問為什么腰麻后發(fā)生腦脊液漏
病情描述:
為什么腰麻后發(fā)生腦脊液漏
答醫(yī)生回答
病情分析:
進行腰麻之后發(fā)生腦脊液漏的情況,多數(shù)是由于在進行腰椎麻醉之后刺破了脊膜和蛛網膜,導致腦脊液發(fā)生外漏的情況,多數(shù)是由于穿刺部位皮膚無法正常愈合導致出現(xiàn)的結果。
意見建議:
建議當發(fā)生這樣的情況時,必要時可以選擇實施腰大池引流,同時注意幫助判斷導致穿刺部位傷口無法愈合的主要原因,同時還要預防性的使用抗生素,防止發(fā)生顱內感染。
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個是漏到硬膜以外;另一個是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內漏就是漏到硬腦膜外,還在體內這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏?,F(xiàn)在我們開刀以后,還會出現(xiàn)刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會出現(xiàn)腦脊液內漏。01:16
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個區(qū)別有時候,常常來說是非常容易的,因為流出的能帶和流出的液體,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因為鼻竇炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗,如果化驗液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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為什么腰麻后腦脊液漏在臨床當中,腰麻之后很少會發(fā)生腦脊液漏的情況。如果是出現(xiàn)了腰麻之后腦脊液漏,往往有以下幾點原因:第一點就是患者的皮膚相對來講比較松弛,尤其是見于一些老年人,或者是身材非常瘦小的人,像這種情況下,他的肌肉向內部收縮的力量就會非常的小,而當里邊的穿刺通道的壓力高的時候,就會形成腦脊液漏的情況,但是往往這個可以通過縫針的方式進行解決。第二點就是穿刺的次數(shù)過多,找不到椎間隙,這些往往見于一些非常胖的人,因為胖人在穿刺的過程當中很難一針穿刺成功,往往需要多次調整。當它皮膚長時間多次穿刺的情況下,就很難向內部一起收縮,從而在后期出現(xiàn)腦脊液漏的情況,那么這個也有方法進行解決。所以說在臨床當中,腦脊液漏不可怕,及時發(fā)現(xiàn)及時治療都有很好的結局。語音時長 01:23”
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腦脊液漏為什么不能堵塞鼻腔腦脊液漏的患者是一定不要堵塞鼻腔的,因為這個很容易造成逆行性的顱內感染。人體的腦脊液漏,它是處于一個持續(xù)往外漏的過程,其實更加像一個沖洗的過程,將一些細菌都沖到顱外,這樣避免了往顱內的入侵,但是如果堵塞的鼻腔,那么這里邊就會形成一個小的水池,這些細菌就會逐漸的繁殖,繁殖到一定的量之后就會從骨折縫向顱內侵襲。而一旦顱內侵襲的細菌達到一定的毒力和數(shù)量,那么就會形成顱內感染,這樣對患者是非常不利的一個表現(xiàn),這個時候往往能夠延遲患者愈合的時間,而且加重患者的表現(xiàn),甚至有的情況下還能導致患者的死亡。所以腦脊液漏千萬不要堵塞鼻腔,順著讓它逐漸流出來,如果治療非常得當,病情相對比較輕的情況下,3-4天就可以完全停止。語音時長 01:17”
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腦脊液漏為什么不能堵塞鼻腔病情分析:腦脊液漏不能夠堵塞鼻腔的原因,是因為堵塞鼻腔之后,腦子里可能會出現(xiàn)逆流的情況,因為鼻腔本來就是一個相對有菌的環(huán)境,容易導致顱內感染。意見建議:對于腦脊液鼻漏的患者一定要臥床休息,控制好血壓,避免患者躁動。另外,盡可能避免咳嗽,打噴嚏,這些容易導致顱內壓急劇增高的動作。如果超過一個月仍不能自行閉合,可以考慮進一步手術治療。
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腦脊液漏吃什么病情分析:腦脊液漏應該吃容易消化的半流質或柔軟的食物。飲食宜清淡,多容易消化流質食物,有利于減輕胃腸負擔。要給予患者高熱量、高蛋白的食物,比如雞蛋、牛奶、瘦肉等。避免吃辛辣刺激性的食物,要戒掉煙酒等不良嗜好。意見建議:患者在平時應該加強日常護理,多進行休息,避免過度勞累。注意保暖,避免受涼,如果有不適的癥狀,應該及時到醫(yī)院就診。
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什么是腦脊液漏一般來說,腦脊液漏是指腦脊液腔與顱外相通,而且造成腦脊液的流失,這個就是腦脊液漏腦。腦脊液漏它的診斷包括,如果患者出現(xiàn)頭痛,頭暈,嘔吐,而且與體位有關,尤其是患者坐位或者是站立的時候,頭部有明顯的下墜感,這時應該考慮可能存在低顱壓的情況。如果合并出現(xiàn)有鼻部,耳部或者其他傷口處的清亮液體滲出,就高度提
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什么是腦脊液漏腦脊液漏,指的是由于顱骨損傷、手術操作或病理性因素導致的腦脊液從顱內流出至鼻腔、耳腔或皮膚創(chuàng)口的現(xiàn)象。這是一種較為嚴重的醫(yī)療狀況,需要及時診斷與處理。腦脊液是環(huán)繞在腦和脊髓周圍的無色透明液體,其主要功能是為大腦提供營養(yǎng)、清除代謝廢物以及緩沖