問手術(shù)后腦脊液漏怎么補(bǔ)
病情描述：
手術(shù)后腦脊液漏怎么補(bǔ)
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2020-08-30
病情分析：
意見建議：
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。
01:19
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-06 3651次
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個(gè)是漏到硬膜以外；另一個(gè)是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內(nèi)漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外，還在體內(nèi)這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏。現(xiàn)在我們開刀以后，還會(huì)出現(xiàn)刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會(huì)出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。
01:16
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-06 6623次
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手術(shù)后腦脊液漏怎么補(bǔ)當(dāng)患者發(fā)生手術(shù)后腦脊液漏的情況時(shí)，首先需要注意觀察，如果短時(shí)間之內(nèi)腦脊液漏可以自行停止，多數(shù)無需接受進(jìn)一步的治療。如果患者短期之內(nèi)腦脊液漏無法自行停止，并且出現(xiàn)患者有發(fā)熱，頭痛，頭昏等顱內(nèi)感染的情況時(shí)，首先應(yīng)選擇抗生素加以積極的治療，待患者病情穩(wěn)定的情況下，可以選擇腦脊液鼻漏或耳漏的修補(bǔ)手術(shù)。大多數(shù)腦脊液鼻漏為篩竇和額竇骨折所導(dǎo)致出現(xiàn)的，可以通過開顱手術(shù)的方式來進(jìn)行修補(bǔ)。一般建議在手術(shù)過程中，避免將瘺口暴露得過大，如果在硬膜外顯露視野不是特別好，或者瘺口擴(kuò)大經(jīng)硬膜外修補(bǔ)困難的話，可以在硬膜下進(jìn)行修補(bǔ)。語音時(shí)長 01:17”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-02 4511次
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手術(shù)后腦脊液漏怎么辦語音時(shí)長 01:14”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-12-03 6269次
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手術(shù)后腦脊液漏怎么辦病情分析：手術(shù)后腦脊液漏首先需要絕對(duì)的臥床休息，癥狀輕微的可以通過應(yīng)用止血、脫水、降顱壓、改善腦循環(huán)和腦保護(hù)類藥物，還需要積極抗感染治療。如果腦脊液漏較嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間較長的話，則可行腰椎穿刺持續(xù)引流治療或者手術(shù)修補(bǔ)治療。意見建議：建議術(shù)后腦脊液漏患者一定要注意多休息，勤觀察自身情況變化，有異常情況及時(shí)就診。平時(shí)注意多臥床注意，避免術(shù)后過早的下床活動(dòng)和劇烈的運(yùn)動(dòng)等。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-03-20 1505次
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腰椎術(shù)后腦脊液漏怎么回事進(jìn)行腰椎的手術(shù)手術(shù)之后出現(xiàn)了腦脊液漏，主要就是由于在手術(shù)的過程當(dāng)中損傷到了硬脊膜所導(dǎo)致的。這在手術(shù)過程當(dāng)中也是非常常見的，比如嚴(yán)重的腰椎間盤突出，手術(shù)之前反復(fù)的推拿按摩針灸理療，都會(huì)引起手術(shù)的難度增大，局部黏連非常嚴(yán)重，就有可能會(huì)在手術(shù)的過程當(dāng)中導(dǎo)致硬膜囊的損傷。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-18 2803次
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手術(shù)后腦脊液漏怎么辦手術(shù)之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對(duì)臥床的狀態(tài)，而且一定要及時(shí)的給予相應(yīng)的藥物處理，一般來講藥物應(yīng)用的是止血，補(bǔ)液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等的藥物，而且更重要的是及時(shí)的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對(duì)臥床的時(shí)間一般來講都是需要7天以上，注意觀察
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 270次
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開顱手術(shù)后腦脊液蛋白高的原因開顱手術(shù)后腦脊液蛋白高通常是顱內(nèi)感染導(dǎo)致，也有可能是血性腦積液刺激等因素引起，具體的原因需要到醫(yī)院詳細(xì)的檢查。1、顱內(nèi)感染：開顱手術(shù)主要是將患者上面的頭顱打開，然后再將頭腦中的病灶切除，如果在術(shù)后患者不注意自身的護(hù)理，就很有可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染的現(xiàn)象，而顱內(nèi)感染很容易會(huì)損傷到患者腦部的脊液蛋白，導(dǎo)致患
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-21 842次
