般來講都是需要7天以上，注意觀察
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 270次

• 什么是腦脊液漏
  一般來說，腦脊液漏是指腦脊液腔與顱外相通，而且造成腦脊液的流失，這個(gè)就是腦脊液漏腦。腦脊液漏它的診斷包括，如果患者出現(xiàn)頭痛，頭暈，嘔吐，而且與體位有關(guān)，尤其是患者坐位或者是站立的時(shí)候，頭部有明顯的下墜感，這時(shí)應(yīng)該考慮可能存在低顱壓的情況。如果合并出現(xiàn)有鼻部，耳部或者其他傷口處的清亮液體滲出，就高度提
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 584次